一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1、下列疫苗需要皮内注射的是
A．卡介苗（√）
B．乙肝疫苗
C．脊髓灰质炎减*活疫苗
D.百白破缓和制剂
E.麻疹减*活疫苗
2有机磷农药中*后患者呼出的气体气味是
A蒜臭味（√）
B烂苹果味
C苦杏仁味
D酒味
E粪臭味
3引起中*的化学物质的是
A有机溶剂
B农药
C*药
D*物（√）
E*素
4消化性溃疡最常见的并发症是
A穿孔
B出血（√）
C幽门梗阻
D癌变
E感染
5各种流产的临床特点，正确的是
A完全流产：腹痛，宫口松
B先兆流产：宫口未开，阴道出血量少于月经量（√）
C难免流产：阴道出血少，为破水
D不全流产：宫口闭，阴道出血减少
E稽留流产：胚胎或胎儿在宫中已死亡超过10周
6关于急性脓胸的症状及体征的叙述，错误的是
A气促
B体温高达40℃
C白细胞计数增高
D胸廓饱满
E杵状指（√）
7关于闭式胸膜腔引流的叙述，错误的是
A水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面60~80cm
B衔接紧密，防止漏气
C长玻璃管水柱随呼吸波动，提示引流通畅
D气胸引流管置于患侧第2肋间
E拔管时病人可自由呼吸（√）
8股疝易嵌顿，主要是因为
A病人年龄大
B病人肥胖
C股管解剖特点（√）
D病人多为经产妇
E骨盆宽大
9支气管肺癌最常见的早期症状是
A阵发性刺激性干咳（√）
B发热
C持续性痰中带血
D血性胸水形成
E胸痛
10关于肠外营养的护理措施，错误的是
A营养液在无菌环境下配制
B穿刺置管处每日消*
C需快速输注（√）
D必须24小时内输完
E营养液中严禁添加治疗药物
11会阴热敷治疗时，热敷面积一般是病损范围的
A相等大小
B1倍大小
C2倍大小（√）
D3倍大小
E4倍大小
12对低钾患者静脉补钾，最重要的参考指标是
A给药速度
B药液浓度
C患者尿量（√）
D用药总量
E患者精神状态
13使用双气囊三腔管时，正确的护理措施是
A先向食道囊注气，再向胃囊注气
B食道囊和胃囊各注气约30ml
C置管期间每隔12小时放气1次
D出血停止后即可拔管
E拔管后24小时仍需严密观察（√）
14关于慢性肾小球肾炎患者健康指导的叙述，错误的是
A进行适当锻炼
B禁烟酒
C注意保暖，预防感冒
D为避免劳累，应停止工作（√）
E避免一切加重疾病或使其复发的因素
15判断口对口人工呼吸有效的指标主要是
A发绀减轻
B瞳孔缩小
C抽搐停止
D心跳恢复
E胸廓起伏（√）
16慢性肾衰竭患者发生贫血的主要原因是
A铁缺乏
B肾脏产生红细胞生成素减少（√）
C叶酸缺乏
D代谢产物抑制骨髓造血
E红细胞寿命缩短
17*性弥漫性甲状腺肿患者甲状腺肿大的描述，错误的是
A柔软
B双侧对称
C压痛明显（√）
D可有震颤
E能随吞咽运动
18小儿泌尿道感染的主要途径是
A上行感染（√）
B血源性感染
C直接蔓延
D外伤后感染
E尿路畸形和梗阻
19类风湿性关节炎常见临床表现不包括
A晨僵
B关节痛与畸形
C肺间质病变
D蛋白尿（√）
E高热
20消化道手术患者，术前饮食要求为
A普食
B流质饮食一周
C流质饮食3天（√）
D流质饮食2天
E禁食1天
21胃大部切除术适宜的麻醉方式是
A表面麻醉
B全身麻醉（√）
C硬膜外麻醉
D局部浸润麻醉
E蛛网膜下腔麻醉
22胃炎患者，有少量出血，恰当的饮食是
A高热量高纤维饮食
B无特别禁忌
C牛奶，米汤等温凉流质饮食（√）
D易消化，营养丰富饮食
E少渣，半流质饮食
23阻塞性肺气肿的并发症不包括
A自发性胸腔
B肺部急性感染
C慢性肺源性心脏病
D呼吸衰竭
E急性左心衰竭（√）
24自发性气胸典型的临床表现是
A咳嗽，咳痰，咯血
B胸痛，干咳，呼吸困难（√）
