结束完一天的手术，我来到病房访视第二天的手术患者。明天我做的是普外科腹腔镜胆囊切除术，麻醉方式是全麻。翻看完患者病历后我了解到这是一个48岁的女性患者，70kg，典型的胆囊炎高发人群。因为上腹部疼痛入院，经过一系列检查考虑“急性胆囊炎”，准备明天在全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术。
翻看病历后我来到床旁和患者沟通麻醉方式及麻醉风险，这时恰好碰到外科医生在和患者谈话。当外科医生说到手术方式是腹腔镜胆囊切除时，患者很惊讶，并且反问道：我需要切除胆囊吗？没了胆囊怎么办？医生解释说：现在你的胆囊已经发炎，并且导致了急性胰腺炎，需要切除。患者一听要切除胆囊才能治疗胆囊炎立马拒绝手术。后来虽然外科医生不断劝说，患者仍然拒绝手术，手术只好取消。
那么为什么要切除胆囊呢？
当有胆囊炎伴胆囊结石反复发作，胆囊息肉＞1cm、胆囊占位病变时就有了切除的指征。大部分患者都是因为体检发现，部分患者在饱餐、进食油腻食物后出现胆绞痛发现胆囊结石，一般B超检查就能发现。70%的病人一年内会复发。现阶段最方便快速的切除手术就是腹腔镜，切口小、损伤小、恢复快。腹腔镜胆囊手术（LC）已经在我国开展了二十余年，技术非常成熟和完善，医院都能进行。医院，腹腔镜胆囊切除术甚至成为“日间手术”的潮流。
手术要在全麻下进行，手术一般在腹壁上开3-4个小孔，创伤小、出血少、疤痕小。术后患者回到病房经过六小时苏醒如无恶心、呕吐、严重腹胀就可以进食少量温开水，次日逐步过渡到流质、半流质饮食。很多人觉得切除胆囊之后我的“胆子”会变小，对生活、寿命会有影响。
胆囊也是人体一个重要的消化器官，当出现病变时，才需要进行胆囊切除术。尤其是胆囊结石胆囊炎反复发作，容易并发急性胰腺炎危及生命。
其实，胆囊切除后，虽然失去胆囊的浓缩、储存胆汁功能，但是病人的反复胆囊炎、胆囊结石症状基本消失。术后消化、吸收功能并无太大影响。只是大量进食高脂类食物后可能出现脂肪泻。所以术后初期饮食应以清淡为主，低脂易消化，少食多餐。
胆量是一个人的勇气代表，是人的心理活动。胆囊是消化器官，胆囊切除和胆量大小完全无关，所以而关于“胆量”变小的传闻，根本站不住脚。
怎么才能预防胆囊结石呢？
首先要控制体重，肥胖能导致很多疾病。
第二是要多运动，运动不仅减少胆囊结石发病率，还对本身存在结石的患者降低炎症发生率。
第三就是要高纤维素饮食，多进食蔬菜、瓜果等高纤维素食物。
第四是要规律饮食，特别是早餐，保持胆囊的正常排泄。
对于反复发作的严重患者来说，胆囊切除并不是会对生活质量、寿命有影响，相反，不切除才会影响生活。
