北京哪个雀斑医院好 http://pf.39.net/bdfyy/zjft/210304/8714315.html写在前面
上大学的时候，书上提到关木通含有马兜铃酸，影响了中成药龙胆泻肝丸。
而如今，开始工作，开始接触中成药，龙胆泻肝丸依旧还在，只是关木通换成了木通。
今天我们说一说木通，查询木通的历史检测结果发现，木通会有含量不合格的情况。
且这种不合格的含量很低，低于标准的十分之一，或检测不出来。而含量合格的可以是标准的3-5倍。
未看到含量不合格的木通性状，经咨询，得到的答案很有趣：
木通得是鲜活的切开晒干才有含量，冬天枯死的木通枝干含量就很低了，可能是这个原因。
药典上的木通和川木通01不同点
木通
木通科植物木通（Akebiaquinata）、三叶木通（Akebiatrifoliata）或白木通（Akebiatrifoliatavar.australis）的干燥藤茎。秋季采收，截取茎部，除去细枝，阴干。
本品按干燥品计算，含木通苯乙醇苷B不得少于0.15%。
川木通
毛茛科植物小木通（Clematisarmandii）或绣球藤（Clematismontana）的干燥藤茎。春、秋二季采收，除去粗皮，晒干，或趁鲜切厚片，晒干。
照醇溶性热浸法测定，用75%乙醇作溶剂，不得少于4.0%。
02相同点
苦，寒。归心、小肠、膀胱经。
利尿通淋，清心除烦，通经下乳。用于淋证，水肿，心烦尿赤，口舌生疮，经闭乳少，湿热痹痛。
3～6g。
置通风干燥处。
年关于木通的讨论01本草论述
在宋以前使用的木通，来源是木通科植物五叶木通（Akebiaquinata）。
宋《证类本草》所记载的木通，除来源于木通科的植物外，还有来源于毛茛科铁线莲属的植物。
清《植物名实图考》中则只记载了铁线莲属的几种木通。
历代本草中均未出现过关木通的名称。
直到年任红安经过调查发现，我国商品木通主要来源于马兜铃科植物木通马兜铃（Aristolochiamanshuriensis）。
我国药典，则分别收载了关木通和川木通两个品种。
其中关木通为马兜铃科植物木通马兜铃的干燥藤茎;
川木通为毛茛科植物小木通（Clematisarmandii）或绣球藤(Clematismontana)的干燥藤茎。
日本药局方所收载的木通，依然是木通科植物五叶木通及其同属植物的干燥藤茎。
年全国范围内的商品木通：主要来源于马兜铃科马兜铃属、毛茛科铁线莲属和木通科木通属等3科10种植物。
以关木通和川木通为主流，木通科的木通商品极少，一般只在民间草药店有售。
02功效
关木通、川木通及木通科木通，均含齐墩果酸、常春藤皂苷元等成分。
关木通尚含马兜铃酸类成分，
木通科木通另含多种木通皂苷，川木通未见报道。
关木通、川木通和三叶木通的干燥藤茎均有明显的利尿作用。
3种木通*性大小依次为关木通、川木通和三叶木通。
03临床应用
木通在临床上常用于治疗各种水肿、小便不利、乳汁不通等症。
关木通所含马兜铃酸具有肾*性和潜在的致癌危险，除了会对肾脏造成不可逆转的损伤外，亦可能对肝脏造成损害。
马兜铃科的关木通作为木通使用，既无本草记载，又无确凿的利尿作用。
其中还含有对人体危害较大的马兜铃酸类成分，因此强烈要求立即停止使用关木通作为木通类药材。
木通科的木通本是本草记载的正品，其利尿作用明显，又有较好的抗菌作用*性又小，建议药典收载木通科的木通作为木通正品，以免误用。
我国药典(年版)一部收载了8个含有关木通的成药,分别是:安阳精制膏,大*清胃丸、导赤丸、分清五淋丸、妇科分清丸、龙胆泻肝丸、小儿金丹丸和跌打丸等。
建议对这8个成药重新进行安全评价，以确保用药安全，并将8个成药中的关木通以木通科的木通代替。
结尾
从文献数据看，关木通本来未被本草记载，但市场较多，然后就进了药典。
同一时间的日本药局方所收载的木通，依然是木通科植物五叶木通及其同属植物的干燥藤茎。
再然后，关木通热闹了一阵子，又退出了舞台。
前面说细辛的时候提到，为了扩大药用部位，将细辛的地上部分同时纳入标准。
而同一时间的日本药局方所收载的细辛依旧是根及根茎。
再然后，细辛全草入药热闹了一阵子，又变成了根及根茎。
现在是年，市场木通商品，主流为川木通和木通。
木通容易买到，但需要把控好质量，不然容易含量不合格。
川木通统货较便宜，过全检需要直径2-3.5㎝的，要贵一点。
声明
医家讲求“辨证施治”，人人“证”皆不同。本