C胸痛，干咳，咯血
D咳痰，咯血，呼吸困难
E伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难
25肝性脑病患者需限制的食物是
A水果
B蔬菜
C肉类（√）
D米饭
E面食
26休克时体温降低，应予以保暖，一般室内温度应保持在
A15℃左右
B20℃左右（√）
C22℃左右
D24℃左右
E25℃左右
27心跳呼吸骤停复苏成功后，观察期间应使
A血压维持略高水平，不必吸氧
B血压维持略高水平，常规吸氧（√）
C血压维持略低水平，不必吸氧
D血压维持略低水平，常规吸氧
E血压不考虑，常规吸氧
28符合器官移植后慢性排斥反应的特点是
A突发寒战，高热
B移植器官功能迅速衰减
C移植器官肿大，局部疼痛
D可发生在移植后数月至数年（√）
E组织学表现为移植器官的间质弥漫性水肿
29发生大咯血时病人应当
A咳嗽
B屏气
C少量流质饮食
D绝对卧床（√）
E多交谈
30原发性高血压最严重的并发症是
A脑出血（√）
B充血性心力衰竭
C肾功能衰竭
D冠心病
E糖尿病
31心律失常患者中最易发生脉搏短绌的类型是
A心房扑动
B心房颤动（√）
C心室颤动
D室性期前收缩
E窦性心律不齐
32腹膜炎术后半卧位的目的不包括
A有利于脓液局限盆腔
B有利于改善呼吸和循环
C有利于恢复肠蠕动（√）
D减轻中*症状
E防止膈下感染
33恶性肿瘤术后第1年，随访的时间是
A每半个月1次
B每1~2个月1次
C每3个月1次（√）
D每4~5个月1次
E每6个月1次
34细菌性肝脓肿患者术后拔除引流管的指征是每日引流液应少于
A5ml
B10ml（√）
C15ml
D20ml
E25ml
35多器官功能不全综合征的普遍特征不包括
A与创伤、休克关系密切
B持续高代谢
C耗能途径异常
D原本健康器官迅速受累
E低动力型循环
36试管婴儿的主要适应证是
A无排卵
B无精症
C免疫性不孕
D输卵管不通（√）
E子宫发育不良
37尿道损伤的患者首选的检查是
A.B超
B.CT
C.MRI
D.尿道X线摄片（√）
E.逆行尿道造影
38桥脑出血，瞳孔表现为
A.一侧瞳孔散大
B.一侧瞳孔缩小
C.针尖样瞳孔（√）
D.双侧瞳孔对光反应消失
E.双侧瞳孔散大固定
39最能反映贫血程度的实验室指标是
红细胞计数
红细胞沉降率
血清蛋白总量
D.血红蛋白定量（√）
网织红细胞计数
40溃疡性结肠炎最突出的消化系统症状是
A．腹泻（√）
B．腹痛
C．腹胀
D．食欲不振
E．恶心、呕吐
41.末次月经为年11月28日，推算预产期为
A．年8月5日
B．年9月5日（√）
C．年8月21日
D．年9月7日
E．年8月13日
42.下肢静脉曲张中禁忌做高位结扎及剥脱术的类型是
A．交通支瓣膜闭锁不全
B．浅静脉瓣膜闭锁不全
C．深静脉阻塞（√）
D．小腿有色素沉着
E．小腿有慢性溃疡
43.3~6个月患儿，维生素D缺乏性佝偻病多见的骨骼改变是
A．方颅
B．颅骨软化（√）
C．肋骨串珠
D．手镯、脚镯征
E．下肢畸形
44.早期食管癌的症状有
A．恶心、呕吐
B．柏油样黑便
C．持续胸背痛
D．吞咽哽噎感（√）
E．进行性吞咽困难
45.小脑幕切迹疝与枕骨大孔疝的临床表现不同的是
A．头痛剧烈
B．呕吐频繁
C．意识障碍出现较早（√）
D．血压升高，脉缓有力
E．呼吸骤停出现的时间不同
46.体外循环结束时为中和肝素应选择的药物是
A．维生素K1
B．鱼精蛋白（√）
C．止血芳酸
D．酚磺乙胺
E．白蛋白
47.引起风湿性心瓣膜病患者死亡的主要原因是
A．栓塞
B．心律失常
C．心源性休克
D．充血性心力衰竭（√）
E．亚急性感染性心内膜炎
48.属于骨折早期并发症的是
A．脂肪栓塞（√）
B．关节僵硬
C．畸形愈合
D．创伤性关节炎
E．缺血性骨坏死
