白癜风发病的机制是什么 http://baidianfeng.39.net/a_yqyy/180425/6192213.html近两年来，医院泌尿外科应用钬激光治疗尿路结石，患者腔内镜下钬激光碎石术已上千余例，单次成功率在98%以上，治疗膀胱结石可达%。这种手术既没有穿孔、出血的危险，还可同时治疗合并的尿路肿瘤、输尿管息肉、狭窄等。平均手术时间25分钟，住院时间不到3天。这种治疗尿路结石高效、安全、低耗、省时且副作用极低的"新式武器"。究竟是个什么样的神奇手术，可以让患者康复的这么快，带着这些疑问益阳市第四人民医泌尿外科徐跃光主任给大家分享一下钬激光治疗尿路碎石。
一：钬激光泌尿外科的“新式武器”
钬激光是利用氪闪烁光源激活嵌在钇-铝石榴石晶体上的稀有元素钬而产生的脉冲式近红外线激光，波长为nm。激光的脉冲时间为0.25ms，远远小于组织的热传导时间(1ms)，故对周围组织热损伤极小，组织穿透深度小于0.4mm，其余热损伤深度可达0.5~1.0mm，组织的凝固与坏死局限于3~4mm。钬激光在水中有很高的吸收系数，因为组织主要由水组成，所以主要的能量集中在表层，使激光具有极好的切割能力和组织切除能力，在组织切割过程中对于直径为1mm的血管也可以进行止血，这就为需要高精度高能量瞬间切除的前列腺增生剜切、尿道狭窄及尿路肿瘤切除手术提供了一种前途光明的新手段。
钬激光碎石是通过一种"钻孔效应"汽化结石为细小的碎粒排出体外，可以高效粉碎各种成分的泌尿系结石，并且可以导致结石表面和内部含有的水分在瞬间吸能高度汽化膨胀，造成无数连续的微小爆破，并且这些微爆破又产生二次冲激波，于是患者体内的泌尿系结石立刻豆腐碴般在双重微爆下由表及里层层崩解。
二：钬激光碎石具有“高、广、好、快”的特点
高——安全性高。它是通过人体自身腔道（尿道）为入路，不用开刀，无创伤，同时钬激光定位准确，一路追击，直接作用于结石。此外在光导纤维内还有一根发射性的引导光，一旦此引导光不能看见结石，则激光机将拒绝工作。所以不会造成热炙伤和治疗区域临界热损伤，以及肾脏等周边组织的损伤，这就使得手术的并发症几乎为零，大大减少患者的痛苦。
广——适用范围广。钬激光碎石术通过可随意弯曲的激光光纤，可很好地与软镜相配合，治疗许多其它激光和器械、体外冲击波碎石法无法治疗的坚硬输尿管结石、膀胱结石和绝大部分的肾结石等。适用于病情复杂、年老体弱等不同的病人。
好——治疗效果好。钬激光的碎石时间短、效率高，即使是形成多年，坚硬顽固的结石经钬激光瞬间爆破也会使其全部化为粉末，自行排出体外。不用像传统碎石术的患者还要经历一段漫长而痛苦的排石过程。
快——康复出院快。钬激光碎石因为“无创伤,不伤身”，而且碎石效果彻底，不容易出血尿、没有穿孔、肾脏实质性损伤等并发症，所以患者在术后观察2－3天就可以出院。
三：钬激光碎石适应征
适应各种泌尿系统的常见病多发病以及复杂性泌尿系统疾病的治疗，如肾结石、输尿管结石、膀胱结石，肾盂输尿管狭窄、泌尿系肿瘤、息肉、前列腺手术等。
四：钬激光碎石术后温馨提示
1）手术后的注意事项
1.活动：输尿管镜及钬激光术后第二天您可改为半卧位，适当床上活动，活动时请注意勿牵拉引流管，避免引流管扭曲、折叠和脱落。经皮肾镜术后嘱病人卧床休息２～３天，无明显出血方可下床活动，如有出血应延长卧床时间，可做适量的床上运动
2.饮食：术后根据医嘱进食。（进食清淡易消化的饮食，多饮水）
3.术后尿液为淡红色、暗红色，请不要紧张，这是正常现象，之后尿液会逐渐变淡。如有心慌、气紧、胸闷、腰痛、会阴部胀痛难忍等不适，请及时通知医务人员。
2）出院后的注意事项
1.活动：如您带有支架管（双j管）出院，一般一月后来院在膀胱镜下拔管，在带管期间避免剧烈活动，避免做手臂伸展、下蹲动作，防止管子移位及脱出。
2.饮食：多饮水可以稀释尿液，降低尿内晶体浓度，一般成人每日饮水ml以上，对预防泌尿系感染和结石有一定意义。同时根据结石成分分析成果，指导饮食，勿食用含钙.草酸.嘌呤高的食物如：菠菜.芦笋.奶制品.动物内脏.咖啡.浓茶等，预防结石复发。
3.自我观察：若您出现腰胀、腰痛、发热、血尿等症状时，请及时就医。
4.门诊随访，定期复查B超。
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