随着体检的普及和腹部彩超作为体检常规检查，越来越多的人在体检报告中发现自己或亲人被检查出患有胆囊结石，今医院肝胆外科赵日省教授和大家聊聊胆囊结石那些事儿？
问
怎么这么多胆囊结石患者？
答
是常见病，不要紧张。
胆囊结石是一种常见疾病，每十个人中就有1到2个人有胆囊结石，仅中国就有1亿左右人的“胆囊结石同盟*”。
它也是一个古老的疾病，在长沙马王堆汉墓中下葬的辛追夫人体内就发现存在大量的胆囊结石。
人类和胆囊结石交流了上千年，现在已经有了很规范的评价、诊断、治疗和判断预后的方法，它并非疑难杂症，大家不要紧张。通过医疗就诊，可得到很好解决。
问
为什么会得胆囊结石?
答
原因很多，不要纠结。
肝脏分泌的胆汁通过胆管排到肠腔，胆囊是胆管旁与胆管相连的“储藏间”，平时胆汁存在胆囊里，就餐时排出帮助消化脂性食物。
形成胆囊结石原因比较复杂。
比如长期吃高油脂性的食物导致胆汁“胆固醇”成分饱和析出形成结石；胆道感染、胆囊发炎、胆道蛔虫等都会导致诱发结石形成；妊娠、年龄增长和饮食不规律常常导致胆囊排空功能下降和胆汁淤滞而形成胆囊结石。
患者不要过分纠结，有时很难查到确切的原因。生活方式一样的家人，有的正常，有的就会发现胆囊结石。
问
如何治疗？
答
典型症状是油腻饮食诱发的右上腹痉挛性疼痛，向右肩背部放射，有时伴发热和眼睛发*。医院就医，以防出现严重后果。
随着医疗技术的发展，我院特聘中国医大专家赵日省教授亲自坐诊，通过微创内镜技术完全可以实现只取结石不摘胆的‘保胆取石’，而且这项技术经过多年的临床实践，已经开展的非常成熟。手术创伤很小，术后恢复快。
微创手术中
问
胆囊结石患者，日常生活如何合理安排饮食？
答
1.规律饮食，按时吃饭，控制热量减轻体重
有研究发现不吃早餐是常见的会引起胆结石的重要原因，防止胆结石发生，三餐饮食规律是关键。建议养成良好饮食习惯，避免暴饮暴食或过度饥饿，尽量做到少量多餐。每日按时吃饭，每餐七八分饱(特别是晚餐)，控制热量，保持体重在理想范围内。超重，肥胖患者应当减肥。
2.减少脂肪和胆固醇摄入
讲究荤素合理搭配，少吃煎炸等高热量食物，尽量减少食物中的脂肪和胆固醇含量。胆结石患者在饮食上，尽量不要吃用油煎炸过的食物，这类食物不易消化和吸收，增大胆汁的分泌，加重胆功能负担，容易引起疾病复发。减少摄入脂肪含量高的坚果类食物，如花生，瓜子，核桃，杏仁，开心果等。严格限制动物内脏、蟹*等含胆固醇高的食物。常见的富含胆固醇的食物如动物肝、脑等内脏，鱿鱼、沙丁鱼、鱼卵、蛋*、巧克力等食物，胆结石化患者日常生活中均应该少食。
3.烟酒辛辣须戒除，少食易引起胃肠胀气的食物
禁食辛辣、刺激食物，如生洋葱、蒜、辣椒、咖喱等；戒除烟酒，因为吸烟酗酒都会加重肝脏负担。日常饮食中吃辛辣刺激食物不仅会对胃肠造成损伤，更给胆结石的到来打了“铺垫”，切除胆囊的患者，更不能吃辛辣食物，不然很容易复发。
患者除了不能喝酒之外，其他的饮料也要少喝，减少糖分的摄入。过度食糖不仅会造成体内血糖的升高，更会对延迟胆汁的排空，造成胆汁淤积，从而加重胆囊炎等疾病的出现。就算是牛奶也要尽量选择脱脂牛奶，严格把握健康。
少食易引起胃肠胀气的食物。这一类食物有碳酸性饮料、*豆、萝卜等食物，都易引起胃肠胀气，这类食物进入胃肠不易及时消化吸收，从而会造成胆汁淤堵，影响胆管健康。
4.多吃粗粮以及富含膳食纤维的食物、蔬菜及水果
胆结石患者在日常生活中可以多食含纤维高的食物，包括玉米，小米，甘薯，燕麦，荞麦等粗粮，吃富含膳食纤维的蔬菜水果等，可减少胆固醇形成，减少脂肪和糖的吸收，从而改善患者的代谢紊乱，起到减低血脂和血糖的作用。这些食物进入胃肠后不仅起到补充营养的作用，还对胃肠蠕动起到促进作用，从而使得胆汁及时被消耗掉，避免淤积，造成危害。每天蔬菜摄入量应大于克，水果至少有2种。如胡萝卜、西红柿、菠菜、白菜等，平时应多吃些香蕉、苹果等水果。
5.补充优质蛋白
充足的蛋白质有利于修复因胆囊炎和胆石症引起的肝细胞损伤，故可以选择以鱼、虾、禽、豆腐及少油的豆制品等为主的低脂肪优质蛋白质饮食。
6.多饮水
胆结石患者要比常人更多的饮水量才能达到有助健康的作用，正常人一天要有8杯水的量，但是对于胆结石患者来说，至少要达到一天9杯水，以起到冲刷胃液和胆汁的作用。
7.讲究烹调有办法
烹饪应力求清，最好采用清炖，蒸煮，煨汤等方法，避免油炸、烧烤、烟熏、半生半熟的烧煮方法，并尽量少用调味品。这样才适合手术后胆道功能的改变，减轻消化系统负担。
保胆取石技术优势
?微创安全可靠无痛苦。
?镜下视野清晰，不会造成负损伤。
?手术创伤小，取石干净，术后恢复快。
哪些患者适合保胆取石术呢？
?胆囊收缩功能良好，没有炎症或者炎症相对较轻者；
?胆囊壁比较薄，不超过3mm；
?无右上腹手术史及肝内外胆管结石者。
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