49.糖尿病患者运动治疗的最佳时间是
A．晨起锻炼
B．餐后2小时
C．睡前
D．餐后1小时（√）
E．餐前1小时
50.肾病综合征的治疗，不合理的措施是
A．必要时补充白蛋白
B．必要时可应用阿司匹林
C．用激素治疗4周，无效加用环磷酰胺
D．用激素治疗，尿蛋白减少立即减量（√）
E．必要时应用环孢素A
51.患者女，60岁。甲状腺肿大20年，下列与压迫邻近组织无关的症状是
A．呼吸困难
B．吞咽困难
C．头面部瘀血
D．咳粉红色泡沫痰（√）
E．声音嘶哑
52.某产妇夏季自然分娩一足月新生儿。产后2天，用厚包被包裹婴儿，母乳头凹陷，未进行人工喂养。现该新生儿出现多汗，体温39℃。首先考虑的是
A．新生儿肺炎
B．新生儿脐炎
C．新生儿败血症
D．新生儿免疫功能不全
E．新生儿脱水热（√）
53．患儿女，6岁。因“无明显诱因出现下肢、臀部对称性皮肤紫癜，伴恶心、呕吐一周”就诊。查毛细血管脆性试验阳性，外周白细胞数、血小板计数、出血和凝血时间正常，骨髓检查正常。最可能的诊断是
A．过敏性紫癜（√）
B．血友病
C．弥漫性血管内凝血（DIC）
D．风湿性关节炎
E．特发性血小板减少性紫癜
54.某新生儿，出生1分钟Apgar评分为3分，首要的抢救措施是
A．人工呼吸
B．胸外按压
C．清理呼吸道（√）
D．5%碳酸氢钠脐静脉注入
E．保暖
55.28岁孕妇，妊娠35周，胎膜早破12小时收入院。产科检查：LOT，未入盆，胎心率次/分。对该孕妇护理措施错误的是
A．绝对卧床休息
B．取半坐卧位（√）
C．密切观察生命体征变化
D．保持外阴清洁
E．按医嘱给予抗生素
56.女性，30岁。自然分娩一女婴，产后2日护士发现会阴侧切伤口红肿，局部湿热敷宜选择的溶液是
A．75%酒精
B．5%碘伏
C．2%碘酊
D．50%硫酸镁（√）
E．1:高锰酸钾
57.女婴，4个月。足月顺产。护士在家访时，为预防小儿营养性缺铁性贫血，应重点指导家长
A．母乳喂养
B．添加鱼肝油
C．服用铁剂
D．添加蛋*（√）
E．添加水果
58.患儿男，9岁。智力低下，既往有“癫痫”病史。发作时出现强烈的点头、屈体样动作，持续此姿势5~8秒，常摔伤头部，伴颜面青紫、瞳孔散大。该患儿的发作类型是
A．肌阵挛发作
B．强直性发作
C．复杂部分性发作
D．全面性强直-阵挛发作
E．发作性睡病
59.患者女，32岁。寒战、高热、尿频、尿急、腰痛3个月。镜检：尿白细胞5个/高倍视野，初步诊断为
A．肾结核
B．急性肾盂肾炎（√）
C．急性肾小球肾炎
D．慢性肾炎急性发作
E．慢性肾小球肾炎
60.患者男，35岁。走路不慎滑倒，头部触地，当即昏迷约30分钟，醒后头痛，恶心，50分钟后，再次昏迷，该患者最可能是
A．脑震荡
B．脑挫伤
C．脑裂伤
D．脑内血肿
E．硬脑膜外血肿（√）
61.患者女，40岁。咳嗽10余年，经常于感冒后加重，咳大量脓痰，3天前突然咯血ml，查体：心肺无明显阳性体征，X线胸片示双肺下野肺纹理增多。最可能的诊断是
A．慢性支气管炎
B．慢性肺脓肿
C．支气管肺癌
D．支气管内膜结核
E．支气管扩张症（√）
62.患者男，22岁。一天前鼻尖处长疖，该患者不应
A．休息
B．挤压患处（√）
C．外敷鱼石脂膏
D．应用抗生素
E．湿热敷
63．患者男，50岁。咳嗽，咳白色泡沫痰5个月，胸痛半个月。X线胸片检查提示右下肺肺叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影。CT检查提示不规则高密度肿块阴影，同侧肺门淋巴结肿大，直径约1.1cm，支气管纤维镜检查确诊为鳞癌，行全肺切除术。术后第一天，BP/75mmHg，P86次/分，R20次/分，T37.5℃，尿量正常。以下护理措施中正确的是
A．保持胸腔引流管畅通，使之呈全程开放状态
