随着人们健康意识的提高，越来越多的人开始主动定期体检，很多人一不小心检查出了“息肉”！俗话说：“肠健康，才能常健康”，很多人看到肠镜的体检报告上打着“肠息肉”诊断后，都会感到恐慌，害怕自己和肠癌相遇，今天周俊翔医生就和大家聊一聊肠息肉！
肠息肉是什么？
息肉其实就是块多余的“肉”，或叫赘生的“肉”，肠息肉就是结肠黏膜表面突出到肠腔的息肉状病变，在未确定病理性质前均称为结肠息肉。通常因小肠镜不在常规检查范围，且小肠息肉发病率低，所以我们所指的肠息肉是指结直肠息肉。结直肠息肉分布在结肠和直肠的各个部位，有单发性息肉，多发性息肉和息肉病之分，如果肠壁内有两个以上的息肉，就叫“多发性息肉”。
大肠为什么会长肠息肉？
①饮食性因素：长期进食高脂肪、高蛋白、低纤维性饮食者结直肠息肉的发生率明显增高。
②胆汁代谢紊乱：大肠内胆汁酸的含量增加一定程度上影响了肠息肉的生长，特别是细菌和胆酸相互作用，可能是腺瘤性息肉形成的基础。③遗传因素：一般认为息肉形成与基因突变和遗传因素有密切关系。④炎症刺激：肠息肉肠粘膜长期被炎症刺激，可引起肠粘膜的息肉状肉芽肿，又由于慢性炎症刺激导致腺体阻塞，粘液潴留而发病。⑤其他疾病免疫功能低下者：如：糖尿病、冠心病、癌症放化疗患者、肥胖患者发生率较高。周俊翔医生认为，2型糖尿病女性与非糖尿病女性比较，其发生结直肠腺瘤的风险增加80%。
长了息肉会有哪些表现？
周医生提醒您，大多数体积较小的息肉没有症状，只是在肠镜检查或腹部手术时候发现；当息肉长大后可能有以下表现：1.便血：最易与痔疮混淆，肠息肉的出血常是混杂在大便中的，呈暗红色；痔疮引起的便血多是在大便后滴血，血色为鲜红色2.大便习惯改变：可有大便时间.次数的改变，或出现便秘，不明原因的便秘和腹泻交替反复出现，并伴有腹痛3.大便性状改变：息肉压迫粪便，大便形状会变细，或是出现扁形，中间有凹槽，有的还会出现血痕
肠息肉有哪些危害？
肠息肉最大的危害在于肠息肉有潜在转变为癌的可能性，周医生认为有95%的大肠癌就是肠息肉转变而来的。但恶变的息肉还是占极小数，良性的占绝大多数，一般情况下不会造成生命的威胁，所以不需要太紧张，肠息肉转变为癌有一个漫长的过程。由于息肉有癌变可能，一般建议一旦发现肠息肉，都要切除并做病理检查，不同息肉癌变的几率不同。①增生性息肉：最常见的一种息肉，又名化生性息肉。这类息肉不发生恶变。②炎症性息肉：又名假息肉，是肠黏膜长期受慢性炎症刺激而形成的息肉样肉芽肿，癌变可能性较小。③管状腺瘤：腺瘤十分常见，尤其是在50岁之后。此类息肉癌变率约1%-5%。④绒毛状腺瘤：较少见，多为单发。此类息肉癌变率较高，较管状腺瘤高10倍以上。⑤混合状腺瘤：这类癌变率介于管状腺瘤与绒毛状腺瘤之间。⑥家族性息肉病：癌变率几乎%。大量研究证明：如果有1人得了结直肠癌，其直系亲属（父母、子女、兄弟姐妹）得结直肠癌的概率是常人的2-3倍。而没有经过治疗的家族性息肉病患者，10～20年的癌变几率是%！
我们要怎么发现息肉呢？
结肠镜检查是在无症状时发现息肉的最好的办法。周俊翔医生建议，一般人群应从50岁开始，无论男女、无论是否有症状、无论是否有危险因素，都应做一次结肠镜检查。高危人群则应从40岁开始定期筛查结直肠癌。高危人群包括：◎有肠炎性疾病史；◎有长期慢性腹泻、慢性便秘、粘液血便史；◎慢性阑尾炎或阑尾切除术后、胆道疾病、糖尿病史；◎有下腹部放疗史；◎有消化道肿瘤家族史。
长了肠息肉要怎么办？
发现结肠息肉要及时做切除治疗。息肉会随着时间的延长而增大，数目也会增加，癌变机会也迅速增大，直径超过2cm的腺瘤近半数会恶变成癌。即使是炎症性息肉，对身体的危害性虽然小些，但随着息肉的增大，也可能带来一系列如长期便血、腹泻、肠套叠甚至肠梗阻等的临床症状。所以发现有肠息肉，应尽早切除，以免带来一些其他疾病，甚至于恶化成肠癌。
肠息肉切除后要注意什么？
息肉切除后要定期复查结肠镜检查，因为息肉切除后是会再长的。复查时间根据可以参考以下几点建议：◎单个肠息肉摘除术后，病例证明是良性的，刚开始每年需复查一次大肠镜，连续2～3年检查不复发，说明这个人息肉复发的概率较小，之后可以改为每5年复查一次大肠镜。◎多个良性大肠息肉，为保险起见，还是要每年做一次大肠镜检查。◎增生性息肉因生长较慢，病人可1～2年随访1次。◎腺瘤性息肉，尤其是伴有上皮内瘤变的，病人随访时间要适当缩短，一般为6个月～1年。◎绒毛状腺瘤、高级别上皮瘤变和锯齿状腺瘤容易复发和癌变，应当在息肉摘除术后3个月复查1次，若无异常，可延长至6个月～1年。若发现癌变的息肉，切除后应进行更加密切的复查。周俊翔医生向医院医共体后宅院区消化内科，无痛胃肠镜预约-?- ??
