北京中科刘云涛 https://m-mip.39.net/nk/mipso_5112763.html甘肃白癜风QQ交流群 http://www.xianmeng.net.cn/fengshang/xinchao/870.html近日，医院内镜中心通过内镜下粘膜切除术（EMR）完成结肠巨大息肉的根治，息肉直径达4.5cm。今年60多岁的戴大妈是江西人，跟随儿子来到盛泽打工。近日无明显诱因下出现排便不畅、腹胀等不适症状。起初，以为是胃肠不好，她就自行中药调理。后来腹胀症状日益明显，这才引起重视，在家人陪同下来我院就诊。检查后肠镜下发现距肛门25cm处一直径约4.5cm的粗蒂息肉，表面分叶状。病理提示管状腺瘤伴上皮内瘤变，如不及时给予处理，有癌变可能。由于病灶较大，且血供丰富，安全起见，建议患者行外科手术治疗。但考虑患者是外地打工人员，没有医保，且患者有焦虑症病史，惧怕外科手术，患方更倾向于肠镜下息肉治疗。于是找到了消化内科陈彩林主任，陈主任在充分告知患者家属相关手术风险和并发症后，家属表示理解和积极配合。6月16日下午，在内镜室护士的熟练配合下，经过半个小时的努力，陈彩林主任顺利为患者进行了内镜下治疗，成功切除了息肉。术后恢复良好，无出血及穿孔等并发症，目前患者已痊愈出院。这种“结肠息肉EMR”操作在医院较为成熟，但如此巨大的息肉在治疗时需要更加谨慎的态度及熟料的内镜操作技能。由于陈主任在肠镜治疗时胆大心细，进行EMR手术操作时技术精湛，患者的病情能够及早发现，及早治疗，且免去了外科手术开腹之苦，患者及家属对此十分感谢。“结肠息肉是指发生在直肠、结肠粘膜表面的隆起性病变，有的息肉相对安全，有的腺瘤类息肉若不及时处理，可慢慢长大，最终变成可怕的肠癌。尤其是息肉直径10mm、绒毛状腺瘤或绒毛状管状腺瘤、伴有高级别上皮内瘤变的息肉、宽基底、扁平隆起、表面不规则的息肉这几种情况的息肉更容易癌变。”陈彩林主任说。因此，希望广大病友不要惧怕肠镜检查，尽量配合医生诊治，做到疾病的早发现、早治疗。
供稿：消化内科
编辑：陈云霞
审核：姚茜茜
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