一、医学检验（二十问）
一问、血、尿标本应该怎么留取？
二问、白细胞计数增高、降低有什么意义？
三问、红细胞计数增高、降低有什么意义？
四问、血红蛋白升高、降低有什么意义？
五问、血小板升高、降低有什么意义？
六问、评价肝功能的常用指标是什么？转氨酶升高有什么意义？
七问、怎样算血脂异常？有哪些类型？
八问、胆红素增高有什么意义？
九问、胆汁酸增高的意义？
十问、肌酸激酶升高提示什么问题？
十一问、血清肌酐正常值是多少？升高代表什么含义？
十二问、什么是凝血四项？
十三问、什么是D—二聚体？
十四问、什么是同型半胱氨酸？
十五问、C反应蛋白与超敏C反应蛋白是一样的吗？
十六问、甲状腺功能检查中TT3、TT4、FT3、FT4、TSH水平升高或减少的意义是什么？
十七问、什么是尿镜检？
十八问、尿糖阳性是怎么回事？
十九问、尿常规检查中蛋白阳性代表什么含义？
二十问、什么是雌激素？
二、医学影像（二十问）
二十一问、什么是胆囊结石？
二十二问、什么是胆囊息肉？
二十三问、什么是肝囊肿？
二十四问、什么是肝血管瘤？
二十五问、什么是肝内钙化灶？
二十六问、什么是肾囊肿？
二十七问、什么是肾结石？
二十八问、什么是盆腔积液？
二十九问、什么是巧克力囊肿？
三十问、什么是膀胱结石？
三十一问、什么是肺部肿块？
三十二问、什么是纵隔增宽、纵隔肿块？
三十三问、什么是肺门增大、肺门肿块？
三十四问、什么是肺内结节影？
三十五问、什么是钙化斑点、钙化灶？
三十六问、什么是窦性心律及窦性心律失常？
三十七问、心电图检查有早搏该怎么办？
三十八问、心电图检查左心室肥大需注意什么？
三十九问、完全性左束支传导阻滞很严重吗？
四十问、ST—T改变就是心脏病吗？
三、体格检查（三十问）
四十一问、什么是前列腺增大？
四十二问、什么是乳腺增生？
四十三问、什么是下肢静脉曲张？
四十四问、什么是包皮过长？什么是包茎？
四十五问、什么是乳腺结节？
四十六问、什么是眼压，眼压高见于哪些眼病？
四十七问、什么是青光眼？
四十八问、白内障有什么危害？
四十九问、糖尿病视网膜病变有哪些表现？
五十问、什么是年龄相关性*斑变性？
五十一问、鼻中隔偏曲对身体有影响吗？
五十二、问变应性鼻炎有哪些原因？
五十三、问什么是鼻息肉？
五十四问、什么是咽部乳头状瘤？
五十五问、打呼噜是病吗？
五十六问、如何预防蛀牙？
五十七问、经常口腔溃疡是什么原因？
五十八问、洗牙对牙齿有伤害吗？
五十九问、缺牙不镶有什么危害？
六十问、成人可以矫正牙齿吗？
六十一问、患了甲状腺结节该怎么办？
六十二问、甲状腺结节什么情况下应该手术治疗？
六十三问、女性朋友每月都有“好朋友”来访，应注意什么？
六十四问、女性发现自己的内裤不干净，有什么问题吗？
六十五问、女性有腰骶部的疼痛，劳累以后加重，医院就诊吗？
六十六问、如何看懂TCT的检查报告？
六十七问、什么是宫颈糜烂？
六十八问、HPV病*和宫颈癌有什么关系？
六十九问、体检发现子宫肌瘤需要立刻手术吗？
七十问、体检发现卵巢囊肿怎么办？
四、慢病管理（二十问）
七十一问、什么是糖尿病？
七十二问、什么是糖尿病前期？
七十三问、糖化血红蛋白升高有什么意义？
七十四问、糖尿病患者应该监测哪些项目？
七十五问、糖尿病可引起哪些器官损害？
七十六问、高尿酸血症对机体有什么影响？
七十七问、什么是桥本病？
七十八问、血脂异常的治疗原则是什么？
七十九问、什么是冠心病的二级预防？
八十问、踝肱指数（ABI）在下肢动脉硬化性疾病中如何应用？
八十一问、老年退行性心脏瓣膜病的特点及检查方法是什么？
八十二问、发现颈动脉内膜增厚、斑块怎么办？
八十三问、什么是高血压？
八十四问、高血压患者如何判定危险分层？
八十五问、高血压患者危险分层的检查评估指标有哪些？
八十六问、高血压病的非药物治疗有哪些？
八十七问、高血压药物治疗的原则有哪些？
八十八问、什么是脑血管病？
八十九问、日常生活中应该注意哪些问题以预防脑卒中？
九十问、如何识别脑卒中？
五、肿瘤筛查（十问）
九十一问、日常生活中，如何预防癌症？
九十二问、如何正确认识健康体检中的肿瘤标志物检测？
九十三问、如何早期发现肺癌？
九十四问、如何早期发现大肠癌？
九十五问、如何早期发现宫颈癌？
九十六问、如何早期发现乳腺癌？
九十七问、如何早期发现肝癌？
九十八问、如何早期发现胃癌？
九十九问、如何早期发现食管癌、贲门癌？
一百问、如何早期发现前列腺癌？
一、医学检验
一问、血、尿标本应该怎么留取？
体检前三日要注意保持平时的生活习惯，正常饮食，不饮酒。体检前一晚进餐后距采血时间至少空腹8h。体检当日等候采血时应避免剧烈运动，最好休息15min后再进行采血。采血后按压针孔处5min，不能揉搓以免造成皮下瘀血。
体检时做尿常规检查，应留取晨尿，最好上早上第一次尿。留尿时应排出前段尿，留出中段尿。女性应避开经期留取尿液，以免造成血尿的假象。留取尿标本的容器须清洁、干燥，尿标本应在2h内送检，以免时间长造成细胞成分溶解破坏或皱缩变形。
二问、白细胞计数增高、降低有什么意义？
白细胞的计数，一天之中晚上要比早上高，除此之外运动、疼痛、情绪变化、吸烟等也可导致血白细胞一过性轻度增高。明显增高者应排除病理性原因，如有无感染（某些革兰阳性细菌或部分病*感染）、骨髓增生、代谢性和药物性原因等，成倍增高时则应警惕血液系统疾病等可能；白细胞计数降低常见原因有革兰阴性菌或病*感染、骨髓功能下降或破坏、物理损伤（如放射性损伤）、某些化学物质（如苯、铅、汞）或药物（如某些磺胺类、抗癌、降糖、抗甲亢、解热镇痛等药）、脾功能亢进、自身免疫性疾病、老年骨髓功能下降等。应结合症状和其他体检数据综合分析，区别对待。
三问、红细胞计数增高、降低有什么意义？
红细胞计数增高常为生理性，多见于高原地区居住的居民、剧烈运动、重体力劳动者。病理性因素可见于慢性缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症等情况；红细胞减少通常情况下比增高更有意义，常见原因：?生理性降低：妊娠中后期、老年人骨髓造血功能下降或血液稀释所致。?病理性降低：急性或慢性失血，如消化道溃疡、严重痔疮出血、经血过多；铁吸收障碍；骨髓造血功能损害，如再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤、白血病等；还可见于肿瘤、肾病及其他消耗性疾病。具体原因要依降低程度，结合其他体检资料综合分析。
四问、血红蛋白升高、降低有什么意义？
血红蛋白升高多为生理性。血红蛋白降低分为：?生理性降低：如妊娠中后期由于血容量增加使血红蛋白相对不足、老年人骨髓造血功能下降或其他原因所致的血液稀释引起血红蛋白降低；?病理性降低：常见于急性或慢性失血，如消化道溃疡、严重痔疮出血、经血过多；铁吸收障碍；骨髓造血功能损害，如再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤、白血病等情况。出现血红蛋白的异常应结合红细胞数值的变化进行综合分析和判断。
五问、血小板升高、降低有什么意义？
血小板的计数受检测技术和血小板本身日间波动等因素影响，一般计数在正常值的25%之内波动属于正常现象，一次检查结果不能做出疾病诊断，应适时复查。若血小板计数存在持续明显升高，应考虑存在影响因素，当不超过x/L时，多为继发性增多，如贫血、慢性感染、药物反应、月经后、某些恶性肿瘤等，应以消除病因或治疗原发病为主，并定期复查；若血小板计数大于x/L甚至超过x/L时，则应考虑血液疾病，如白血病、特发性血小板增多症、骨髓纤维化早期等，须到专科进一步诊治，以免延误病情。
