肝胆胰腺疾病可能与感染生理性畸形有关, [复制链接]

导语：肝胰腺疾病泛指起源肝系统、胆道及胰腺系统的疾病，任何年龄都可能发生。依据病灶的类型可分为良性和恶性两种。肝脓肿、肝囊肿、胆囊息肉、胰腺炎、胰腺囊肿等疾病都是良性疾病。肝脏胰腺系统在肝脏中起着复杂而重要的生理作用。细菌感染、病毒感染、寄生虫感染、生理性畸形、肿瘤等都是引起疾病的主要原因。

01肝胰腺疾病的分类有哪些？这些特征是什么？

肝内胆胰疾病主要有病毒性疾病、感染性疾病、结石性疾病、良性肿瘤、恶性肿瘤、免疫和内分泌疾病，以及先天性和异质性发育异常等。

1、病毒病

依病因可分为甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝。临床分类分为急性期、重症期、慢性期。在甲肝和戊型肝炎发病前，患者会出现发热、畏寒、腹痛、恶心等症状；乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染人体后可引起急性肝炎、慢性肝炎及无症状携带者，急性期的症状主要是乏力、厌食、尿色深、肝区疼痛等。慢性肝炎多表现为非特异性症状，如乏力腹胀、右上腹隐痛、学习或工作精力减退等。

2、感染性疾病

肝脓肿、急(慢)性胆囊炎、胆管炎、急(慢)性胰腺炎等都属于感染性疾病。由于部位不同，临床表现也有所不同。其典型症状为寒战、高热、肝区疼痛及肝肿大，体温可高达40℃恶心、呕吐、食欲不振。

胆系感染主要是胆囊炎，刚开始只有上腹胀痛不适，逐渐发展到呈阵发性绞痛，饱餐、吃肥腻食物常诱发，疼痛会向右肩、肩部和背部发炎，并伴有恶心呕吐、厌食、便秘等消化道症状。

慢性胆道感染患者症状常呈阵发性绞痛，食欲不振。急性胰腺炎因病程不同，患者临床表现各异，腹痛是急性胰腺炎的主要症状，疼痛剧烈，常在饱餐及饮酒后突然发作，并伴有腹胀、恶心呕吐，严重者会有休克昏迷，甚至危及生命。

慢性胰腺炎典型表现为腹痛、体重下降、糖尿病和脂肪泻，或是多种原因引起胰腺实质和胰管出现不可逆的慢性炎症损害。

3、胆石病：全称为胆石病

主要发生于胆管、胆囊的结石，是我国常见的多发病。多数胆囊结石患者无不适症状，其典型症状是胆绞痛，上腹隐痛，饱胀不适。通常情况下，胆管结石病人没有症状或者只有上腹部不舒服，胆道阻塞时会出现反复腹痛或黄疸，如果继发胆管炎，就会出现典型的Charcot三联征：腹痛、寒战高热和黄疸。

4、良性肿瘤

肝囊肿、肝腺瘤、肝血管瘤、胆囊息肉、胰腺囊肿等良性肿瘤都属于良性肿瘤疾病。这类疾病大多没有明显不适，常在体检时发现，若肿块过大或有胆管受压狭窄，则会有黄疸症状。

5、恶性肿瘤疾病

肝胰腺系统恶性肿瘤早期缺乏典型的临床表现，当病人由于不适症状而主动就诊时，往往已经进入了中晚期，临床表现可能是肝区疼痛、肝大或上腹胀及肿块，全身及消化道症状如乏力、消瘦、食欲减退、黄疸、腹胀等。

6、内分泌疾病

自身免疫性肝病、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎、胰腺神经内分泌肿瘤都属于免疫和内分泌疾病。这类疾病临床表现复杂，早期多没有明显的症状，随着病情的发展，可能会出现乏力、腹胀、食欲不足、瘙痒、黄疸等症状。

7、先天性发育异常

包括胆道闭锁及先天性胆管扩张，这类疾病在儿童中最常见，临床表现以黄疸为主。

02肝脏胰腺疾病的常见原因是什么？来具体了解一下

肝胆胰系统疾病的种类和病因各不相同。

1、病毒病

多数为嗜肝病毒感染引起，具有传染性。甲、戊型肝炎主要通过粪口途径、通过不洁的食物、饮水等途径传播。乙肝、丙肝主要是通过血传播的，比如不安全注射等母婴和性接触。丁型肝炎病毒的分子较小，有缺陷，不能单独致病，丁型肝炎感染必须同时或先有乙肝病毒感染的基础，以血源为主。

2、传染病

以细菌感染为主。感染时，细菌可侵入肝脏，如患者抵抗力差，可发生肝脓肿，尤其是糖尿病患者，是高危人群。胆系感染主要是由于胆道梗阻、胆汁淤滞所致，而胆道结石是阻塞的最主要原因，反复感染会加速胆道结石形成，使胆道感染加重。

造成胰腺炎的原因很多，如：胆道疾病、饮酒、代谢性疾病(高脂血症等)、十二指肠液反流、医源性损伤、肿瘤、胰腺外伤、药源性胰腺损伤、胰腺血流障碍等都可能导致胰腺炎。

3、胆结石

胆道结石形成的原因很复杂，要看多种因素，只要影响胆固醇与胆汁酸磷脂的浓度、胆汁淤积的比例以及引起胆汁淤积的因素都会导致胆道结石的形成。

4、良性疾病

原因不明的肝和胆囊良性肿瘤疾病，原因不明，自身和环境因素，经正规治疗后多可治愈。

5、恶性疾病

肝胆胰恶性肿瘤的病因是复杂的。肝硬化、病毒性肝炎、黄曲霉素、某些化学致癌物及土壤等都会导致肝细胞癌的发生；胆囊结石是胆囊癌的主要原因之一，除了胆囊黏膜慢性炎症、细菌产物中的致癌物质、胆囊空肠吻合、完全钙化的「瓷化」胆囊、胆囊腺瘤、胆胰管结合部异常、溃疡性结肠炎等因素可能与胆囊癌的发生有关。

6、免疫和内分泌疾病：自身免疫性肝病的主要病因是遗传因素，调节型T细胞数量和功能的不平衡是引起自身免疫性肝病的主要原因，病毒感染、药物和环境因素导致的T细胞失调。

7、先天性异常性疾病

肝内外胆管及胆囊管等先天性疾病是胚胎期发育异常的主要原因。

03肝胆胰疾病的诊断主要依靠哪些检查？详细了解一下

1、病理和体征

肝硬化肝大、肝脓肿、急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性胰腺炎等肝胆胰腺疾病可以根据嗜肝病毒感染病史和临床腹部检查来诊断。

2、影像学检查

临床医师可以通过超声、CT、MRI等检查来判断肝胆胰腺器官是否有器质性病变，确定病变的部位、大小。

3、穿刺病理学检查

包括肝脓肿穿刺、肝占位病变穿刺病理活检、内镜下消化道占位病变活检等。

4、腹腔镜探查术

对于其他不能通过上述检查确定的疾病，可经腹腔镜手术探查确诊。

结语：肝胆胰腺疾病的患者，根据自己不同的患病部位进行不同的治疗，在生活中也一定要注意，通过提高运动量来达到比较好的预防肥胖，这样才能够减轻患有此类疾病的几率。好的生活习惯能够帮助我们提高自己的健康。