结直肠癌位居我国恶性肿瘤发病的第三位
是严重威胁我国居民健康的恶性肿瘤
并且，发病率和死亡率都呈上升趋势
因此，重视大肠癌的筛查和预防非常重要。
大肠癌，包括结肠癌、直肠癌，又称为结直肠癌，是恶性肿瘤家族中“良心未泯”的一种癌症。因为它发展迟缓、易于发现和预防。
出现这些信号，警惕结肠癌！
1.便血：肠癌是血与大便混合，颜色暗红。另外，肠癌还可能出现粘液便或者黑色大便。注意与痔疮便血区分：痔疮便鲜血，且在大便以后持续的滴鲜血。
2.大便性状改变，如变稀、变扁或带槽沟。
3.腹泻和便秘无规律的交替出现。
4.体重无原因明显下降。
5.出现恶心呕吐、肛门排气不排便等肠梗阻症状。
6.腹部出现包块、肿状物。
发现症状后尽早检查！
直肠指诊：中国70%的直肠癌患者为低位直肠癌，所以大多数患者可以通过指诊查得。不过指诊有局限性，只能检查到直肠10cm以内的部分，所以无法检查高位置的病变。
粪便隐血试验：能检测到肠道的少量出血，可以作为直肠癌筛查的检查之一。此种检查无创、便宜，但是易发生漏诊的情况，所以不能仅凭粪便隐血试验筛查。
结肠镜：是筛查大肠癌的金标准，国内肠镜的价格也比较便宜，预约时间短，肠镜下微创手术也发展成熟，担心疼痛的还可以选择无痛肠镜。
这些人需要定期筛查！
1.有结直肠癌报警症状的人：便血、黑便、贫血、体重减轻等；
2.无结肠癌报警症状，但年龄在50~74岁之间的人
3.一级亲属有大肠癌史
4.生活在大肠癌高发地区的人群，主要是大城市内的中老年人人群
普通人筛查建议
对于普通人群：
①粪便潜血实验为每年1次；
②粪便DNA检测每1~3年1次；
③每5~10年做1次高质量结肠镜检查。
大肠癌可以预防吗？
1.调整饮食：减少高热量的摄入；低脂饮食，少吃红肉；多吃蔬菜、水果等富含纤维素、维生素和微量元素多的食物；适当进食含抗癌因子的食物，如：大蒜、洋葱等。
2.改变生活习惯：减肥、体育锻炼；养成规律健康的饮食习惯，减少辛辣刺激、烟熏烧烤类食物；戒烟限酒
3.积极治疗癌前病变，如：溃疡性结肠炎、腺瘤性息肉等。
4.高危人群定期检查
大肠癌高危人群筛查建议
1.50岁以上人群：
一般人50岁开始可考虑进行筛查，比如结肠镜检查，如无异常，10年后复查。有的专家更倾向于40岁开始筛查。
2.既往有息肉的人群：
如息肉小于1厘米，数目小于2个，并且是较为低危的息肉如管状腺瘤，则可以在内镜切除息肉后5-10年复查。如息肉数量超过3个或者有高危息肉，则建议每3年复查肠镜。
3.既往有炎症性肠病的人群：
在出现症状后8-10年需要开始肠镜筛查。
4.直系亲属相关人群：
有一个直系亲属在60岁前发现肠癌，或者2个直系亲属均有肠癌的，应在40岁或者其最年轻的直系亲属发现肠癌时年龄减去10岁时开始进行肠镜筛查：（比如，小王的爸爸是40岁确诊的，爷爷是50岁确诊，那么，小王就要在30岁开始筛查）
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