血小板计数持续降低常见病因有药物*副作用、原发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进等；若有紫癜等出血倾向，或计数低于50x/L,时，医院专科进一步检查、诊治。
六问、评价肝功能的常用指标是什么？转氨酶升高有什么意义？
肝功能检查是通过各种生化实验方法检测与肝功能代谢有关的各项指标，如转氨酶、胆红素、胆汁酸、白蛋白、凝血因子等，从不同的方面对肝脏功能进行评价，其中丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶（AST)是常用的反映肝细胞有无损伤的指标。转氨酶升高常见原因：?各种肝病：包括病*性肝炎、脂肪肝、酒精肝、药物性肝损害、重金属及化学物肝损害、肝癌、肝变性等。?非肝病：如心肌、骨骼肌及其他器官和组织病变、过劳、剧烈运动、损伤甚至发热感冒等均可引起一时性转氨酶升高。?高脂血症、高血糖等可引起转氨酶假性升高。因此对转氨酶升高者，应结合病史、症状及其他检查结果综合分析，力求找出病因，针对病因作必要防治措施。
七问、怎样算血脂异常？有哪些类型？
血脂异常通常指血浆中总固醇（TC）和（或）甘油三酯（TG）和（或）低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低。血脂异常的诊断主要依靠试验检查，目前临床上常用以下分类方法：?高胆固醇血症：血浆TC水平增高；混合型高脂血症：血浆TC与TG水平同时增高；?高甘油三酯血症：血浆TG水平增高；④低高密度脂蛋白血症：血浆HDL-C水平降低。如按病因学分类，血脂异常分为继发性和原发性血脂异常，继发性通常是由于全身系统性疾病所致，如糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退症等，或者因某些药物，如利尿剂、糖皮质激素、β受体阻滞剂所引起的继发性血脂异常；若能排除继发性因素，则可诊断为原发性高脂血症，已知原发性高脂血症多由于先天性基因缺陷所致，如低密度脂蛋白（LDL）受体基因缺陷引起家族性高胆固醇血症等。
八问、胆红素增高有什么意义？
血清胆红素（T-BIL）是体内衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白而产生的，包括间接胆红素（I-BIL）和直接胆红素（D-BIL），间接胆红素通过血液运至肝脏，通过肝细胞的作用，生成直接胆红素，两者之和为总胆红素。轻度的一过性胆红素增高可因剧烈运动、饮酒、月经、妊娠、服用某些药物、脂肪肝或胆石症等情况引起，一般不超过正常值的2倍，若无症状应积极消除可疑病因，适时复查。胆红素增高若为正常值2~5倍，且总胆红素、直接胆红素基本平行增高，肝细胞性*疸可能性大（病因有病*性肝炎、药物或中*性肝炎、酒精肝、脂肪肝、胆石症、胆囊炎等肝胆疾病）；若以总胆红素增高为主，可能为溶血性*疸。若胆红素增高达正常值5倍以上且以直接胆红素增高为主，可能为胆石症、胆管内占位病变、胆内小胆管压力升高（门脉周围炎、肝纤维化、肝细胞肿胀）等胆道不全阻塞所致。以上需结合临床具体分析，针对病因作必要治疗。
九问、胆汁酸增高的意义？
胆汁酸（TBA）在肝脏内由胆固醇合成，从胆汁中排出，在肠道内经细菌分解后由小肠重吸收，经门静脉被肝细胞摄取，少量进入血液循环。故胆汁酸测定对肝胆系统疾病诊断有较高的特异性和敏感性，对临床有较大价值。血胆汁酸增高主要见于急慢性活动性肝炎、肝坏死、肝癌、酒精性脂肪肝、中*性肝病、胆汁淤积性肝硬化、胆结石、胆道蛔虫、胰头癌、胆道癌等，需结合临床分析病因，针对原发病因治疗。进食后可出现胆汁酸一过性增高，为生理现象，偶尔一次检查发现轻度（正常值两倍以内）升高不一定有临床意义，可复查。
十问、肌酸激酶升高提示有什么问题？
肌酸激酶（CK）主要存在于骨骼、心肌、脑组织和平滑肌中，是一个与细胞内能量运转、肌肉收缩、三磷酸腺苷（ATP）再生有直接关系的重要激酶，正常值参考范围受性别、年龄、种族、生理状态的影响而有所不同。肌酸激酶有四种同工酶形式：肌肉型、脑型、杂化型和线粒体型，不同同工酶升高代表的含义不一样。剧烈运动、体力劳动可致肌肉代谢加快、肌细胞释放大量肌酸激酶至血液中，有时可达正常值的数倍，休息数天后可恢复正常。病理性增高，多见于急性心肌梗死、心肌炎、脑卒中、横纹肌破坏性疾病等，多伴有明显的相关症状。服用某些药物（如降脂药），肌酸激酶也可轻度升高。
十一问、血清肌酐正常值是多少？升高代表什么含义？
肌酐是肌肉细胞内的肌酸在人体内代谢的最终产物，绝大部分由肾脏排出体外，血清肌酐浓度反映了肾小球的滤过能力。一般情况下，体内血肌酐水平比较稳定，医院的衡量标准不一样，一般来说血肌酐正常值标准位：44～μmol/L，当血肌酐超过μmol/L时意味着肾脏出现损伤，肾功能下降。最常见于糖尿病肾病，其次是慢性肾炎、高血压并发肾病及其他肾脏疾病或中*，发现肌酐增高时应及时专科诊治，以免延误病情。
十二问、什么是凝血四项？
凝血四项包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）,是评价机体的凝血机制是否正常的指标。PT延长见于先天性凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏症，低（无）纤维蛋白原血症，弥散性血管内凝血（DIC），原发性纤溶症，维生素K缺乏，口服抗凝剂等；PT缩短见于先天性凝血因子Ⅴ增多，口服避孕药，高凝状态，血栓性疾病等。APTT延长见于凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ减低，纤维蛋白原缺乏症，纤溶活力增强，抗凝物质存在（如血内肝素含量增加及口服抗凝剂），是监控肝素治疗的重要指标；APTT缩短见于高凝状态，血栓性疾病，如心肌梗死、不稳定性心绞痛、脑血管病变、肺梗死、深静脉血栓形成、妊娠高血压综合征和肾病综合征。TT延长见于肝素增多或肝素类物质存在如系统性红斑狼疮（SLE）、肝病、肾病、低（无）纤维蛋白原血症、异常球蛋白血症或免疫球蛋白增多等疾病；TT缩短一般无参考意义。FIB增高见于血液呈高凝状态，如糖尿病伴血管病变、急性心肌梗死、脑血管病变、妊娠高血压综合征，也见于各类急性炎症反应，如急性细菌性感染、急性传染病、大的手术或创伤之后、恶性肿瘤等；FIB降低见于DIC消耗性低凝期及纤溶期，原发性纤维蛋白溶解症，重症肝炎，肝硬化，先天性低（无）纤维蛋白原血症等。
凝血四项的监测除用于出血性疾病的筛查、诊断以及抗凝治疗的监测，还用于血栓前状态的检查，是心脑血管系统血栓性疾病筛查的血液学常用检查项目之一。
十三问、什么是D-二聚体？
D-二聚体是交联纤维蛋白特异的降解产物，主要反映纤维蛋白的溶解功能。增高提示与体内各种原因引起的血栓性疾病相关，常见于弥漫性血管内凝血（DIC）、深静脉血栓（DVT）、肺栓塞（PE）、急性心肌梗死、脑梗死、恶性肿瘤、败血症、肝脏疾病、肾脏疾病、妊高征孕妇、先兆子痫、烧伤、外科手术、创伤和脓*血症等。但是D-二聚体检测的升高并不能说明血栓形成的原因及位置，例如长期卧床、口服避孕药会导致深静脉血栓的形成，必须结合临床和其他检测分析结果。在健康体检中，D-二聚体是脑卒中筛查中常用的血液学检查项目之一。
