胆囊息肉

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教你认识胆囊炎 [复制链接]

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胆囊炎是临床上的常见病和多发病。

按病情分为急性胆囊炎、慢性胆囊炎;

按病因可分为结石性、胆道感染性、胆囊功能紊乱性。

临床表现

急性胆囊炎:

典型临床表现为右上腹疼痛,发热、腹膜刺激征(墨菲氏征)阳性;

慢性胆囊炎:

因炎症反复发作,使胆囊壁粘连、囊壁增厚、瘢痕纤维化形成,最终导致胆囊萎缩,功能减退或丧失。

超声声像图

胆囊炎在超声影像上表现为胆囊壁毛糙、增厚,超过3mm,即可考虑为胆囊炎。

急性梗阻性胆囊炎,多由结石引起,胆囊体积增大、形态饱满、张力高;

急性化脓性胆囊炎,胆囊内可见絮状物回声漂浮;

急性细菌性胆囊炎,囊壁炎性渗出水肿,呈“双边征”;

慢性胆囊炎,囊壁增厚,胆囊萎缩,未见明显胆汁充盈。

对单纯性胆囊壁毛糙病人,诊断胆囊炎需慎重,特别是胆囊形态正常,腔内无异常声像表现的病人,应考虑属正常变异。肝硬化、腹水、低蛋白血症病人,胆囊壁增厚是这些疾病的并存表现,如无其它证据,不可贸然诊断胆囊炎。

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