相信很多患者在做完胃肠镜之后，
会被告知胃里或是肠道上长了息肉，
需要住院进行进一步治疗。
很多人也不理解什么是息肉，
息肉这东西到底需不需要切。
息肉是什么？？
息肉：是指人体组织表面长出的赘生物，现代医学通常把生长在人体粘膜表面上的赘生物统称为息肉，其中包括感染性、增生性、腺瘤性及其他肿瘤。
那我们先来看看
胃肠道息肉究竟是什么东西
胃肠道息肉
胃息肉通常是指胃黏膜表面长出的突起类似乳头状的组织，一般不会引起不适的症状。
胃息肉的具体病因及发病原因目前尚未完全明确，但大量研究显示胃息肉的发生很有可能这与人体基因、饮食、生活环境有关，但有一种人更容易长息肉，就是幽门螺杆菌感染者。亲朋好友聚餐吃饭，很少使用公筷，这时候很容易被传染幽门螺杆菌。我国大约百分之五六十的人群会感染幽门螺杆菌，而这部分人群出现增生性息肉的概率更大。还有就是长期应用质子泵抑制剂、胆汁反流、遗传及环境等因素相关。
胃息肉一般属于良性病变，总体预后较好，通过内镜下切除可实现治愈。及时发现和诊断，并早期监测和干预可有效防止癌变。少数病理类型为腺瘤性息肉等具有高癌变风险的胃息肉，未及时发现和治疗可转变为癌症，预后较差。
大肠息肉
肠息肉是指肠黏膜表面突出的异常生长的组织，在没有确定病理性质前统称为息肉。其发生率随年龄增加而上升，男性多见。以结肠和直肠息肉为最多，小肠息肉较少。息肉主要分为是炎症性和腺瘤性两种。
肠息肉的发病原因主要有三种：
感染炎性息肉与肠道慢性炎症有关，腺瘤性息肉的发生可能与病*感染有关。结直肠息肉的发病率随年龄增大而增高。其次食物纤维饮食与结直肠息肉有关；吸烟与腺瘤性息肉也有密切关系。某些息肉病的发生也与遗传有关。
增生性息肉是炎症引起的，大部分增生性息肉的患者通过服用药物，将炎症控制住，息肉很可能会自动消失，可以不进行手术处理；
腺瘤性息肉一般不会自行消失，有恶变倾向，尤其是直径大于1厘米的，需要进行内镜下切除，因为腺瘤性息肉算是癌前病变，很可能会发展成肠的癌症，必须在癌变前切除。如果化验结果为良性，则定期复查即可，若已经癌变，则需要进行外科手术。检出息肉和确定其病变性质的最有效措施是定期进行全结肠镜（包括病理）检查并在肠镜下进行干预治疗。
肠息肉越早切除越好。我国常见的十大恶性肿瘤，以消化道肿瘤居多，而且研究发现，约90%的肠癌是由息肉转变而来。如果发现肠息肉，可通过内镜切除，再送病理检查，明确治疗。
此外，单个腺瘤性息肉切除，术后第1年复查一次，如检查阴性者则每3年复查一次。
多个腺瘤切除或腺瘤，且已经开始癌变，则3-6个月复查一次，复查结果是阴性的话，可将复查时间延长至一年，连续两次阴性者改为3年复查一次，随访复查时间不少于15年。
因肠息肉易复发，一定要定期复查。平时多食用蔬菜水果，远离烟酒。对于有家族史的人群，应该2年至3年进行一次肠镜检查。
在这里建议40岁以上人群或者家族胃肠道疾病史的人群，做一下胃肠道检查，如胃肠镜。研究表明，40岁以上人群或者家族胃肠道疾病史人群，肿瘤发生率较40岁以下人群升高大概倍左右，所以，建议这些人群做一下胃肠镜检查。
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青医院消化内科。
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供稿丨王浩（内镜室）
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