十四问、什么是同型半胱氨酸？
同型半胱氨酸是人体内含硫氨基酸的一个重要的代谢中间产物，血中同型半胱氨酸含量与遗传因素、营养因素、雌激素水平、年龄因素等有关，另外参与同型半胱氨酸代谢的酶活性下降，也可引起同型半胱氨酸增高。血中同型半胱氨酸高于正常范围即被称为高同型半胱氨酸血症。同型半胱氨酸水平愈高，动脉粥样硬化的危险性愈大。这是因为高浓度同型半胱氨酸对血管内皮细胞有损害，而且它还能促进氧自由基的形成，加速低密度脂蛋白的氧化，并可激活血小板的黏附和聚集，从而增加血栓性疾病的发生率。血清中同型半胱氨酸的水平增高是脑卒中的危险因素之一，是脑卒中筛查中常用的血液检查项目之一。
十五问、C反应蛋白与超敏C反应蛋白是一样的吗？
C反应蛋白（CRP）与超敏C反应蛋白（hs-CRP）是同一种物质，是由肝脏合成的一种全身性炎症急性期反应的非特异性标志物，由于检测方法的下限不同分为了C反应蛋白（检测的线性范围一般为3~mg/L）和超敏C反应蛋白（检测低限延伸为0.-0.10mg/L）。C反应蛋白检测主要用于细菌感染、各种炎症过程筛检、监测、病情评估与疗效判断。超敏C反应蛋白水平与动脉粥样硬化及急性脑梗死（ACI）的发生、严重程度及预后密切相关，其参与了血栓形成和动脉硬化的病理过程，主要用于诊断和预测心脑血管事件的发生发展，常见于心肌梗死、脑梗死、风湿活动、组织损伤、恶性肿瘤、手术创伤及各种急性或慢性感染等情况。
十六问、甲状腺功能检查中TT3、TT4、FT3、FT4、TSH水平升高或减少的意义是什么？
甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，甲状腺激素具有重要的生理作用，参与人体的生长、发育和糖、蛋白质、脂肪的代谢调节。促甲状腺激素（TSH）是大脑中腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素，调控和维持各种甲状腺激素水平的稳定。甲状腺激素检测包括总甲状腺素（TT3、TT4）及游离甲状腺素（FT3和FT4）。简单地说，如果TT3、TT4、FT3、FT4升高，而TSH降低，提示甲状腺功能亢进（甲亢），反之，如TT3、TT4、FT3和FT4降低，而TSH升高，提示甲状腺功能减（甲减）；如果TT3、TT4、FT3、FT4正常，而TSH降低，提示亚临床甲状腺机能亢进（甲亢）；反之，如TT3、TT4、FT3、FT4正常，而TSH升高，提示亚临床甲状腺机能减低（甲减）。如果检查出现甲状腺功能异常，医院就诊明确是否需要药物治疗。
十七问、什么是尿镜检？
镜检是显微镜检查的简称。就是对待测的样本进行取样、制片，在显微镜下观察、分析、判断。人体排泄物、分泌物、脱落细胞或人体组织、动物组织，甚至植物细胞，都可以作为待测样本直接或处理后进行镜检。常用于协助疾病的诊断。尿镜检，即尿沉渣镜检，是将新鲜尿液离心后，经显微镜检查尿沉淀物中各种有形成分的检查方法，尿沉渣镜检对泌尿系统疾病的诊断有重要价值。
十八问、尿糖阳性是怎么回事？
尿糖阳性分为生理性糖尿和病理性糖尿。正常人在精神过度紧张、情绪激动、后期妊娠等情况时可出现尿糖阳性，即生理性糖尿。病理性糖尿占尿糖阳性的大多数，主要由于糖尿病伴血糖增高所致，当血中的葡萄糖浓超过9～10mmol/L，超过了近端小管上皮细胞对葡萄糖的吸收极限（肾糖阈），就出现尿糖，这个尿中开始出现葡萄糖时的最低血糖浓度，称为肾糖阈。此外，甲状腺功能亢进、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征、肾上腺肿瘤、垂体瘤、颅脑外伤、脑血管意外、急性心肌梗死等也可出现血糖增高、尿糖阳性。然而尿糖阳性不一定伴有血糖升高，比如慢性肾炎或肾病综合征导致的尿糖、妊娠期糖尿、家族性糖尿等，是因肾糖阈降低，近端小管上皮细胞对葡萄糖的吸收能力下降而导致的尿糖阳性。因此尿糖阳性不能作为糖尿病的诊断和判定轻重的依据，尿糖阳性原因较多，要具体分析综合判断。
十九问、尿常规检查中的蛋白阳性代表什么含义？
正常尿液中含有微量蛋白质（24h尿蛋白定量＜mg），但普通检测方法是不能发现的，检查结果为阴性。超出此范围者则尿蛋白阳性。尿蛋白测定易受尿液浓缩及稀释程度的影响，常不能准确反映蛋白尿的程度。人体在剧烈运动、重体力劳动、情绪激动、寒冷、高热及应激状态时，尿蛋白的排出量均可增多，呈一过性蛋白尿，一般不超过“+”，休息或刺激消失后复查可恢复正常；脊柱前凸或长时间站立时，左肾静脉受压导致肾静脉压力升高，可引起体位性蛋白尿，有时高达“++”，卧床休息后多可消失，常见于青年，但应警惕少数可能是早期肾炎的反应；一次进食大量蛋白质，尿中也可能蛋白阳性。病理性蛋白尿主要见于急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎、间质性肾炎等。糖尿病病人尿蛋白阳性首先考虑有无糖尿病肾病、必须进一步检查、及时诊治。此外，重金属（汞、镉、铋）中*、某些药物、肿瘤、免疫性疾病、妊娠高血压等，均可出现不同程度蛋白尿。
二十问、什么是雌激素？
雌激素是一类有广泛生物活性的类固醇化合物，包括雌二醇、雌三醇、雌酚等，其中雌二醇是其最主要成分。雌激素主要由卵巢和胎盘产生，肾上腺皮质和男性睾丸也能产生少量雌激素。其生理功能不仅促进和维持女性生殖器官及第二性征出现和发育，而且对内分泌系统、心血管系统、机体的代谢、骨骼的生长以及皮肤等方面也有明显的影响。卵巢功能衰竭后，雌激素急剧下降可引发更年期综合征等雌激素缺乏疾病。
二、医学影像（二十问）
二十一问、什么是胆囊结石？
胆囊结石是常见的胆囊疾病，主要成分是胆固醇或以胆固醇为主的混合性结石以及黑色胆色素结石。胆固醇是胆汁的成分之一，胆汁的正常混合成分发生变化和胆固醇含量增高时可形成结石，分为三个阶段，胆汁饱和或过饱和，起始核心的形成，逐渐形成结石。胆囊结石和胆囊炎往往同时存在，并互为因果。任何人群均可发病，好发于中年女性以及肥胖、糖尿病、高脂血症等患者。
超声检查可见胆囊内有强回声团，随体位改变而移动，其后有声影即可确诊为胆囊结石。对于胆囊颈部结石需与胆囊颈部钙化淋巴结鉴别，胆囊内泥沙样结石需与稠厚的胆汁、囊腔内脓团鉴别，后方无声影的结石需与胆囊内新生物鉴别，充满型胆囊结石需与周围肠道内的气团鉴别。
大多数胆囊结石无症状，仅在体检时发现，称为静止性胆囊结石，可随诊观察。少数胆囊结石离开胆囊嵌入胆管时才会出现急性或慢性胆囊炎症状，典型症状为胆绞痛，建议积极治疗。
二十二问、什么是胆囊息肉？
胆囊息肉是胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称，又称“胆囊隆起性病变”，包括由胆囊炎症所引起的黏膜息肉样增生、胆囊黏膜细胞变性所引起的息肉样改变、胆固醇性息肉、胆囊腺瘤样增生以及息肉样胆囊癌等。
超声表现为自胆囊壁向腔内隆起的桑葚状、乳头状低回声结节、圆形强回声或中等回声结节，不随体位改变而移动。
胆囊息肉的大小与良恶性有较密切的关系，直径小于10mm的以胆固醇性息肉多见，大于10mm需临床进一步检查排除恶变倾向。
二十三问、什么是肝囊肿？
