文丨陈武山
图丨来源于网络
今天门诊印象最深的是来求诊不育者增多了，咨询健康生育问题者也多了一些。这可能与放开二胎、三胎之后，诊者中年龄偏大有关吧，精液检测结果存在问题者也比较多。因此，他们对精液质量的相关指标很有兴趣。借此，今天就给大家专门谈谈精液质量问题吧，或许对大家会有所帮助。
一般而言，精液的常规检测项目包括：精液颜色及量、精子动力、精子成活率、精子总数、酸碱度（PH值）、精液液化时间、畸形率、精液白细胞及红细胞数量等，共八大项。
中医如何诊治精液质量
有关这些指标检测的参考值及具体意义，已在之前发表的文章中可找到答案。今天只谈谈这些检测指标异常时，中医是怎么认识的，又是什么诊治的吧。
临床上，中医看病一般都是以望、闻、问、切四诊参合来进行辨证论治、遣方用药。但是，临床上也有不少精液异常者，其临床症状及四诊合参并不典型，或者不是很容易针对精液质量异常指标进行（中医辨证）判断（临床上常称为“无证可辨”），从而，影响理法方药的精准选择。
为此，本人通过30多年的临床观察，并结合同仁们发表的篇学术论文及其案例研究后，总结认为：通过精液检测指标的异常项目之不同进行遣方用（中）药，也是不错的选择。当然，“中医四诊+精液检测指标”结合的模式，更具客观性。
具体而言
精液颜色*：清热解*中药为主。
精液量不足：滋阴补肾、补血生精中药为主。
精子动力、精子成活率差：健脾益肾、温阳益气中药为主。
精子总数少：滋阴壮阳中药为主。
酸碱度（PH值）偏酸：分清别浊，清利湿热中药为主。饮食上素食为妥。
精液液化不良：活血化瘀、祛痰散结、清热解*中药为主。
畸形率高：活血化瘀散结中药为主。
精液白细胞及红细胞数量超标：清热解*、凉血止血中药为主。
还有一些精液异常的检测指标该怎么选用中药，待续。
也就是说，当我们不太好判断病人的精液质量异常具体该用什么中药的时候，便可以参考前面所总结的精液指标异常之不同，对应选用一些针对性中药加入方中，便更有利于提高临床疗效。
接下来就一些治疗精液异常的经验方（基本方）及部分加减使用方法，陆续推荐给大家，仅供参考！
男性不育基本方（一）
*精、制首乌、菟丝子、覆盆子、枸杞子、炙*芪、*参、炒白术、三七、当归、蒲公英、车前子、五味子、生甘草、生地、熟地、黑蚂蚁各等份。
使用方法：
诸药研末炼蜜为丸，每丸三克，每次三丸，每日三次，餐前约30分钟服用。三个月为一疗程。仅供参考！
绝大多数慢性疾病，诸如高血压、糖尿病、高脂血症、脂肪肝、肥胖症、胆囊息肉、冠心病、胆囊炎、慢性胃炎、慢性肠炎……等等，都可以通过纠正不良生活方式防止甚至自愈这些疾病。
当下，之所以众人选择接受医学治疗（长期服药），一是认同此理并以实际行动纠正不良生活方式者少；二是商业医学化的推波助澜；三是缺乏系统的社会健康导向。
武山闲言碎语
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