随着生活节奏的加快和生活水平的提高，人们在摄入过量的高脂肪、高热量的食物的同时，缺乏适当的运动，这导致了现代很多人受到肥胖的困扰。而肥胖是诱发胆结石的一个很重要的风险因素，加上不吃早餐等不健康的饮食习惯，胆结石的发病率正逐年增加。
医生
你的胆结石超过1cm了，还多次引发慢性胆囊炎，建议手术！
患者
医生，听说切了胆囊会得肠癌！我不想开刀！
一旦患上胆结石，很多人期望能保守治疗，选择“带石生活”，直到万不得已才选择手术治疗，害怕胆囊切除后会影响以后的生活质量。
那么问题来了，胆囊切除后真的会对人体有很大影响吗？
要回答这个问题，我们先来认识一下胆囊的功能。
现代医学认为，胆囊只是一个储存器官，负责储存和浓缩肝脏里产生的胆汁，在我们进食的时候，胆囊收缩排出胆汁，帮助消化食物中的脂类物质。
因此，胆囊最大的功能就是帮助我们很好的消化脂类食物。
做了胆囊切除手术后，并不会影响胆汁的生产，只是存储胆汁的“仓库”没有了。肝脏生产的胆汁只能直接经过胆总管进入十二指肠，参与食物消化。由于没有失去了胆囊的浓缩功能，肠内胆汁不能达到足够的浓度，以致脂肪的消化和吸收发生障碍，因此，患者产生腹泻的可能性较高。
这就需要患者术后及时调整饮食习惯，清淡一点、量少一点，避免一次过多摄入高脂肪的食物。多数患者经过数月的适应后腹泻症状会明显好转。
数月后会好转……
患者
量少一点，清淡一点，我记住了！可是医生，听说切除胆囊会引起肠癌啊！听说隔壁老王割了胆囊得了胃癌！听说……
医生
你还是别“听说”了……还是听我给你一一分析利弊。
胆囊切除的手术指征有很多，在这里就不一一列举了。但是总结起来，我们最担心的主要是三件事：一是急慢性炎症，二是引起梗阻，三是恶变。
在部分慢性胆囊炎反复发作的患者中，出现胆囊变小、壁增厚，其胆囊已经失去正常的生理功能，留在身体里面更容易出问题。
长期“带石生活”的人，随着结石的增大，很容易反复出现胆绞痛，如果结石进入胆道还有可能引起梗阻，后果非常严重；慢性胆囊炎长期反复发作，刺激胆囊出现胆囊息肉，这些息肉甚至有恶变的可能。
虽然有研究表明，胆囊切除术会增加患肠癌的风险，但这个结论仍有争议，目前更倾向于腹腔镜下胆囊切术并不会增加患小肠癌、结肠癌等消化道癌症的风险。更何况，这种风险是远远小于病变胆囊本身恶变的风险的！
医生
因此，对于有手术指征的患者，胆囊切除术是利大于弊！
当然，我们前面也说过，胆囊切除后，并不是对身体一点影响也没有。
除了手术中会存在肝外胆管损伤、出血风险外，胆囊切除后，患者出现腹泻概率较高，少数患者也会出现反流性食管炎、反流性胃炎等病。
但是这些通过调整饮食习惯，绝大部分患者都能逐渐适应。
许多研究通过对胆囊切除术的患者进行长期随访，结果表明，胆囊切除术可明显提高患者的生活质量，且患者也不用再担心胆囊炎、胆结石的再次发作，根除了胆囊息肉恶变的风险。
患者
我明白了！手术有利有弊，但是具体到我们每个患者，是不是利大于弊，还是需要充分和医生沟通，听取医生的建议才对！
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