肝囊肿是一种比较常见的肝脏囊性病变，大体分为先天性和后天性两大类。肝囊肿的病因尚不清楚，一般认为起源于肝内迷走的胆管或因肝内胆管和淋巴管在胚胎期的发育障碍所致。肝囊肿一般指单纯性肝囊肿，区别于多囊肝，多囊肝属于一种遗传性疾病，肝脏内布满大小不等的囊肿，几乎见不到正常肝组织。肝囊肿可单发或多发，大小不一，小者仅数毫米，大者可达20cm以上。先天性肝囊肿生长缓慢，小的囊肿可无任何症状，当囊肿增大到一定程度时可因压迫邻近器官出现症状。
超声表现为肝内圆形或椭圆形液性暗区，囊壁菲薄，边缘整齐光滑，与周围组织境界清楚。由于肝囊肿在超声上表现典型，并且对小于1cm的肝囊肿亦有较高的敏感性和特异性，因此超声是肝囊肿诊断及随访的首选检查方法。
肝囊肿多数无明显症状，仅在体检时被发现，建议定期复查。对于囊肿巨大者或出现较严重并发症者建议进一步诊治。
二十四问、什么是肝血管瘤？
肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤，以肝海绵状血管瘤最多见。病人多无明显不适症状，常在超声检查中被发现，多为单发，仅10%左右为多发，多发生在肝右叶，中年女性多见，女性的发病率是男性的6倍。确切发病原因尚不清楚，可能与先天性肝脏末梢血管畸形、女性青春期、妊娠、口服避孕药等因素有关。
超声表现肝血管瘤边界多清晰，23%患者可有分叶状或不规则边界。高回声型最多见，其内部回声均匀，致密，呈筛孔状；低回声型较少见，近年来有增多趋势，多见于中等大小的肝血管瘤；混合回声型主要见于较大的肝血管瘤。高回声型肝血管瘤由于表现典型诊断符合率较高，但低回声和混合回声型的肝血管瘤与原发性肝癌、肝脏局灶性结节增生表现类似，容易混淆。
肝血管瘤多无明显不适症状，可定期复查；若血管瘤较大可出现腹部包块、右上腹隐痛或不适、周围器官压迫等症状，建议积极治疗。生长于肋弓以下较大的肝血管瘤，易因外力导致破裂出血。血管瘤大于5m可手术治疗。
二十五问、什么是肝内钙化灶？
肝内钙化灶是人体肝细胞坏死之后形成的，人体每天都在进行新陈代谢，一些细胞坏死是正常现象，坏死之后，因为自身循环不畅而沉着下来，形成钙化灶，多见于20~50岁，大多数是良性。多数肝内钙化灶是在正常体检时偶然被发现的，多无症状，部分人可能有肝区闷胀感，可定期复查。但肝炎、糖尿病、死亡虫卵等也可以引起肝细胞的类似改变，因此，要排除这些疾病引起病变的可能。
超声显示肝内单个或多个孤立的强回声光点或光团，大小在0.5cm左右，需与肝内胆管结石鉴别。对于相互融合，出现砂粒样钙化者要进行相关检查，排除肝内转移瘤钙化等。
二十六问、什么是肾囊肿？
肾囊肿是肾脏内出现与外界不相通的囊性病变的总称，分为单纯性肾囊肿、获得性肾囊肿等。单纯性肾囊肿是临床上最常见而实际意义最小的肾脏囊肿性疾病，一般不伴有肾功能减退。单纯性肾囊肿常在健康体检超声检查中被发现，其发病率可随年龄增长而增高，50岁以上的人群的发生率为50%。单纯性肾囊肿可以为单侧或双侧，一个或多个，直径一般2cm左右，也有直径达10cm的囊肿。获得性肾囊肿主要是因尿*症或透析治疗后发生的，与年龄无关，而同血液透析的时间有关。
超声显示囊肿常位于肾的实质部，囊壁薄而光滑，囊腔液体清晰；如有出血或感染，囊腔可出现分隔、点状回声或附壁钙化灶。
大多数肾囊肿不引起任何症状，对于小的肾囊肿，无症状时不需要做任何治疗，每半年至一年进行一次超声检查；若囊肿明显增大，经外科评估可进行相应的治疗，包括手术治疗或囊内注射硬化剂。
二十七问、什么是肾结石？
肾结石的形成过程是某些因素造成尿中晶体物质浓度升高或溶解度降低，呈过饱和状态，析出结晶并在局部生长、聚集，最终形成结石。多见于20～40岁，男女发病率之比为4:1～5:1。肾结石形成时多位于肾盂或肾盏，可排入输尿管和膀胱。肾结石的症状取决于结石的大小、形状、所在部位和有无感染、梗阻等并发症，表面光滑的小结石能自动排出而不引起明显症状。
超声检查发现肾窦回声内有强光点或光团，后方伴声影，即可诊断结石。如造成尿路梗阻，可发现同侧肾盂积水。
肾结石的治疗方法较多，包括一般疗法，如：保证充分饮水、调整饮食等，药物治疗及体外碎石、手术取石等应在专科医生指导下进行。
二十八问、什么是盆腔积液？
盆腔是腹腔在全身最低的部位，当有渗出液或漏出液时都会引流到盆腔，从而形成盆腔积液。临床分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种。生理性盆腔积液是指没有外因的纯粹生理性盆腔积液，例如，女性在排卵期间，一些卵巢分泌物通过输卵管排至盆腔，形成盆腔积液，生理性盆腔积液是女性正常的生理现象。病理性盆腔积液一般由炎症引起，如子宫内附件炎、盆腔炎、妇科手术后感染、邻近器官炎症蔓延、产后或流产感染等。
超声检查可见子宫旁、子宫直肠窝或双附件区出现形态不规则的积液，如有感染积液可呈不均质低回声，卵巢边界可显示不清。
如怀疑病理性医院就诊，对症治疗。
二十九问、什么是巧克力囊肿？
巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变，好发部位为卵巢，它是子宫内膜碎片“漂洋过海”，“移民”到卵巢并种植在卵巢表面，形成异位病变。子宫内膜“移民”到卵巢内后，仍受卵巢性激素的周期性影响，当月经来潮时，卵巢内的异位内膜也会发生月经样出血，“经血”无法排出体外，只得潴留在卵巢内。如此周而复始地循环，潴留于卵巢内的“经血”越积越多，就形成了由小到大的囊肿，由于囊肿内的血是长期潴留的陈旧血，外观呈巧克力糊状，故又称为卵巢巧克力囊肿。常见于30～40岁女性，痛经是最明显的症状，也可造成不孕。
超声检查可见附件区囊性包块，囊壁较厚，光滑，囊内充满较均质点状回声，部分可见分隔。
小的巧克力囊肿经妇科大夫评估后，可以保守治疗；而对于较大的巧克力囊肿，影响患者生活质量时，或防其因运动引起蒂扭转或破裂，则以手术治疗为先。
三十问、什么是膀胱结石？
膀胱结石可分为原发性和继发性两种，主要发生于5岁以下的儿童和60岁以上的老年人。男性患者发病率是女性患者的10余倍。原发性膀胱结石，多见于营养不良的婴幼儿，目前已不多见；继发性膀胱结石主要继发于良性前列腺增生症或者下尿路梗阻，以及膀胱憩室等。随着寿命的延长，此病也逐渐增多，平时多有尿频、尿.急、尿痛和终末血尿、排尿中断等现象，临床表现主要是疼痛和血尿，小的结石可经尿道自行排出，较大结石不能自行排出，长期梗阻可造成输尿管与肾盂扩张、积水、肾功能受损，结石和炎症长期刺激可诱发膀胱鳞状上皮癌。
超声检查应在膀胱充盈下进行，膀胱腔内可见强回声团，数目形状不一，后方有声影，可随体位改变而移动。
膀胱结石的治疗必须遵循两个原则：一是取出结石，三是纠正形成结石的原因和因素。
三十一问、什么肺部肿块？
肺部肿块是指胸部X线影像检查发现的直径在3cm以上的阴影，常见于良性肿瘤、恶性肿瘤。
良性肿瘤包括支气管和肺的错构瘤、软骨瘤、纤维瘤、平滑肌瘤、血管瘤和脂肪瘤等，种类很多，可起源肺和支气管的所有各种不同类型细胞，以错构瘤为最常见，绝大多数无临床症状和体征，常在X线检查时发现，X线表现与周围组织分界清楚，边缘光滑、整齐，呈圆形或椭圆形，多为实体病变。
恶性肿瘤中最常见的是肺癌。其病因与长期抽烟、职业因素、大气污染、肺部慢性疾病（如肺结核、矽肺、尘肺、慢性支气管疾患）和人体内在因素（家族遗传以及免疫机能降低、代谢活动、内分泌功能失调等）有关。肺癌的临床表现比较复杂，症状和体征的有无、轻重以及出现的早晚，取决于肿瘤发生部位、病理类型、有无转移及有无并发症，以及患者的反应程度和耐受性的差异。肺癌早期症状常较轻微，甚至可无任何不适。肺癌肿块的X线表现多呈分叶状，边缘毛糙不光滑，密度不均匀，可伴胸腔积液，肺门及纵隔淋巴结转移等。
