北京皮肤病医院那个好 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_4652392.html近日，医院普外科为一位胸腹腔全脏器反位的胆结石患者成功实施了腹腔镜胆囊切除术。
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相信大家对“全脏器反位”这个概念都十分陌生，可是说起在某些电影情节中主角因为心脏长在右边而逃过一劫，或许你们就似乎理解了。“镜面人”，指心、肺、横膈、肝、脾、胃、肠等全部内脏的位置呈度反位，似正常人的镜面像，而循环、呼吸、消化功能均正常。全内脏反位发病率约为1/～1/，是一种极为少见的人体内脏解剖变异。
王先生最近总是感觉左上腹隐痛、饱胀、纳差，有时疼痛明显，特别是进食后。本以为是吃饭造成的胃部不适，检查结果让王先生大吃一惊，原来他是“心在右肝在左，五脏六腑全对调”的镜面人，他的左上腹隐痛症状是由于移位的胆囊息肉合并胆囊炎造成的！王先生也大为疑惑，自己都26岁了，生活了这么多年，还不知道自己竟是传说中的“镜面人”！
王先生心脏大血管的CT图像，纵隔偏右
彩超提示：内脏反位。
胆囊内息肉，胆囊壁厚毛糙。
反位的胆道系统核磁水成像图像
医院普外科井晓亮主任接诊后，与科室人员查阅大量类似文献，发现此种病例少之又少，且都是零星的个案报告。经过术前仔细的研究，从患者的手术戳孔布局、术者的站位到术中出血、副损伤的预防，都做了充分的准备和详细的应急预案。决定给以施行“异位胆囊腹腔镜下切除术”。
这类患者的脏器位置发生改变，给实施手术的医生造成很大的技术挑战。因多年养成的熟练的操作习惯，现在完全不适应。加之患者胆囊处于炎症期，水肿明显，稍有不慎，极易造成胆道损伤，手术难度可想而知……
腹腔镜下反位的肝胆器官
手术中井晓亮主任凭着过硬的腹腔镜下手术操作技术，克服反手操作所带来的诸多困难，顺利的完成了胸腹腔全脏器反位的腹腔镜胆囊切除术，术后患者未发生任何并发症，恢复良好，目前已顺利康复出院。“镜面人”虽然内脏全部错位，但只是位置发生变化，相互间的关系并未改变。因此，生理功能与正常人一样，对健康及生活都没有太大影响。就像本例王先生，他对自己是“镜面人”浑然不知，一样健康的生活，娶妻生子。但值得注意的是，“镜面人”一旦患病，医生如果照常规判断就有可能发生误诊！医学上对“镜面人”现象的成因还没科学定论。医学专家认为“镜面人”是在人体的胚胎发育过程中与父母体内基因的一个位点同时出现突变有关，发生几率大约为百万分之一。
总策划：刘家民
总编审：张伟强
监制：王孝继、吴帆、穆森
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