胆囊息肉

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TUhjnbcbe - 2024/10/7 16:47:00
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说到胆囊疾病,大家第一个想到的肯定是“胆结石”。除此之外,还有一种胆囊疾病,是近年来比较高发的,它就是“胆囊息肉”!

相信,你肯定听过有些人这么说:

不就是个息肉吗!又不疼,又没啥不适,不用管它!

虽然没有不适,但是毕竟也不是什么好事,万一癌变了呢!还是赶快治疗吧,以免夜长梦多!

关于这个息肉,可谓众说纷纭。那么,发现胆囊息肉,到底是放任不管?还是应该立刻切除呢?今天我们医院消化内二科副主任袁华魏,跟我们讲讲——胆囊息肉的那些事。

01什么是胆囊息肉?

胆囊息肉,医学上又称之为“胆囊息肉样病变”。有的人体检发现这个问题,难免会联想到“癌变”等问题,从而担心不已。其实所谓“胆囊息肉样病变”是泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变总称,又称胆囊隆起样病变。我们一般将“胆囊息肉样病变”分成以下几种类型:

1.胆固醇性息肉:

又称为假性息肉,绝大多数的胆囊息肉属于这种类型,常为多发性,目前理论上认为此类息肉是不会癌变的,一般也不会产生症状。

2.炎症性息肉:

是胆囊炎反复发作过程中形成的局部组织增生,大部分合并胆囊结石和慢性胆囊炎,这种由于与胆囊结石同时存在,因此会产生相应症状。

3.腺瘤性息肉:

又称为真性息肉,一般为单发性,只有不到5%的胆囊息肉属于这种类型,这才是真正意义上的肿瘤性病变,而且伴随其增大,癌变几率会逐渐增加。

02胆囊息肉的发病原因?

其实,胆囊息肉绝大多数都是胆固醇性息肉,胆固醇性息肉的形成原因是多方面的:

1.伴随着我们生活节奏的加快,肥胖人群比例的不断增加,越来越多的年轻人也加入到“三高”人群中,即高血压、高血脂、高血糖,这样的人群自然难以避免地会增加“胆囊息肉”的患病率。

2.也有一些研究认为,农药化肥的普遍使用、食品添加剂泛滥、电离辐射、环境污染等与胆囊息肉的形成也可能存在相关性。

3.饮食中摄取过多的脂肪和胆固醇,饮食结构不均衡合理,不恰当的快速减肥,都会使得胆汁中胆固醇比例失调而引起胆固醇结晶形成,因此胆固醇性息肉也不仅仅是体重超标人群的“专利”。

4.生活起居没有规律,不按时吃早餐、熬夜等,会引起胆囊收缩和舒张功能紊乱,胆囊无法及时排空胆汁,胆固醇结晶就会附着在胆囊壁上,长此以往就形成“胆固醇性息肉”。

5.酒精需要通过肝脏进行分解和解毒,长期大量喝酒会直接对肝功能造成损害,引起肝功能异常,不仅容易造成脂肪肝、肝硬化,还会导致胆汁分泌和排出紊乱,继而增加胆囊息肉的发生几率。

03胆囊息肉有哪些症状?

多数胆囊息肉的症状轻微,甚至无症状,少数患者会有上腹部不适,可伴有腹痛,不适或疼痛部位在右上腹或右季肋部,少数可伴有向右肩背放射。息肉位于胆囊颈部可出现胆绞痛,在合并结石时,可有胆绞痛发作及急、慢性炎症发作的表现。

04胆囊息肉会癌变吗?

我们最常见的胆固醇性息肉,是不会癌变的!而腺瘤性息肉,又称为真性息肉是有一定几率会癌变的。

05哪些胆囊息肉需要处理?

胆固醇性息肉(假性息肉),但是,也要结合有无症状和症状的程度。我们在临床上发现的所谓“胆囊息肉样病变”绝大部分不是真正的息肉,特别是那些在体检时偶然发现的“胆囊多发息肉”更不必要过于担心,因为它其实就是沉积在胆囊壁上的胆固醇结晶而已。

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