肺部肿块还可见于某些感染性病变，如结核球、炎性假瘤等。
三十二问、什么是纵膈增宽、纵膈肿块？
纵膈位于两侧胸膜腔之间，以胸骨和胸椎为其前后界，上界为颈、下界为膈肌，分为前、中、后及上、中、下九个区。正常时两侧胸膜腔压力平衡，纵膈位置居中，一侧胸腔压力增高，如一侧胸腔大量积液或气胸、一侧肺气肿或巨大占位性病变，纵膈可被推向健侧；一侧胸腔压力减低，如肺不张和广泛胸膜增厚，纵隔可被牵向患侧。由于纵膈内气管、血管及胸椎相重叠，未能完全显示，亦不利于观察与测量，医生可据上述X线间接征象或经验加以判断，如前纵隔胸骨后缘与气管、升主动脉和心脏前缘的间隙，为较透光的倒置狭长的三角形，有胸腺瘤或畸胎瘤时，X线表现为倒三角形消失，纵隔增宽。纵膈可因炎症、肿瘤、增大淋巴结、主动脉瘤、食管极度扩张及椎旁脓肿而呈普遍或局限性增宽。
发生在纵膈的肿块有恶性肿瘤、各种囊肿、脂肪瘤及纤维瘤。不同病因引起的纵膈肿块的部位不同。前纵隔常见肿块：畸胎瘤、胸腺瘤及胸骨后甲状腺；中纵隔常见肿块：淋巴瘤、支气管囊肿、心包囊肿；后纵膈常见肿块：神经源性肿瘤、食道囊肿、脂肪瘤、纤维瘤。肿块较小时可无临床表现，较大的肿块可压迫血管、神经、气管产生程度不同的临床症状。
体检时X线发现纵隔增宽或纵隔肿块，应及时到胸外科进一步就诊。
三十三问、什么是肺门增大、肺门肿块？
肺的内侧面中央有一椭圆形的凹陷称为肺门，有主支气管、肺动脉、肺静脉以及支气管动脉、静脉、淋巴管和神经出入。正常情况下肺门位于双侧肺野内带2～4前肋处，通常左肺门比右侧高1～2cm。肺动脉和肺静脉的大分支为肺门影主要组成部分，肺门血管解剖变异较大，且与心脏影相重叠，故不利于观察和测量。一侧肺门增大多见于肺门淋巴结增大、肺结核及原发性或转移性肿瘤，炎症较少见；两侧肺门增大多见于结节病、两侧肺动脉瘤、肺动脉高压等。
肺门肿块常见于中央型肺癌、纵隔淋巴瘤、胸内结节病、单纯肺门淋巴转移瘤等，其中，中央型肺癌最多见，早期胸片上可无异常发现，主要表现为肺门肿块影，或因支气管阻塞引起的阻塞性肺炎或肺不张。胸部X线正、侧位片是观察肺门必要的基本检查方法，可以帮助了解肺门肿块的大小、形状、密度、在纵隔的部位以及有无钙化灶等方面的情况。
体检时发现肺门增大、肺门肿块，应及时到胸外科进一步就诊。
三十四问、什么是肺内结节影？
在X线影像上显示单个圆形或卵圆形病变直径小于3cm者称为肺部结节。肺部结节影是常见又较难确诊的疾病，它的诊治一直是临床的难点、讨论的热点，其病因复杂，临床表现缺乏特异性，诊断有一定的难度，易误诊和漏诊。肺部结节影并非一定意味着肺癌，很多良性病变也可以表现为小结节影。
常见的小结节影有转移瘤、纤维硬结灶、小肺癌、癌前病变、不典型腺瘤样增生、钙化灶、硬化性血管瘤等，有些疾病仅局限于肺部，有些为全身性疾病的肺部表现。CT是筛查和诊断良恶性的重要手段，定期体检、随访复查、动态观察小结节的转归和发展十分重要。
三十五问、什么是钙化斑点、钙化灶？
肺部钙化斑实际上是组织钙化的表现。一般来说，有以下几种因素会形成组织钙化：一是代谢后的产物；二是感染后的痕迹；三是肿瘤生长过程中因炎性反应而形成的组织变化。肺部的钙化点、钙化斑，大多数是既往感染结核自愈或治愈后在肺部留下的疤痕。X线表现为单个或多个斑点状高密度影，即为钙化灶。单纯钙化点和钙化灶是组织修复的一个手段，意味着疾病的好转，不需要治疗，也无传染性，对身体没有太大影响，可根据钙化点的密度、形态及部位进行鉴别诊断，部分病变内的钙化灶必要时需要临床进一步检查，排除其他疾病的可能。
三十六问、什么是窦性心律及窦性心律失常？
人体右心房上有一个特殊的小结节，叫做窦房结，人体正常的心跳就是从这里发出的，这就是“心脏起搏点”。窦房结每发生1次冲动，心脏就跳动1次，称为“窦性心律”。所以，窦性心律就是心脏正常的跳动，也就是说凡是由窦房结发出激动所形成的心律总称为窦性心律。窦房结的频率每分钟60～次，但有25%的青年人心率为50～60次/分，6岁以前的儿童可超出次/分，初生婴儿可达～次/分。凡是由窦房结自律性改变而引起的心律失常称为窦性心律失常，常见以下几种：
1.窦性心律过速成人窦性心率＞次/分，常见于运动、精神紧张等。病理原因有发热、甲亢、贫血、心肌炎等。窦性心动过速本身无特殊意义，而应针对病因对症处理。
2.窦性心动过缓成人窦性心率＜60次/分，但一般在40次/分以上。可见于健康成人，尤其是运动员、强体力劳动者、老年人和睡眠时。其他原因有甲状腺功能低下、血钾过高、应用某些药物等。在器质性心脏病中，可见于冠心病、心肌炎、心肌病和病窦综合征等。窦性心动过缓如心率不低于每分钟50次，一般无症状，观察即可。如伴有头晕、胸闷、心绞痛、晕厥等，或心率＜40次/分，应及时到心内科诊治。
3.窦性心律不齐多与呼吸周期有关，多见于正常人，不需要治疗。与呼吸周期无关的窦性心律不齐可能为病理表现，如冠心病、应用某些药物等，应到心内科诊治。
4.病态窦房结综合征是心脏起搏的窦房结及传导系统障碍所致，心电图主要表现有持续窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞、室上性快速心律失常等，又称快-慢综合征。可伴有头昏、黑蒙、晕厥等症状，医院就诊。严重者可能需安装心脏起搏器。
三十七问、心电图检查有早搏怎么办？
早搏是过早搏动的简称，还称为期前收缩，是临床上常见的心律失常。心电图特征是提早出现的P’（P）波或P’（P）-QRS-T波群或QRS-T波群，其后多有较基本周期为长的代偿间隙。分为窦性早搏、房性早搏、房室交界性早搏、室性早搏等，以房性早搏和室性早搏最为多见。早搏可以偶然发生（偶发性），也可以频繁的一再出现（频发性、二联律、三联律等）。
有些人在健康体检心电图检查时发现有早搏，很紧张，以为得了很严重的心脏病。其实在正常和病理情况下皆可发生早搏。判断早搏的意义，需结合个人的整体情况，可做出全面评估。一般来说，偶发的或发生多年而无其他不适者，大多无重要意义，可见于健康人，特别是年轻人，多与兴奋、疲劳、饱餐及烟、酒、茶等过度有关。但是如果早搏呈频发性、持续性、多源性、多形性，或早搏伴有其他心电图改变或心脏异常体征，则多属病理性，应及时到心内科诊治。
三十八问、左心室肥大需注意什么？
左心室肥大的心电图特征是：多导联QRS波群电压增高，伴有心电轴左偏、QRS波群时间延长、ST-T改变等。左心室肥大本身并非一种疾病，但往往是心脏病的先兆。左心室肥大可以是一种心肌对有氧运动和力量训练的自然反应，也会是心血管疾病和高血压的病理反应，或者因心脏负荷过重及心肌的疾病引起。左心室肥大的原因有很多，常见的有高血压病，也可见于主动脉狭窄、梗阻型肥厚性心肌病、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全、运动员的心脏等。
心电图检查发现左心室肥大也不要太紧张，医院心内科进一步检查以明确诊断。如果有高血压病应规范治疗，有效控制血压。注意要低盐、低脂饮食，血脂持续增高应服用降血脂药物。平常要注意尽量避免急躁，保持良好的心态，并选择适合自己的运动锻炼。
三十九问、完全性左束支传导阻滞很严重吗?
