胆囊息肉

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体检发现胆囊息肉,会癌变吗澎湃在线 [复制链接]

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原创陈东好大夫

本文作者:陈东医生

门诊经常有胆囊息肉的病人来诊,个别病人比较焦虑,加上经常上网寻找信息,一知半解,怕会引起癌变。尤其一些发现胆囊息肉时间较长病人,焦虑的表现更加明显。

胆囊息肉会癌变吗?

胆囊息肉的主要问题是,警惕癌变。如果息肉持续增大,且息肉单发,确实担心,可以每半年做一次超声,另外每年复查一次肿瘤标志物。

一般来说,目前胆囊息肉手术的指征为:超过1.0-1.2cm,单发,腺瘤样息肉,合并胆囊结石且胆囊结石的情况需要手术处理。多发的,直径较小的息肉,多数为胆固醇性息肉,即良性的病变可能性大。

作为肝胆外科专科医生,我一直对胆囊息肉的手术切除持谨慎态度,直到最近的几个月,才开始做胆囊息肉的手术。

近期有一位胆囊息肉发现10年的病人,外院查最大直径1.4cm,我院超声直径1.1cm,手术完毕的时候,发现胆囊息肉一部分在解剖标本的时候已经掉落,实际直径0.4-0.5cm,而且是胆固醇息肉。

类似这种息肉,恶变的几率是很低的。之前为另一病人手术,术前诊断为腺瘤样息肉,直径1cm,解剖标本发现息肉固定在胆囊粘膜上,菜花样的感觉,这种息肉的恶变率会较高。

胆囊息肉增大怎么办?

有一部分专科医生说,胆囊息肉和不规则的作息习惯也有一定的关系。

我本人也是一个胆囊息肉病人,现在除了注意饮食,每年复查,适当维持作息的生活规律,没有其他太多的办法,可以控制胆囊息肉的增大。

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