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本报讯(劳动报记者林锦)“我只是有胆囊炎,为什么会变成胆囊癌?”最近,上海市医院的病理提示通知,有些不知所措,她不明白自己平时没有大毛病,为什么会被癌症找上门。
原来,张阿姨患有胆囊结石,吃油腻的食物,肚子就会不舒服。因为害怕开刀,她一直拖着没有治疗,直到超声报告显示胆囊有萎缩的迹象,在医生的强烈建议下,她才接受了胆囊切除手术,医院通知,术后病理提示竟是胆囊癌。
胆囊癌被视为肿瘤界的“无声杀手”,医院胆道外科副主任医师倪晓凌介绍,因为缺乏特异性的临床表现和检查手段,胆囊癌的早期诊断困难,很容易被忽视。同时,其发病十分隐匿,有时即使有强大的影像辅助检查手段加持,也难以与良性疾病鉴别,直到术中冰冻病理或术后常规病理,最终确诊。“这些肿瘤进展悄无声息,等到确诊了,患者早已失去了最佳治疗时机,像张阿姨这样的情况就非常可惜!”倪晓凌说。
根据WHO的统计数据,年我国胆囊癌新发数量为例,占全球的24.9%,其中,中晚期占比高达80%。全国每10万人中就有6.8人患胆囊癌,疾病进展异常凶险。值得注意的是,全球胆囊癌患者的5年生存率仅为5%,中位生存时间只有6个月。也就是说,一个进展期的胆囊癌患者从确诊到最后死亡,绝大多数都活不过5年。多数患者1年后就会出现不同程度的复发转移。
“从流行病学大数据看,胆囊癌常发生于40岁至60岁的中年女性人群,在体检时应高度重视胆囊健康。”倪晓凌表示,上腹部不适、腹胀,这些非特异的症状都可以是胆囊癌的早期临床表现。尤其是上腹部不适,患者往往会误判为“胃病”,自服胃药,一旦症状缓解,就立马抛诸脑后。“出现这些不适,除了排查胃镜,建议多