完全性左束支传导阻滞是一组包括QRS波群时限≥0.12s；ORS波群形态的改变；V1、V2呈宽大较深的S波，呈现QS或RS波；继发ST-T改变的心电图表现。由于左束支的主干较粗短，有双重血管供血，故受损机会较少。一旦发生完全性左束支阻滞，则提示受损范围较广，病变较重，多提示有器质性病变。多见于冠心病、高血压性心脏病、心肌病、心肌炎、主动脉瓣疾病、肺心病等，极少见于健康人。
完全性左束支传导阻滞常无明显的血流动力学异常，所以一般无明显症状与体征，其所出现的症状及体征多为原发疾病所致。因此，主要是针对病因治疗。健康体检发现完全性左束支传导阻滞，医院心内科诊治。平时如有上述疾病，应积极治疗。工作要劳逸结合，饮食有节，按时起居，适当参加体育锻炼。
四十问、ST-T改变就是心脏病吗？
有些人在健康体检心电图检查时有ST-T改变，就认为自己得了心脏病，非常紧张，医院看病，花了许多时间和金钱。其实ST-T改变并非就是心脏病。
ST-T改变是指心电图的ST段和T波改变，ST段改变有ST抬高、压低、延长和缩短，T波改变有T波低平、平坦、增高、倒置、双向等。ST-T改变的原因很多，可见于冠心病、心肌病等各种器质性心脏病；也见于高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进、肝胆疾病、洋地*等药物影响、电解质紊乱等非器质性心脏病；还可见于植物神经功能失调、体内性激素水平波动、运动员、心动过速、情绪激动等正常人，尤其多见于正常年轻人和更年期妇女，此时称为非特异性ST-T改变，一般无临床意义。因此，当发现有心电图ST-T改变时，应找心内科医生进行正确解读，医生会结合年龄、性别、病史、体征和多种辅助检查结果综合考虑，以确定ST-T改变的性质。不必背上患了“心脏病”的包袱，甚至盲目打针吃药、住院治疗。
三、体格检查（三十问）
四十一问、什么是前列腺增大？
引起前列腺增大的原因最常见的是前列腺增生，前列腺增生属前列腺的良性病变，是老年男性的常见疾病，一般在40岁后开始发生增生的病理改变，50岁后出现相关症状，且随年龄增长发病率会逐渐增高。随着男性年龄的增长，雄性激素的分泌也会逐步下降，造成体内性激素分泌的不平衡，进而导致前列腺增生，常见症状为尿频、夜尿多、尿等待、尿分叉、尿线变细等现象。若症状明显，需前往泌尿外科就诊治疗，若无明显症状，可以定期复查。还有一些前列腺增大是由前列腺炎发展而来，前列腺炎治疗如果不彻底，前列腺充血、水肿，局部炎性物质聚集而引起前列腺增大，肛门指诊有触痛，应进行彻底治疗。日常生活中要注意锻炼身体，不要酗酒，不吃辛辣刺激性食物，不要久坐，性生活适度，预防前列腺增大。
四十二问、什么是乳腺增生？
乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病，指乳腺上皮或纤维组织的增生，乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性的结缔组织生长。突出的表现是乳腺胀痛和肿块，部分人具有周期性疼痛，与月经周期有一定的关系。
乳腺增生在中医称为“乳癖”、“乳疠”、“乳核”等，中医认为其发生多与情绪和内分泌有关，因此女性应重视心理状态的调整，避免过度激动、忧伤、抑郁等不良情绪以预防乳腺增生。已经出现增生的女性可采用服疏肝理气的中药、按摩等相应疗法，但避免情绪应激仍然是重要的预防手段。
乳腺增生与乳腺癌在诊疗方面鉴别的难度很大，因此建议患者定期体检，根据医师建议进行乳腺方面的无创检查，如乳腺彩色超声、钼靶X线检查等；且根据检查结果的不同，选择间隔3～12个月不等的复查（根据医生的建议）。
四十三问、什么是下肢静脉曲张？
是因下肢静脉壁薄弱、瓣膜功能不全、静脉内压力增高所致下肢静脉屈曲扩张，亦可继发于深静脉血栓形成、盆腔肿瘤压迫、Budd-Chiari综合征等，多见于直立工作或体力劳动者。久立下肢沉困酸胀，大或小隐静脉隆起、增粗、弯曲甚至扭曲成团，小腿下1/3内侧色素沉着、湿疹或溃疡，是常见的血管疾病。重者应到外科手术治疗，轻者下肢可扎弹性绷带或弹力袜，防止跌打损伤及感染。
四十四问、什么是包皮过长？什么是包茎？
包皮过长是指包皮覆盖尿口但能上翻露出尿道口和龟头；当包皮不能上翻露出龟头时为包茎。
包皮的狭窄首先可引起阴茎的发育不良，其次可引起不同程度的排尿困难。如包皮不能翻起清洗易积聚形成包皮垢，包皮垢为强致癌物，是男性阴茎癌的致病因素，包皮垢的存留会引起尿液排出不畅，导致包皮炎，反复包皮炎可造成包皮龟头的粘连，形成粘连性包皮炎。包皮过长时包皮上翻后复原困难可导致嵌顿性包茎，长时间嵌顿可导致龟头坏死需紧急处理。
包皮过长易造成局部感染，对于无炎症且轻度包皮过长者，只要能轻易将包皮上翻并经常局部清洗，可不必手术；如有包茎，建议及早手术治疗。
四十五问、什么是乳腺结节？
乳腺结节指乳腺内包块样组织，临床上不能定性，有增生、纤维腺瘤或恶性肿瘤等多种可能。当发现乳腺结节时，最需要做的工作是良、恶性的鉴别诊断。由于乳腺癌的表现绝大多数为乳腺可触及的结节样改变，因此当发现乳腺结节时首要工作即是借助于各种手段判断其良恶性以明确进一步治疗方案；可根据医生的建议进一步行乳腺超声、钼靶、核磁等检查，必要时行病理组织活检。由于乳腺良、恶性疾病在诊断方面的困难，因此对于乳腺结节的良、恶性判断也是健康体检中的难题之一。
四十六问、什么是眼压，眼压高常见于哪些疾病？
眼球是一个球体，外面是眼球壁，里面是眼球内组织，包括晶状体、玻璃体等，称为内容物。眼内容物对眼球壁产生一定的压力，以维持眼球的正常形态，这种压力就叫做眼压。正常眼压在10~21mmHg，超过21mmHg称为眼压增高。眼压持续性增高主要见于青光眼、高眼压症，但高度近视、长时间注意力集中用眼、血压升高、女性内分泌失调等也可引起眼压增高。高眼压症是指眼压高于正常上限，但检查无视盘和视野损害，房角开放，高眼压症大约10%的个体可发展为青光眼，需要长期随访观察。
四十七问、什么是青光眼？
