盛夏炎炎，不少市民会选择烧烤、啤酒及冷饮来满足自己的口腹酣畅，然而饮食不当的话，身体往往会提出抗议。记者从山医院门诊了解到，由于三餐不规律、过于贪凉、饮食太油腻等不良饮食习惯的影响，胆囊结石、胆囊息肉等胆囊疾病的发病率，最近一段时间明显增长。山医院外二（胆石）科主任赵茗提醒，若胆囊结石反复发作，需要及时处理，但是“并非有结石就要切除胆囊，胆囊也绝对不是可有可无”。胆石症高发人群多有这些“共性”赵茗介绍，胆囊的角色非常重要。主要功能为贮存和排泄胆汁，并参与食物的消化尤其是脂肪的消化。胆囊参与的消化过程是这样的：人空腹时，大量胆汁储存于胆囊内，胆囊黏膜不断吸收胆汁中的水分，胆汁越来越浓缩，黏性也越来越大；而当定时进食时，人体便分泌胆囊收缩素，使胆囊收缩，帮助胆汁排空；胆汁经胆总管进入十二指肠，成为分解吸收食物的一种消化液。胆道系统的疾病主要有胆石症、急慢性胆囊炎和良恶性胆囊息肉。胆石症是最常见的胆道系统疾病，一般按发生部位可分为胆囊结石、肝外胆管结石、肝内胆管结石。其中80%以上的胆结石是胆囊结石，约15%的胆结石是肝外胆管结石，肝内胆管结石只占5%左右，它们处理完全不同。“在门诊上，经常看到有‘老病号’一边忍着痛，一边捂着腹部进来了，一问原因基本都是刚饱餐了一顿，或者进食肥腻食物、大量饮酒等。”赵茗告诉记者，胆囊炎急性发作与胆囊结石表现类似，可表现为右上腹阵发性疼痛，常在进食油腻食物数小时后发生，疼痛常向右肩及背部放射；或在进食油腻食物后出现上腹部隐痛、饱胀，伴有打嗝等；以及发热及皮肤、眼睛发黄。当出现以上症状时，需要警惕胆石症的存在，应及时就医。另外，若长期存在右上腹的不适感，医院进行B超检查，以明确诊断。他还提醒，胆囊结石、胆囊息肉等胆管较为常见的胆道疾病，近几年的发病率明显上升。不仅发病人群以中老年患者为主，女性发病率高于男性，而且年轻化的趋势越来越明显。总结看来，爱吃油腻性食物、不吃早餐、盲目减肥等是患病的主要诱因，不爱吃早餐者、饮食偏荤喜甜者、饭后久坐不动的人、体型肥胖者、有疾病家族史者，这些共同点都是更容易得结石的特点。三餐进食不规律导致胆囊长结石市民陈女士（化名）经营着一家小餐饮店，为了把生意搞得红火，她全身心地扑在工作上，一年到头很少休息。由于忙于工作，一日三餐常吃得不规律，往往是店里剩点啥，她就随便吃几口。慢慢地，她的身体状况越来越不好，还查出了胆囊结石。查出结石后，有医生建议陈女士切掉胆囊，但她有顾虑，一直拖着不肯手术。随着时间一点点流逝，彩超复查结果显示，陈女士的胆囊结石在不断增大。令人头疼的是，近一年来，她只要稍微吃一点油腻食物，右上腹就隐痛发作。“前两天，刚陪着朋友吃了顿烧烤，医院，你说这往后我还怎么放心地吃东西呢？”“我们的五脏六腑中,有一个叫‘胆’的器官。无论你胆小如鼠，还是胆大如斗，都不能代表你的胆更健康。”赵茗指出，胆在医学上被称为胆道系统，由胆囊、肝外胆管及肝内胆管组成。胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉是常见胆道疾病，其中胆囊结石最常见，我国每10个人里就有1人有胆石症。“夏季可以说是得结石的高发期，尤其是入伏之后，在高温环境中，人体由于大量出汗而使体内水分流失得很快，同时中医上讲，盛夏时节湿气重，脾胃功能处在最弱的阶段，人的机体和脾胃的运化功能降低。”