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大肠癌很懒,很好预防,你需要了解这些 [复制链接]

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大肠癌很懒,从发生癌前病变到发展为癌,它需要5到15年的时间;大肠癌很好预防,因为你至少有5年的时间去发现它,并消灭它。但由于患者缺乏对大肠癌的了解,临床上早期被发现的病例不到15%,超过80%的确诊患者都是中晚期。

其实与其它消化道肿瘤相比,大肠癌预后较好,是很容易早期发现和治愈的肿瘤,早期患者治疗后5年生存率在整个消化道肿瘤中也是最高的。

约90%的肠癌是由肠息肉演化而来。它最初就是一枚很不起眼的良性息肉,经过5-15年,最终发展成肠癌,然后生长,浸润,转移。如果能在癌变前的这5到15年发现并切除,就能有效避免悲剧的发生。

5-15年的疾病发展期

所以了解大肠癌的危险因素、早期症状及筛查方法,早发现,早治疗,对防治大肠癌起着重要作用。

大肠癌的症状

大肠癌的早期症状多不为病人注意,也常常以“痔疮”、“肠炎”等病处理,一旦出现全身症状或梗阻症状或触及肿块时已经中晚期。因此,如果出现以下情况,均应引起足够重视并作进一步检查:

无特殊诱因的大便习惯改变,持续性腹泻、便秘或者腹泻与便秘交替出现;

出现便频、大便伴脓血、黏液、血便等;

或出现持续性腹痛、胀气、腹部不适,经一般治疗无效者。

该做哪些检查?

01

肠镜检查

肠镜是最接近真相的检查,不是之一!肠镜病理是诊断大肠癌的金标准!肠镜的优势在于可观察全部大肠,并可做活检和息肉镜下治疗。建议40岁以上的人群每隔3-5年做全面胃肠镜检查;有合并早期症状或者有家族史的人群则需提早检查并缩短检查周期。

02

肛门指检

约60%的大肠癌发于直肠,而80%以上的直肠癌很容易通过直肠指检发现。而一个直肠指检仅仅5块钱,是最简单易行、经济实惠的检查!所以,一旦发现身体异常,医院检查。也许医生用一根手指就能发现你的大问题。但是,对于高位直肠和结肠病变,手指无法触及,需要肠镜检查。当然,指检发现问题一样需要肠镜去确诊。

03

粪便检查

1.大便潜血(OB)检查是检测出大便中有无微量出血,进而间接判断肠内有无出血性病变。潜血检查需连续3天留取大便行潜血试验,检查前及期间不可进食动物血制品等以免造成假阳性。

2.粪便基因检测,肠道肿瘤的患者,在大便中会存在一些肿瘤的DNA片段,利用基因检测技术,可以检测出这些基因片段。如果基因检测结果为阳性,提示有肠息肉或肠癌的可能,需要进一步做肠镜明确病情;如果检验结果是阴性,建议隔一年再进行粪便基因检测。此检查虽然简单无痛,不用经历做肠镜的痛苦,但费用偏高,检测阳性者仍须肠镜来确诊。

04

血液检查

验血查癌主要是查血液里的肿瘤标志物,如癌胚抗原,糖类抗原,甲胎蛋白等,这些是肿瘤细胞代谢分泌到血液中的特殊物质,其中甲胎蛋白对肝癌有着很高的指导意义,但很多炎症疾病也会有相应标志物的升高,所以大多数肿瘤标志物的准确性和特异性并不高,其在临床中用来了解肿瘤治疗效果以及对发现肿瘤具有参考意义,但非诊断意义。

综上所述,除肠镜外,其他检查只能作为辅助诊断方法。

什么人最可能患大肠癌?

大肠癌既有环境因素的作用,又有遗传因素的作用。大肠癌的高危因素包括:

年龄40岁;

长期烟酒史;

肠息肉史;

慢性腹泻、便秘、便血史;

血吸虫病、阑尾切除史、慢性阑尾炎;

精神刺激史;

家族肠道恶性肿瘤肿瘤史;

长期炎症性肠病史;

嗜好高蛋白、高脂肪食物、久坐又缺乏运动者。

上述占到一条者,就属高危人群,建议40岁前进行筛查

如何预防大肠癌?

想要预防大肠癌,可以从以下几点着手:

1.积极治疗肠道疾病,若发现息肉、腺瘤,及时切除,以防癌变;

2.多吃含植物纤维的食物,如新鲜的水果蔬菜;适量吃含油脂丰富的坚果;少吃油煎、烘烤、熏制、腌制食品;减少食用高脂肪、高蛋白、高热量的食物,保持大便通畅。

3.40岁以上人群应定期肠镜检查,有肠癌、腺瘤家族史的人群,应在40岁甚至35岁时做肠镜检查,并应定期复查,以便及早发现病变。如果肠镜完全无异常,可延长至第3~5年做一次。

4.减少吸烟与酒精摄入:

吸烟与大量酒精摄入已经被证实是大肠腺瘤的危险因素,也是刺激大肠癌基因产生的因素;因此在日常生活中应控制好烟酒的摄入量就能降低癌变的可能性。

5.适当运动,减肥:

缺乏运动、久坐、肥胖、熬夜被认为是肠癌的高危因素;年轻人尤其要注意,肠癌的年轻化大多与不良生活习惯相关。

编辑:肛肠外科宋玉成

排版:肛肠外科宋玉成

校审:肛肠外科*项武

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