治疗皮肤病医院哪家最好 http://pf.39.net/bdfyc/140106/4322696.html胆囊息肉是怎么来的?
是恶性的吗?会癌变吗?
到底要不要治疗……
可以保胆取息肉吗?
37岁的王先生,拿到体检报告上赫然写着“胆囊息肉”,一下子有点懵?自己从来没肚子痛过,吃饭也好好的,这胆囊息肉从何谈起呢?它到底是个啥东西?是管它还是不管它?……
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来自网络
近年来,查出胆囊疾病的人越来越多,胆囊息肉也早成了体检报告异常项目中的“常客”,有些人觉得无所谓,有些人却担心癌变,究竟胆囊息肉危不危险,让我们一起听医生怎么说吧!
胆囊息肉究竟是个啥
所谓胆囊息肉,就是胆囊粘膜上隆起的“肉疙瘩”,是一种常见的胆囊疾病。
据临床数据统计,约40%的胆囊息肉患者无明显症状,自己很难感受到,几乎都是在B超检查时偶然发现的。
而极少数患者或合并胆囊结石的患者,可能会有右上腹闷胀不适,并向右肩及右后背部放射,部分患者还伴有腹泻、恶心、呕吐、厌油等消化不良症状。
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来自网络
息肉恶变,也分种类
临床上,将胆囊息肉分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉两种。
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肿瘤性息肉:癌变风险较高
肿瘤性息肉,包括腺瘤性息肉和息肉型胆囊腺癌,其他少见的有血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、神经纤维瘤,是囊壁生长出来的真正肿瘤。
其中,以腺瘤性息肉最为常见。
我们常听到的“息肉会癌变”,大多指的是腺瘤性息肉。
国内外都公认,腺瘤性息肉是胆囊癌的癌前病变,恶变率约10%,一旦腺瘤样息肉直径超过1cm,癌变率可高达30%!
非肿瘤性息肉:通常不会癌变
临床上,胆囊息肉以非肿瘤性息肉居多,主要包括胆固醇性息肉、炎性息肉、腺肌症等。
■胆固醇性息肉
是胆囊息肉中最常见的类型,占所有胆囊息肉的65%以上,胆固醇息肉和胆囊结石相似,是长期胡吃海喝导致胆汁里胆固醇增多,最后多到无法溶解而形成的结晶。
胆固醇性息肉常多发,且直径一般在1cm以内。其一般不会癌变,迄今为止,也未发现胆固醇性息肉癌变的报道。
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医生给患者检查身体
■炎性息肉
是由于胆囊粘膜受到炎症的刺激形成的息肉,患者往往同时伴有胆囊炎或胆结石。
炎症性息肉的主要成分是慢性炎症细胞和纤维细胞,直径多小于5mm,一般也不会癌变。
■胆囊腺肌症
也叫“肌腺症”,是黏膜上皮及平滑肌的慢性增生造成的,主要表现为胆囊壁肥厚性改变,常并发胆石症。
是否恶变目前仍存在争议,但可以认为癌变率较低。
什么样的胆囊息肉
需要手术治疗
总的来说,大部分胆囊息肉不会癌变,或癌变风险低,一般不用过分担心。
胆囊息肉直径小于1.0厘米、形态规则、蒂细小、单发者常为良性,如患者无明显症状,可在医师指导下定期复查。若复查过程中息肉增长速度过快,建议及早手术干预。
此外,胆囊息肉直径小于1.0厘米,多发病变者,我们也建议手术治疗。
胆囊息肉手术指征:
●息肉直径>1厘米
●息肉基底宽大
●单发病变
●胆囊息肉合并胆囊结石
●短期内息肉快速增大
●胆囊癌家族史
目前,没有任何药物可以预防或消除胆囊息肉,手术是最主要的治疗方法。如果胆囊功能良好,息肉无恶变倾向,可以首选保胆取息肉手术;如胆囊失去功能,还是需要切除胆囊。
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