赵茗分析，不少人又有“苦夏”的表现，吃饭的规律性受到影响，早上不吃，夜宵倒都是高油脂高热量高胆固醇，爱喝冷饮、夜晚熬夜、情绪波动大、运动少等，这些都会导致胃肠功能受影响，影响肝胆正常疏泄功能。选择合适治疗“保胆”有必要“中医认为胆是六腑之一，属奇恒之腑。胆汁被称为‘精汁’，胆有‘藏精气’的作用。现代医学则认为，胆囊不仅具有简单储存、浓缩、排放胆汁的功能，还有分泌、免疫和调节胆道压力及胆汁肠肝循环的功能，并非一个可有可无的器官。因此，在现阶段的治疗中，我们希望科学地保护胆囊功能，为不同类型的胆石症患者量身打造个性化的治疗方案。”赵茗指出，针对不同症状胆囊结石的病人，现行的治疗手段包括胆囊切除、溶石治疗和保胆取石手术等，医院依托中医药优势，对于轻症，也有相应的口服中药方法可以缓解和治疗。胆石症属于中医“胁痛”“黄疸”范畴，病因由于感受外邪、七情内郁、恣食肥甘厚腻导致肝胆郁结或中焦湿热，肝胆疏泄失常致胆气郁结，久熬成石。结合临床经验及文献报道，中药在治疗胆石症方面可起到以下作用，比如增加肝脏胆汁分泌量高；促进胆囊收缩；促进胆汁分泌及排泄；调节胆汁中结合胆红素、非结合胆红素的比例，减少非结合胆红素；调节胆汁中的胆固醇、胆酸、胆盐含量，增加亲水性胆酸含量；抗感染、减轻炎症反应等。赵茗介绍，因此对于轻症患者，医生多会开具相应清热利湿、疏肝利胆的中药，指导患者口服，并坚持科学的饮食和生活习惯，能够有效缓解病情。而对于保胆取石手术，就是将胆囊开一个小口，将结石取出来，然后再把胆囊缝合起来。据悉，目前全国已有医院开展微创保胆取石术，在安全、微创的基础上，做到取净结石。但并不是所有的胆囊结石都可以施行保胆取石手术，像是那些充满型胆囊结石、胆囊萎缩、胆囊腔消失者；胆囊管结石或胆囊颈管息肉者；术前或术中证实胆囊管不通或存在梗阻者；术中发现有多发弥漫性壁间结石存在者；胆囊结石、胆囊息肉疑有癌变者等，目前都被认为是不适合施行保胆取石手术的。健康提醒注意生活细节有效预防结石1、合理膳食饮食规律“早饭要吃好，午饭要吃饱，晚饭要吃少。”赵茗建议，“老话”说的一点没错，想要预防胆囊结石，首先一日三餐饮食要规律，尤其是早餐要吃好。不可暴饮暴食，也不可盲目节食减肥，长期禁食。此外，要改善饮食结构，荤素搭配合理，避免进食高胆固醇类食品，多用煮、蒸、烩、炒、拌、氽、炖的烹调方法，不用油煎、炸、烤、熏的烹调方法。避免过度高脂肪，高热量的饮食习惯，保持良好的体重。2、素食者适当补充卵磷脂尤其要注意的是，过于严格的全素食者和过度进食高脂餐一样有害，要适当食用高脂类和纤维素丰富的食物。正常人的胆固醇与胆汁酸盐，卵磷脂三者以一定的比例混合使胆固醇呈微胶粒状悬浮胆汁中。当这一比例破坏，胆固醇超饱和或胆汁酸盐和卵磷脂含量下降，容易形成胆囊结石。一些素食者摄入卵磷脂不足，且素食中过多的纤维素妨碍了胆汁酸盐的重吸收，使胆汁的胆酸盐浓度下降，更易诱发胆囊结石形成。因此，建议素食者适当补充卵磷脂。3、平时要多运动禁烟酒胆道寄生虫感染如胆道蛔虫症、肝吸虫症、贾第氏鞭毛虫病等也是胆石症、原发性肝胆管结石发病原因之一。因此，要注意饮食饮水卫生。另外，建议不同年龄段人群都要养成良好的生活习惯，平时要多运动、禁烟酒。
本文来源：青岛早报