B．侧卧位，以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍
C．控制钠盐摄入，24小时补液量应控制在ml以内，速度20~30滴/分
D．术后前3天以卧床休息为主，以预防引流管滑脱
E．出院前告知患者，出院后不必再进行呼吸运动锻炼
64.患者女，24岁。未婚。面部有较严重蝶形红斑，且长期不规则低热。其首优护理诊断是
A．体温过高
B．皮肤完整性受损（√）
C．有感染的危险
D．相关知识缺乏
E．思维过程改变
65.患者男，7个月。发热、咳嗽5天，呕吐2天，抽搐1天。嗜睡，前囟饱满，双肺少许细湿啰音，克氏征（-）、布氏征（-）。血白细胞17×/L，中性粒细胞0.66，淋巴细胞0.34；脑脊液混浊，白细胞×/L，中性粒细胞为多，蛋白质2g/L，糖2.3mmol/L，氯化物mmol/L。最可能的诊断是
A.化脓性脑膜炎（√）
B.病*性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.中*性脑病
E.脑性瘫痪
66．患儿男，8个月。室间隔缺损，因咳喘3日收治，半小时前患儿突发面色灰白，烦躁不安，呼吸困难，心率次/分，呼吸60次/分，肝脏肋下可触及。最可能的原因是
A急性呼吸衰竭
B急性心力衰竭（√）
C肺水肿
D病*性心肌炎
E急性重型肝炎
67．患者女，65岁。晨练时跌倒，右手掌撑地后腕部剧烈疼痛，活动受限遂来院就诊。查体：右腕部明显肿胀畸形，活动受限。侧面观腕关节呈“银叉样”畸形，正面观呈“枪刺样”畸形。最可能的诊断是
A．腕骨骨折
B．Colles骨折（√）
C．Smith骨折
D．孟氏骨折
E．盖氏骨折
68．患儿男，18个月。多汗、烦躁。查体：方颅、鸡胸、“O”型腿。实验室检查示血钙、磷均低。最可能的诊断是
A．佝偻病初期
B．佝偻病极期（√）
C．佝偻病恢复期
D．佝偻病后遗症期
E．先天性佝偻病
69.患者女，27岁。心脏病病史8年，37周妊娠，剖宫产一活男婴。现术后2小时，产妇心率次/分，床上翻身即感胸闷、气短。护理措施中不正确的是
A．严密监测生命体征
B．限制静脉输液滴速
C．吸氧
D．无盐半流质饮食（√）
E．及时回乳
70.初产妇，孕1产0,25岁。骨盆外测量正常，临产10小时，肛查：宫口开大9cm，胎先露S2+，宫缩时出现胎心下降达次/分，宫缩后不能迅速恢复。处理正确的是
A．不予干涉，等待自然分娩
B．催产素点滴加强宫缩
C．立即产钳助娩
D．立即剖宫产（√）
E．给予温肥皂水灌肠，刺激宫缩
71.患者女，35岁。单位查体可疑子宫肌瘤，到医院就诊。妇科检查：子宫处可扪及有蒂与子宫相连球状物，质地较硬。此患者的子宫肌瘤最可能是
A．肌壁间肌瘤
B．黏膜下肌瘤
C．浆膜下肌瘤（√）
D．子宫颈肌瘤
E．阔韧带肌瘤
72.患儿男，7个月。因肺炎住院，应用抗生素治疗2周，近2日见患儿口腔黏膜有白色乳凝状物，不易擦去，考虑为鹅口疮。其护理措施错误的是
A．用5%碳酸氢钠溶液口腔护理（√）
B．局部可涂制霉菌素
C．涂药前应先清洗口腔
D．食具等用后应煮沸消*
E．护理患儿前后应洗手
73.患者女，43岁。铁钉刺伤足底8小时，伤口约10cm，入院时出血已止，伤口污染较重，创缘肿胀，下列处理正确的是
A．冲洗、消*后包扎
B．清创后不予包扎
C．创后一期缝合
D．清创后油纱条填塞
E．清创后注射破伤风抗*血清（√）
二、以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上按照题号，将所选答案对应字母的方框涂黑。
（74~75题共用题干）
患者男，39岁。因阵发性腹痛、呕吐6小时，以“肠梗阻”入院。患者烦躁，面色发绀、皮肤湿冷、脉搏细弱，血压90/70mmHg.
