胆囊息肉

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TUhjnbcbe - 2024/5/8 17:28:00
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导语:人民日报在之前曾经写过这样的一篇文章——《过度医疗猛如虎》,其中的相关内容更是揭开了让人感觉震惊的相关过度医疗事件。

在这其中有一个让大家印象特别深刻的细节,那就是一个癌症患者的儿子说到自己的父亲由于癌症而去世之后,整整扔了三大编织袋的药。

人都已经死了,药还堆积如山,而且这些药都是自费购药,并没有通过医保或者是其他的方式来减轻用药负担。

关于无效医疗的问题,世界卫生组织也曾经有相关的调查指出全球患者死于不合理用药,大约存在着1/,而不合理用药本身其实就是一种过度医疗。

上万亿的卫生支出,有多少是无效医疗?

根据国家国务院所发布的相关数据内容显示在年时,我国财政医疗卫生支出大约能够达到亿元,相较于年增长了55.5%,占财政支出的7.1%。

如此高额的卫生投入,一方面是反映了我们国家医疗保障力度在不断增加,这可以算得上是好的一面,而从另一方面上来讲,这些动辄上万亿元的卫生支出到底是有多少是有效的,有多少是无效的?

关于此类问题,原卫生部副部长黄洁夫在某一次讨论组上这样说过:“无效医疗在美国的占比达到了40%左右,而在我国也没有好到哪去。

比如很多药不该吃,患者却依旧在吃,就是一个普通的感冒也会给患者开大量的药物;

胆囊息肉、结石或者是肝血管瘤等疾病,虽然这些问题听起来很吓人,但是一般并不会给健康带来过度损伤,并不需要进行特意的治疗或者是用药;

另外还有一些不需要进行的手术也在做,比如早期腰椎间盘突出是能够自愈的,但是依旧有一些患者都被送进了手术室……

“无效医疗”需曝光!坦承:很多药不需要吃,很多手术本不该做

其实无效医疗确实存在于临床上无效医疗就是某一种医疗行为,对患者而言毫无意义。

上海交通大学卫生经济学家马进教授认为,无效医疗从广义上还包含了无法实现诊疗目的、无法有效利用医疗资源的诊疗行为。

而对应的则是价值,医疗是进行医疗相关干预之后,对于患者可以达到改善健康的相关作用,当然在此之中还包含了社会价值与医疗机构价值等问题。

那么在现如今的临床上为什么会容易带来无效医疗呢?是什么原因导致无效医疗频频出现?

在马进教授的眼里,他认为我国无效医疗从很大程度上是医保支付制度的使然,我们国家医保按照项目来进行付费,医院和医生给患者提供更多的服务。

但是这种问题使医疗机构本身存在着问题,另外医保支付制度也存在着不合理的现象,这就使部分部门只能够从利益来进行出发,根本没有站在患者的角度来进行考虑。

另外,原国家卫生部副部长、中国肝胆外科专家黄洁夫也曾坦诚:在我们国家仍然存在着许多药不应该吃的,却依旧在吃;许多治疗根本不需要做,却依旧在做;许多手术很有可能会使患者更加痛苦,但是在临床上却也在做的现状。

对于老百姓而言,医院不是进行CT检查,就是核磁共振而过度医疗问题使普通百姓不胜其烦。

该花的钱并没有花在刀刃上,对于老百姓而言,看病既难又贵,这只会使医患关系越来越紧张,越来越具有矛盾。

过度医疗常见于哪些医疗领域?

放射医学

有时候可能进行过多的放射性检查(如X射线、CT扫描和核磁共振成像),尤其是对于很小的潜在问题。

外科手术

一些手术可能过度使用,比如通过手术治疗可以用非手术方法有效解决的问题。

乳腺癌治疗

有时可能对早期乳腺癌进行过度的手术和化疗,尽管观察和其他较小的干预可能更合适。

心脏病学

度使用冠脉造影术和冠脉支架植入术,尽管有时其他治疗方法可能更加适用。

腰痛治疗

过度依赖腰椎手术和过度的脊椎磁共振成像,而不是尝试非手术和非侵入性治疗。

抗生素使用

过度使用抗生素可能导致耐药性菌株的产生,因此合理使用抗生素是关键。

进行手术治疗前,这个问题要跟医生问清楚

手术的目的和必要性

患者需要了解手术的目的以及手术是否是必要的,在了解手术的目的和必要性后,患者可以更好地理解手术的风险和后果,从而做好心理准备。

手术的风险和后果

手术是一项复杂的医疗行为,患者需要了解手术的风险和后果。在了解手术的风险和后果后,患者可以更好地做出决策,同时也可以采取相应的措施来减少手术风险。

麻醉方式和麻醉风险

在了解麻醉的方式和风险后,患者可以更好地做出选择,同时也可以采取相应的措施来减少麻醉风险。

为什么医学越来越发达,病人却越来越多?

生活方式发生变化

随着人类生活水平的提高,人们的生活方式也发生了很大的变化,现代人的生活节奏快,工作压力大,饮食不规律,缺乏运动,这些都是导致疾病发生的主要原因。

人口老龄化

随着人口老龄化的加剧,老年人患病的概率也越来越高,这也是导致病人数量增加的重要原因之一。

医学诊断技术的改善

医学的发展也带来了更加精准的诊断和更加有效的治疗方法,这使得很多原本无法治愈的疾病得到了有效控制,但同时也让一些潜在的病症被及早发现和治疗,因此医学的发展也间接导致了病人数量的增加。

对医疗保健的需求

随着人们对健康的重视程度不断提高,对医疗保健的需求也越来越高,此外医疗保险制度的不断完善也促进了医疗服务的普及,这也导致了病人数量的增加。

任重而道远,面对“无效医疗”该怎么办?

提高医学知识

患者和家属可以通过获得相关医学知识来更好地了解疾病和治疗的常见做法,这可以通过阅读权威的医学资料或咨询专业医生获得。

寻求第二意见

如果患者对医生的建议有疑虑,可以考虑寻求另一位医生的第二意见,不同医生之间可能有不同的治疗建议,这有助于患者做出更明智的决策。

积极参与决策

患者应积极参与医疗决策过程。他们可以与医生讨论治疗选择,了解可能的风险和益处,并权衡选择,共同决策模式可以帮助避免无效医疗。

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