青光眼是一种发病迅速、危害性大、甚至导致失明的常见眼病。以眼底神经损害为特征，表现为视神经纤维缺损，视杯扩大等。多数患者眼压高，严重者可出现眼球胀痛、头痛、甚至恶心、呕吐。少数患者眼压不增高、也无临床表现。青光眼共同的特征是视网膜神经节细胞受损，引起视野缺损，视力下降，如果不积极治疗，最终视神经萎缩，导致患者失明。青光眼包括原发性青光眼、继发性青光眼、先天性青光眼。最常见原因是原发性青光眼，它又分为闭角型青光眼和开角型青光眼。开角型青光眼往往发病隐匿，眼压缓慢增高，自觉症状少，而视功能的损害也是缓慢发生的，特别容易耽误病情，许多开角型青光眼的患者直到晚期才来看病，错过了治疗的最好时期。青光眼日常检查包括眼压、眼底、视野、眼底立体像等，对可疑青光眼的人群应3个月至半年复查，一旦确诊青光眼，应及时到眼科治疗。对开角型青光眼应测量24小时眼压。
四十八问、白内障有什么危害？
白内障是常见的致盲性眼病。像照相机的镜头一样，人眼也有个类似镜头的结构，叫晶状体，各种原因引起晶状体混浊，就形成了白内障。白内障的病因很多，老年性改变、遗传、糖尿病等都是白内障发生的原因，高强度的紫外线会导致白内障的发生发展。白内障主要包括老年性白内障、先天性白内障。老年性白内障多在50岁以上发病。白内障人群早期可以没有感觉，随着时间延长会感到看东西模糊，就像眼前下雾了一样。白内障的危害主要是影响视力，当晶体完全混浊时就会失明，也有部分白内障病人会发生继发青光眼。因此如果查出患了白内障，医院检查是否需要手术治疗。
四十九问、糖尿病视网膜病变有哪些表现？
在日常生活中，我们时常会听到某些糖尿病患者眼睛视力下降，甚至突然视力丧失，到医院检查后才知道自己得了糖尿病视网膜病变。该病的发生发展与糖尿病类型及病程关系密切，如果病程在20年以上，1型糖尿病患者有99%发生率，2型糖尿病患者发生率可达60%以上，若合并高血压、高血脂，则发病率更高。糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的视网膜血管病变，它是在眼底视网膜组织中发生的渗漏性、闭塞性和增殖性的微血管病变。眼底检查视网膜毛细血管的病变表现为微动脉瘤、出血斑点、硬性渗出、棉绒斑、静脉串球状、视网膜内微循环异常以及*斑水肿，会引起严重的视力障碍。由于糖尿病视网膜病变早期没有明显的症状，患者往往不会引起重视，而一医院就诊时，大多已处于病变的中后期，治疗效果已很差，甚至是不可治的状况。因此，糖尿病患者要做到：?严格控制血糖，阻止或延缓视网膜病变的发展，降低视力损害；?定期做眼底检查，做到早发现、早治疗，避免发展到严重并发症；?严重的糖尿病视网膜病变患者，手术治疗虽无法根治，但可有效防止视力的进一步恶化。
五十问、什么是年龄相关性*斑变性？
年龄相关性*斑变性是一种可以引起视力迅速下降的视网膜退行性病变，是引起老年人重度视力下降的首位病因，随着我国老龄化的加快，发病率明显增高。年龄相关性*斑变性分为干性和湿性两种类型。主要危险因素包括：年龄越大，患病可能性越大；女性危险度高；过度高脂饮食可增加湿性年龄相关性*斑变性的风险；与家族史、高血压史有关；吸烟是目前最确定最直接的病因。干性年龄相关性*斑变性是随着年龄的增长，视网膜细胞功能出现障碍，造成细胞营养不良并逐渐萎缩，其病情不易被察觉，并随着时间的推移加重，因此应定期眼科检查。湿性年龄相关性*斑变性是脉络膜新生的异常血管增生、破裂，导致视网膜脱离、*斑水肿，早期表现看到物体变性扭曲，进展期视力明显下降，看到物体模糊不清，甚至物体变黑。
五十一问、鼻中隔偏曲对身体有影响吗？
鼻中隔位于左右鼻腔中间，由多块软硬骨共同组成，相互间构成复杂的连接，各骨骼生长发育均衡才能保证鼻中隔处于正中位。鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏向一側或两侧、或局部有突起，可影响鼻腔生理功能，引起鼻腔功能障碍和症状，如鼻塞、鼻出血和头痛等。绝大多
属先天发育畸形，但某些病变也可引起。若其中一块骨发育不正常，可影响其他骨的发育，事实上鼻中隔完全正直者甚少，常有不同程度的偏斜，如无功能障碍，可不做任何处理；如引起鼻腔功能障碍出现如鼻塞、鼻出血和头痛等症状，则应考虑手术治疗。
五十二问变、应性鼻炎有哪些原因？
变应性鼻炎又称过敏性鼻炎，过敏性鼻炎可谓小毛病，大危害，其发病与遗传及环境密切相关，主要以鼻痒、阵发性喷嚏、大量水样鼻涕和鼻塞为主要特征。常年性过敏性鼻炎一年四季都有症状，季节性过敏性鼻炎症状更加严重，每年固定季节发作，让患者苦不堪言，如果不及时治疗，会造成鼻窦炎、中耳炎、鼻息肉、支气管哮喘等，部分过敏性鼻炎患者同时合并结膜炎，出现眼痒、发红等。引起过敏性鼻炎的环境因素有：?吸入性变应原：如室内外尘埃、尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、棉花絮等，多引起常年性发作；植物花粉引起者多为季节性发作；?食物性变应原：如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。特别是某些药品，如磺胺类药物、奎宁、抗生素等均可致病；?接触物如化妆品、汽油、油漆、酒精等。避免接触变应原，尽可能避开一切可疑或已明确的致敏原，包括一切致敏性吸入物、食物和接触物，是防治过敏性鼻炎最有效的方法。一旦患有过敏性鼻炎，首先应查过敏源，考虑脱敏治疗。
五十三问、什么是鼻息肉？
鼻息肉是鼻腔和鼻窦黏膜的常见慢性疾病，以极度水肿的鼻黏膜在中鼻道形成单发或多发息肉为临床特征。鼻息肉患者多有长期慢性鼻炎或鼻窦炎病史、哮喘发病史及过敏史。主要症状为鼻塞、鼻溢液、嗅觉功能障碍，当鼻息肉或分泌物阻塞咽鼓管口，可引起耳鸣和听力减退，鼻息肉常阻塞并妨碍鼻窦引流，继发鼻窦炎，巨大鼻息肉可引起外鼻变形，鼻背变宽，形成“蛙鼻”。鼻息肉不是鼻腔肿瘤，它只是鼻腔和鼻窦黏膜的常见慢性疾病，由于鼻息肉的发病与多种因素相关联，容易复发，就像韭菜一样，割了容易长，所以鼻息肉手术只是治疗的开始，并不是手术成功就能完全根除息肉，还需要术后定期复诊。
五十四问、什么是咽部乳头状瘤？