74．患者可能发生的酸碱失衡为
A．代谢性酸中*
B．呼吸性碱中*
C．代谢性碱中*（√）
D．呼吸性酸中*
E．代谢性碱中*合并呼吸性酸中*
75.护理措施不正确的是
A．吸氧、输液
B．仰卧中凹卧位
C．置热水袋热敷（√）
D．监测中心静脉压
E．测尿量
（76~77题共用题干）
患者男，41岁。因车祸伤致颅内血肿，深昏迷，脑疝形成。实施颅内血肿清除，去骨瓣减压手术，术中输血ml，术后入ICU，患者出现皮肤紫斑，切口部位有出血。
76.应首先考虑的诊断是
A．弥漫性血管内凝血（DIC）（√）
B．多器官功能衰竭
C．肾功能衰竭
D．呼吸功能衰竭
E．循环功能衰竭
77.在抢救过程中应及时使用
A．止血剂
B．抗生素
C．升压药
D．抗凝剂（√）
E．利尿剂
（78~79题共用题干）
患者女，2岁。发热、盗汗，食欲不振、消瘦、无力来诊。胸部X线片见两侧肺野有分布均匀、大小一致粟粒状阴影，结核菌素试验阳性。
78.该患儿正确的诊断是
A．浸润性肺结核
B．急性粟粒型肺结核（√）
C．支气管淋巴结核
D．原发性肺结核
E．结核性胸膜炎
79.该患儿抗结核治疗的时间至少是
A．6个月（√）
B．9个月
C．1年
D．1年半
E．2年
（80~83题共用题干）
患者男，50岁。确诊乙型肝炎20年，长期需要家人照顾其生活起居，今日该患者因食欲不振、厌油、腹胀3个月。加重1个月入院，查体：全身散在皮肤紫癜，腹部胀痛，叩诊移动性浊音阳性，肝脏触诊质硬有结节感，边缘较薄，无压痛。实验室检查：ALT（GPT）显著升高，AFP正常。
80.最可能的诊断是
A．酒精性肝病
B．肝硬化（√）
C．原发性肝癌
D．结核性腹膜炎
E．腹腔内肿瘤
81.若该患者腹水诊断明确，每日摄入的钠盐应控制在
A．1~2g/d（√）
B．2~3g/d
C．3~4g/d
D．4~5g/d
E．5~6g/d
82.若该患者入院第3天早饭后感腹胀不适，并呕吐咖啡渣样液体，随即出现乏力、皮肤湿冷。测BP80/50mmHg，HR次/分。则该患者目前首要的护理问题是
A．体液不足
B．焦虑
C．活动无耐力
D．营养失调：低于机体需要量
E．潜在并发症：休克（√）
83.为了早期预防患者肝性脑病的发生，最应该采取的护理措施是
A．指导患者禁烟、戒酒
B．积极补充血容量
C．清理消化道内积血（√）
D．放腹水时严格无菌操作
E．给予高热量、高蛋白、易消化的饮食
三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（84~86题共用备选答案）
急症手术行胆总管引流
急症手术行腹腔引流
胆囊切除
胆囊造瘘
给与解痉止痛
84.慢性胆囊炎需要（E）
85.急性重症胆管炎需要（A）
86.坏疽性胆囊炎胆囊穿孔，病情危重需要（B）
（87~88题共用备选答案）
A．2年
B．3年
C．4年
D．5年
E．5年以上
87.葡萄胎的随访时间是（A）
88.子宫颈癌术后随访时间是（E）
（89~91题共用备选答案）
A．母婴传播
B．空气传播
C．虫媒传播
D．血液传播
E．粪-口传播
89.中*型细菌性痢疾的传播途径是（E）
90.麻疹的主要传播途径是（B）
91.流行性乙型脑炎的传播途径是（C）
（92~94题共用备选答案）
A.胃十二指肠穿孔
B.急性结石性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性阑尾炎
E.急性机械性肠梗阻
92．墨菲征阳性见于（B）
93．腹部平片查见膈下游离气体见于（A）
94．听诊腹部高调肠鸣音见于（E）
（95~97题共用备选答案）
贫血
出血
发热
脾大
淋巴结肿大
95.常为急性白血病病人的首发症状是（A）
96.常见慢性淋巴细胞白血病首发体征是（E）
97.慢性粒细胞白血病病人最显著的体征是（D）
（98~题共用备选答案）
面色苍白、大汗、四肢湿冷
头部温度高，体温基本正常
面色潮红、多汗、口唇呈樱桃红色
早期多汗，体温可达40℃以上，继而无汗干热
皮肤苍白、出冷汗、血压下降、体温基本正常
98.属于CO中*的临床表现是（C）
99.属于热射病的临床表现是（D）
.属于日射病的临床表现是（B）
仅供参考有错误请留言指出
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