北京看白癜风一般多少钱 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/医院消化内科健康讲堂第四十二讲
内镜胃肠息肉微创切除治疗须知
胃镜检查是发现息肉的有效手段。胃肠息肉通常很小,不长到一定程度几乎没有临床症状,虽然理论上钡剂灌肠、CT可以发现息肉,但仅仅针对十分明显的息肉,而胃镜检查不仅能非常直观地看到息肉,还可以直接切除用于诊断,早筛作用最大。建议以下人群定期做结肠镜检查:有家族性、遗传学息肉,以及息肉病、肠癌家族史的人群;40岁以上人群,如果平时进食蔬菜水果很少、抽烟酗酒、有胆囊切除病史,最好1~2年做1次胃肠镜检查。一旦发现息肉,应尽早切掉。
内镜胃肠息肉微创切除治疗应知道五个常识
(1)胃肠镜息肉切除术是根据息肉不同部位、大小和形态,采用活检摘除、电凝圈套摘除、黏膜切除(EMR)、黏膜剥离(ESD)等手法、辅助尼龙绳结扎、注射、钛夹、氩气和电灼等微创切除息肉的技术。
(2)与传统剖腹手术切除相比,胃肠镜下切除息肉具有创伤小、操作简便、耗时短、风险降低等优点;同时术后恢复快,病员住院时间短,住院数日即可出院,一般可选择住日间手术病房;治疗费用相对降低。
(3)多为择期手术,病员可选择治疗时间。由于术后一个月内有可能伤口未完全愈合,过度活动后会发生出血,如近一个月内有出差、考试竞赛、加班加点、装修搬家、子女结婚生子等活动,暂不宜息肉切除。
(4)需要在无痛麻醉下进行手术。多数采用静脉麻醉,少数在气管插管麻醉,息肉治疗受到麻醉指征限制的因素较多。因此,不能无痛麻醉时,仅对小的单个息肉在普通胃肠镜下进行治疗。
(5)由于病员多,住院病员周转快而忙碌,自己了解和掌握相关术前常识尤其重要,协助做好准备工作,规范每一准备环节,才能确保胃肠息肉内镜下微创治疗安全和质量。
当然切除息肉后并非万事大吉,万不可不遵医嘱,忽视复查。因为手术切除后,身体环境没有改变,遗传因素也不会改变,息肉仍有复发的可能。多久复查一次没有硬性规定,建议半年至一年复查。
医院消化内科专家团队
林涛
医院消化病院副院长消化内科主任
学术任职:
陕西省医学会消化内科分会委员
陕西省医学会消化内镜分会超声内镜学组副组长
陕西省保健协会消化疾病专业委员会常务委员
陕西省保健协会早癌筛查专业委员会常务委员
陕西省国际医学交流促进会消化专业委员会常务委员
中国医学与微生态学整合联盟理事
中华消化心身联盟陕西省委员会理事
万方医学《临床诊疗知识库》专家委员会成员
陕西省抗癌协会肿瘤标志专业委员会委员
陕西省医疗保险门诊特殊疾病鉴定专家组成员
年毕业于山东大学医学院。年至年在第四*医院师从樊代明院士、丁杰教授,获博士学位。毕业后先后医院,医院,医院工作。获得国家自然科学基金1项,发明专利2项,SCI论文3篇,参编专著4部,发表中文论文10余篇。医院工作20余年,有丰富的临床工作经验。
擅长急性胰腺炎、肝硬化、消化道肿瘤、炎症性肠病、消化道出血、肠易激综合征、功能性便秘、功能性消化不良等消化科疾病的诊治;能熟练操作胃镜、单人肠镜、超声内镜、小肠镜、胶囊内镜、胆道镜;
擅长内镜下息肉切除,取异物,EMR手术,食管静脉套扎术,食管静脉硬化剂注射术,胃底静脉组织胶注射术,超声内镜下穿刺活检术,胃肠道早期肿瘤的内镜下粘膜剥离术(ESD手术),胃肠道粘膜下肿瘤的内镜下挖除术(ESE手术),内镜全层切除术(EFTR手术),内镜经黏膜下隧道切除术(STER手术),胃肠道穿孔的钛夹修补术及内镜下尼龙绳荷包缝合术。
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