喜迎新春
HAPPYNEWYAER
息肉切除了，怎么又长了?
老王年过半百了，前几年肠镜体检发现多发息肉，在医生建议下做了切除手术，高高兴兴地跑回家，以为“万事大吉”了。
没想到过年前再做一次肠镜，发现肠子又长了息肉。老王纳闷，“不是上次已经切除了，怎么又长了呢？
胃肠息肉与癌症的前世今生
胃肠息肉是常见的消化系统疾病，主要发病部位为胃、结肠、直肠，是指从胃肠道黏膜表面突起到胃肠腔的隆起状赘生物，可引发胃肠道出血，甚至可引发癌变。
目前的研究显示，许多息肉就像“披着羊皮的狼”，暗中观察人体这块“肥肉”，刚开始时对人体没有什么伤害，但随着病情进展，“狼”终于露出本性，即发生癌变，其中结直肠息肉是导致结直肠癌变的主要因素。
当然，并不是所有的息肉都会癌变，但它的确是致癌的一个主要因素。
息肉可根据病理类型大致可分为炎症性、腺瘤性、增生性三类。近年临床研究报道腺瘤性息肉是胃肠息肉中常见的息肉类型，所占比率高达50%～67%，具有发生癌变的可能性。
大肠腺瘤性息肉还被认为是结直肠癌的癌前病变，切除后复发率较高,且仍具有恶变的危险。
早期治疗可预防癌变
胃肠息肉是胃肠道癌症的癌前病变，但是早期治疗可在一定程度上预防或减缓癌症的发生发展。
内镜（胃镜和肠镜）下切除胃肠道息肉在降低胃肠道癌症的发病率和死亡率中发挥着重要作用，并且将是预防癌变的主要措施。
目前，内镜下治疗胃肠息肉包括高频电切除术、黏膜切除术、黏膜剥离术、氩气刀灼除术等。
内镜下切除胃肠道息肉是一种安全有效的可行方法，如利用钳夹活检术或圈套切除术将小息肉予以切除，利用EMR、ESD将较大息肉或早期结直肠癌予以切除，具有较高的成功率和较低的并发症发生率，进而减少不必要的大手术治疗。
息肉切除术后常见并发症
当然，切掉息肉对人体而言，或多或少是也一种创伤，而且，其中也有不少风险，难免会发生一些术后并发症。
常见的息肉切除术后并发症有延迟性出血、腹泻、腹痛、发热、穿孔、溃疡等，其中以延迟性出血最为常见，即做完内镜后一段时间才出血。并发症的发生与高龄、冠心病、高血压、息肉形态、息肉病变类型等危险因素关系密切。
识别高危人群
高危人群指具有下列情况之一者：腺瘤3个、腺瘤直径2cm，广基的绒毛状或混合型腺瘤，腺瘤有重度不典型增生或伴原位癌，腺癌已有浸润性癌变者。
低危人群指发生单个、有蒂(或广基但2cm管状腺瘤)，伴轻度或中度不典型增生的腺瘤的患者。
也有一些专家提出不同意见，年美国结直肠癌多学会工作组提出:高危人群（包括进展期腺瘤及腺瘤数目≥3个）内镜下治疗后建议每3年复查一次结肠镜,低危人群（包括1个或2个管状腺瘤不伴有高级别上皮内瘤变）内镜下治疗后建议每5-10年复查一次结肠镜,而且强调多发腺瘤数目在10枚以上者结肠镜随访间隔应3年。
总的来说，息肉切除后是否需要复查以及多久复查，应遵循医生指导！
新
春
快
乐
策划by赵 芃
来源by符炜大夫
编辑by彭 洁
寻找淮海经济区第一胖，免费做手术减重！
微创手术治疗严重肥胖及代谢综合症，疗效极好，风险低，恢复快
此次公益慈善活动，除第一名免费手术外，其他合适条件者在活动期间减重可享受-元减免。
详情
?报名请戳这里
下方查看历史文章
关于调整运行时间的通知
科普丨口腔溃疡，不是「上火」那么简单
徐医附院中医科：“夏病冬防，冬病冬治”
如有任何健康问题，请拨打徐医附院健康
?：-
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
