胆囊息肉

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一人得病,众人均摊申请赔付时,发现不 [复制链接]

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“一人得病,众人均摊”,近年来,一种抱团抵御大病风险的互助共济模式吸引大家眼球,不少平台推出网络大病互助项目,网聚人群加入互助计划。然而,部分消费者发现,分摊了救助金后,当自己患病向平台申请互助金赔付时,却频频遭遇拒付。北京市朝阳区人民法院结合审理的典型案件提醒公众:网络互助产品并非保险,宣传时存在模糊与保险界限的情形,因产品缺乏完善的监管与防控体系,消费者要谨慎选择。

视觉中国供图

典型案例1

互助两年后查出乳腺癌遭拒付

年,31岁的小郑被互联网大病互助模式吸引。简单了解后,小郑觉得这种模式花钱不多,门槛也低,还能多份保障。于是,她加入了某平台大病互助计划。

该互助计划宣称,通过“一人患病,众人均摊”的模式可享受健康互助金最高30万元,互助范围包括恶性肿瘤等百余种重疾。

加入互助计划后,小郑按规定分摊了互助金。一个月只需花几块钱,自己患大病时却有高达30万元的互助金保障,小郑一度觉得这种模式比买保险要划算得多。

年11月,小郑不幸查出患有乳腺癌。然而,当她向平台申请互助金时却遭遇了拒付。平台以小郑加入互助计划时曾患有胆囊息肉,不符合互助条件,拒绝支付互助金。

此时,小郑才仔细阅读了加入该平台互助计划的免责条款。她发现,其所患胆囊息肉的相关条款位于健康条款中的“消化道疾病”项下,需要点击鼠标才能进一步查看。而在小郑加入该计划时,平台并没有对此做出充分的提示。

小郑认为,平台设计的流程故意隐瞒了格式条款中的免责条款,且没有提示她注意,应属无效。她诉至法院,要求平台支付互助金30万元。

典型案例2

曾因肥胖胃切除成拒付理由

年12月,刘女士通过

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