胆囊息肉

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热点话题有胆囊炎就一定有胆囊结石吗 [复制链接]

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“医院肝胆科的医生们,医院周江蛟医生,你们都是我的救命恩人呐!”11月1日上午,在我院肝胆胸外科病房,一位患者在医生前来查房时不断地说着感激的话语,眼中噙满了热泪。

患者姓鲁,今年60岁,因为家庭变故,从他儿子小时候开始,他自己又当爹又当妈把孩子拉扯大。父子二人在家务农,养些牛羊,日子虽然穷苦,但倒也平静。但是他于今年10月中旬开始出现腹痛,有时阵发性加重,难以忍受,遂近日来到我院求诊。经我院门诊超声检查发现,其胆囊底壁明显增厚,进一步增强CT检查现实胆囊底部软组织肿块,较大处约31mmx20mm,有明显的增强,结合病史考虑是胆囊癌可能性大,必须要尽快手术。

这个消息犹如一个晴天霹雳,让这个二口之家陷入了万难境地。鲁某家庭贫困,经济来源主要依靠卖农产品和家里饲养的牛羊,全部积蓄仅有钱。怎么办?他们家里一些远房亲戚替他筹划,医院手术,只能卖掉家里的几头*牛来筹集手术费用。如果舍不得卖牛,那光靠那块钱,肯医院看病的费用。

周江蛟教授(右)手术中

恰医院的周江蛟医院肝胆外科技术扶贫,周医生得知情况后,详细了解了患者病情,在科里进行讨论后,医院开展手术,尽医生最大努力为他减轻疾病的痛苦和经济负担。10月29日上午,经家属签字同意后,鲁某在我院接受了胆囊癌根治手术,手术由周医生亲自主刀,我院肝胆胸外科医生协助,历时2小时30分钟,手术顺利完成。

我院肝胆胸外科主任向大钊介绍说:“胆囊癌根治术是治疗胆囊癌的标准术式,是难度较高的腹部手术之一,通常这类医院开展,这次应医院开展的首例胆囊癌根治术。医院开展此类手术,费用动辄6-8万元,报销比例又低,患者经济负担特别沉重;而周医生在龙山本地为他手术,总费用仅需2万元左右,而且医保*策还可以报销85%左右,患者本人仅需花费约元就足够支付所有的医疗费用。这样患者人也保住了,牛也保住了。”

骨骼化的肝十二指肠韧带

被切除的胆囊肿瘤组织

周医生介绍说:“胆囊癌根治术虽然不能说是肝胆外科难度最高的手术,但其难点在于除了切除癌变的胆囊及胆囊床的肝段,同时需要清扫肝十二指肠韧带淋巴结,要把肝动脉、门静脉、胆总管骨骼化,需要熟悉解剖并且具有相当的操作经验才能够熟练开展。如果操作不当,术后有胆漏和出血的风险。”周医生在术中手把手的把手术的要点和难点讲解给我院医生,我院医生多做几台后便能逐渐掌握,最终独立开展。该手术的完成,对于患者鲁某而言,理论上可能治愈,即便术后复发,生存期也可大大延长;如果不做手术,肿瘤就会侵犯肝门,导致患者*疸,肝功能衰竭直至死亡,存活时间可能就2-3个月。

患者鲁某目前恢复良好,前日已经在儿子陪伴下出院。同时,周医生还希望借此病例提醒广大群众:胆囊癌发病率虽然不是很高,但通常发现的时候就是晚期;如果您或亲人有胆囊息肉合并胆囊结石、息肉直径超过1cm的,尤其是单发广基息肉,就需要警惕胆囊癌的发生,医院及时检查,以便及时治疗。

微讯:宣传科李钊

微编:宣传科滕朝晖

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