乳头状瘤为咽部较常见的良性肿瘤，可能与病*感染有关，是由黏膜上皮及结缔组织向表面呈乳头状突起所形成。多数病人无自觉症状，或在咽部检查时发现，少数可有咽干、痒、异物感等，较大者可有吞咽及呼吸不适或障碍。病变多发生于咽部腭弓、扁桃体、悬雍垂等处，乳头状瘤外形不一，呈红色或灰白色，质较硬或软，瘤体多不大。有蒂治疗以手术为主，瘤体较小可用激光、电凝、冷冻等治疗；瘤体较大需要手术切除治疗，位于喉咽部者用在间接喉镜或直接喉镜下切除。本病预后良好，但可复发，尤其是多发性或伴有喉乳头状瘤者更应注意。
五十五问、打呼噜是病吗？
打呼噜，医学上称为鼾症（睡眠呼吸暂停低通气综合征，OSAHS）是一种普遍存在的睡眠现象，大多数人认为这是司空见惯的，不以为然。还有人把打呼噜看成睡得香的表现，其实打呼噜是健康的大敌。由于患有鼾症的人在睡眠时反复发生呼吸暂停，使血液中氧含量减少，形成低氧血症，导致机体缺氧，诱发高血压、冠心病、心率失常、糖尿病、脑血管病等，夜间睡眠时呼吸暂停时间过长还容易发生猝死。
鼾症主要见于肥胖者、鼻腔阻塞、扁桃体肥大、舌体肥大、下颌后缩、小颌畸形等，明确诊断需要进行多次睡眠监测。一旦明确诊断，需戒烟酒，减肥、侧卧位睡眠，严重者需要手术矫正或睡眠时佩带小型呼吸机治疗，阻止夜间缺氧的发生。
五十六问、如何预防蛀牙？
蛀牙的学名叫龋齿，俗称虫牙。蛀牙是由于一些特定的细菌定植在牙面上，形成牙菌斑，然后利用食物中的一些成分产酸，造成牙齿的脱落、崩解，形成了缺损。要预防蛀牙，首先要注意口腔卫生，坚持早晚刷牙，饭后漱口，以清除牙面上的牙菌斑，同时也清除细菌产酸的原料——食物残渣。晚上刷牙尤其重要，因为夜间人体分泌的唾液减少，唇舌等肌肉的活动减少，这样口腔的自我清洁功能下降。此外，刷牙并不能清除牙齿相邻两个牙面上的细菌和食物残渣，因此，还需要使用牙线，对于有牙缝形成的中老年人，还需要使用牙缝刷（也叫牙间隙刷），或者冲牙器等，以清除牙齿缝隙中的细菌和食物残渣。其次，我们还可以通过使用含氟牙膏等方法增强牙齿的抵抗力，但此方法仅适用于低氟区，高氟区和适氟区采用该方法则可能导致氟中*，造成氟斑牙和氟骨症。最后，应该定期做牙齿检查，发现蛀牙及时治疗。
五十七问、经常口腔溃疡是什么原因？
诱发口腔溃疡因素有很多，与睡眠、情绪、饮食、内分泌变化、免疫情况等都有关系。口腔溃疡的治疗方法虽然很多，但基本上都是对症治疗。平时应注意保持口腔卫生，生活规律，坚持体育锻炼，多吃蔬菜水果，少食辛辣、剌激性食品。需要注意的是，有了口腔溃疡不要一概轻视，如一月以上仍不愈合，医院检查，以免延误治疗时机。
五十八问、洗牙对牙齿有伤害吗？
所谓的洗牙，是利用超声产生的高频震动配合水雾冲洗，去除附着于牙面上的牙菌斑和牙结石。很多人由于口腔清洁情况不佳，牙结石和牙菌斑堆积在牙周组织上，导致牙周炎、牙龈退缩、牙根暴露等情况的出现。洗牙后牙齿比较敏感，这是因为牙颈部和牙根被牙结石覆盖，当牙结石被彻底清除后，就让它们暴露在外界，部分人会产生敏感，牙石被彻底清除后也容易让人们产生错觉认为是洗牙而导致牙缝变大，其实牙缝早已存在，只不过原来被牙石掩盖了而已。洗牙是不会对牙齿造成伤害的，而且可以预防牙周病和蛀牙，因此，建议正常成年人一年洗牙一至两次，远离口腔疾病。
五十九问、缺牙不镶有什么危害？
由于缺牙后无痛无痒，人们往往放任不管，认为反正还有其他牙齿可以使用，吃饭不会受影响。其实，缺牙后未能处置会留下许多隐患。牙齿缺失后若长时间不修复，邻牙倾斜位移，对颌牙伸长，使原本良好的咬合关系发生变化，造成咬合不正，引起面部歪斜，咀嚼效能降低，加重胃肠负担。邻近牙齿移动后，牙与牙之间会出现缝隙，引起食物嵌塞、龋齿、牙周病等。如果前牙缺失，更会影响美观和发音，造成社交困扰。
六十问、成人可以矫正牙齿吗？
儿童和成人都可以进行正畸治疗。从理论上来说，牙齿矫正没有严格的年龄限制，但对于成人，有很多复杂的问题与青少年不一样：成人牙槽骨的反应性较不活跃，一般治疗过程较长；成人牙周炎症普遍存在，未经控制，不能矫正；较严重的骨骼畸形，一般需要手术等。如有矫正牙齿的需求，年龄并不是最重要的，关键是是否满足矫正的条件，其中包括牙周状况和全身健康状况。所以，成人矫正需要及时进行，以免失去矫正的基本条件。
六十一问、患了甲状腺结节该怎么办？
甲状腺是人体重要的内分泌器官，位于颈部“喉结”的下方约2～3cm处，在吞咽东西时可随其上下移动。甲状腺结节是一种常见的疾病，体检人群中30%～70%都能查到甲状腺结节。甲状腺结节分为良性结节和恶性结节，约85%～95%都是良性结节，良性结节包括甲状腺良性腺瘤、局灶性甲状腺炎、结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿等。在甲状腺恶性结节中90%以上都是低度恶性的，大多数甲状腺癌发展缓慢，一些微小癌甚至可以伴随一生，所以发现甲状腺结节不用惊慌。甲状腺结节可以单发，也可以多发，B超是检查甲状腺结节非常好的手段，如果B超提示结节边界不清、微小钙化、内部血流紊乱或短期内结节增长迅速，需要进一步检查除外甲状腺癌。大多数患有甲状腺结节的人没有任何不适症状，极少数可出现局部压迫症状，如声音嘶哑、憋气、吞咽困难等，少数伴有甲状腺功能异常的表现。对于甲状腺良性结节可以定期复查B超和甲状腺功能。
六十二问、甲状腺结节什么情况下应该手术治疗？
如果您有甲状腺结节，不用惊慌，应当定期复查甲状腺B超。当出现以下情况，医院看病，由医生决定是否需要手术治疗：临床考虑有恶变倾向；出现与结节明显相关的局部压迫症状；合并甲状腺功能亢进，内科治疗无效；肿物位于胸骨后或纵隔内；甲状腺结节合并有甲状腺癌家族史或颈部放疗史者可考虑手术。
甲状腺结节术后常需要服用甲状腺素片，服药的目的是抑制垂体前叶分泌促甲状腺激素（TSH），使其达到正常水平以下来缓解甲状腺的增生和肿大。
六十三问、女性朋友每月都有“好朋友来访”，应注意什么？
女性的生理期是指上一次生理期的的第一天到下一次开始第一天，这两个时间的间隔是一个生理周期。一般来说正常女性生理期在28～30天。前后差几天都是正常的，如果超过了一周都算不正常。太短、太长都有可能是排卵不好的表现。生理期的出血量不好测量，如果你的出血量超过以往的两三倍，就不正常了。持续时间一般是三到七天，如果过长或过短都要及时