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外科护理学
1.可诱发急性胰腺炎的检查是
A.口服法胆囊造影
B.PTC
C.ERCP
D.腹部超声
E.X线钡餐检查
答案：C
解析：ERCP是经内镜逆行胆胰管浩影,可引起十二指肠乳头水肿,导致胰液流出不畅,诱发急性胰腺炎。
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2.胆道疾病首选的检查方法是
A.口服法胆囊造影
B.PTC
C.ERCP
D.腹部超声
E.腹部平片
答案：D
解析：腹部超声是普查和诊断胆道疾病的首选方法。
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3.T管拔除前,夹管观察的内容包括
A.体温、血压、意识
B.*痘、血压、意识
C.腹痛、呕吐、体温
D.腹痛、血压、体温
E.腹痛、*痘、体温
答案：E
解析：进行夹管试验时,如胆总管下端存在梗阻或胆汁流人肠道不畅,病人可出现发热、腹痛、*疽等表现。
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4、拔除T管的指征是
A.引流管通畅,胆汁颜色正常
B.引流胆汁量逐日减少
D.*疽逐日消退,无发热、腹痛
C.大便颜色正常,食欲好转
E.造影无残余结石,夹管后机体无异常变化
答案：E
解析：T管拔除前必须夹管试验成功,胆道造影检查未发现胆道残余结石,造影剂充分引流后方可拔管。
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5.胆道蛔虫病除剑突下疼痛外,还常伴有
A.*疽
B.寒战、高热
C.肝大
D.胆囊肿大
E.恶心、呕吐
答案：E
解析：胆道蛔虫病的典型临床表现为剑突下钻顶样剧烈疼痛,常伴有恶心、呕吐,呕吐物中有时可见蛔虫。
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6.王女士,52岁,出现间歇性反复发作的腹痛、发热、*疸,最可能的诊断是
A.胰头癌
B.胆囊结石
C.肝内胆管结石
D.肝外胆管结石
E.细菌性肝脓肿
答案：D
解析：肝外胆管结石平时无症状或仅有上腹不适,当结石阻塞胆道并继发感染时,可表现为典型Charcot三联征,即腹痛、寒战高热、*疽。
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7、在胆道疾病中最容易发生休克的是
A.急性梗阻性化脓性胆管炎
B.急性胆囊炎
C.肝内胆管结石
D.肝外胆管结石
E.胆道蛔虫病
答案：A
解析：急性梗阻性化脓性胆管炎发生后因大量的细菌和*素进人体循环引起全身化脓性感染和多器官功能损害,甚至引起感染性休克和多器官功能衰竭。
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8.以下情况最常并发胆囊穿孔的是
A.急性单纯性胆囊炎
B.急性化脓性胆囊炎
C.急性坏疽性胆囊炎
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.慢性胆囊炎
答案：C
解析：急性坏疽性胆囊炎常并发胆囊穿孔,多发生于底部和颈部。
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9.张女士,55岁,行胆总管切开取石、T管引流术,术后出现胆总管远端阻塞时,T管引流表现为
A.胆汁引流量过多
B.胆汁引流量过少
C.胆汁浑浊
D.胆汁清淡
E.胆汁棕色、稠厚
答案：A
解析：T管引流期间,如胆总管远端有阻塞,胆汁不能流向肠道出现T管引流出的胆汁量过多。
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10.胆固醇结石形成的最主要原因是
A.胆汁成分的改变
B.葡萄糖醛酸酶升高
C.胆道梗阻
D.胆道感染
E.胆道内蛔虫残体存留
答案：A
解析：胆固醇结石形成的最主要原因是胆汁中胆固醇浓度明显增高,胆汁中的胆固醇呈过饱和状态并析出、沉淀、结晶,从而形成结石。
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