人们通常所说的胆结石指的是胆囊结石，是指胆囊内发生结石的疾病，是一种外科常见病，近些年来随着生活习惯及饮食结构的改变，胆结石的发病率明显增高，并在女性多见，目前我国人群中胆结石的发病率约为10%。
”1首先，胆囊了解一下：
胆囊呈梨形，长5~8cm，宽3~5cm，容积30~60ml；分为底、体、颈三部。底部为胆囊穿孔的好发部位；底部向左后上方延伸为体部，体部向前上弯曲变窄形成胆囊颈，胆囊颈上部呈囊状扩大，称Hartmann袋，胆囊结石常滞留于此处。
2有个成语叫做“肝胆相照”，可充分说明肝脏与胆囊的关系，胆囊位于肝脏下方的胆囊窝里，与肝脏紧密相连。肝脏每天会源源不断的产生胆汁，约为-ml/日。
而胆囊的主要作用则是储存、浓缩、排泄胆汁，可以在人体进食的时候将胆汁排泄进入肠道中，那么排泄进入肠道又有什么作用呢？
胆囊主要功能为：
①促进脂肪、胆固醇和脂溶性维生素的吸收，有助于食物的消化；
②参与胆固醇和胆红素的代谢及清除，维持人体的正常代谢；
③抑制肠内致病菌生长繁殖和内*素形成；
④刺激肠蠕动；
⑤中和胃酸。
如果肝脏的代谢功能障碍、胆囊的运动功能失调，比如胆固醇与胆汁酸磷脂浓度比例失调和胆汁淤积、固体成分如胆固醇沉淀，那么在胆道系统里就会容易形成结石，统称之为胆石病，包括发生在胆囊和胆管的结石。
3胆囊结石的症状
一千个胆囊结石就有一千种感觉。结石是否引起症状与其形态、大小、个数及是否堵塞胆囊出口关系密切。有人完全没感觉，体检才发现，有可能终生不发病；有人会闷痛，吃完东西特别在进食油腻食物后感觉肚子胀、消化不良；当结石引起急性胆囊炎时，会感觉右上腹部剧烈疼痛，即“胆绞痛”，还会出现发热、恶心、呕吐等不适。
4哪些因素会导致胆结石
1.高脂肪饮食
许多人仍然认为多吃肉能补充营养，能让身体长得更棒。这种不均衡的饮食结构会使人体胆汁中的化学成分比例发生失调，致使胆汁中某种成分增多或减少，为胆石症的发生埋下隐患。
高饱和脂肪（动物性油脂）和高胆固醇膳食、高脂血症、肥胖、糖尿病、肝硬化等是胆结石的高位因素。
2、长期不吃早饭
长期不吃早饭会诱发胆结石。随着生活节奏的逐渐加快，上班族往往不吃早饭，或早饭中饭一起吃，这种习惯非常不好。长期不吃早餐会影响胆囊排空功能，导致胆汁瘀滞，易患胆结石症。
3、激素
女性雌激素促进胆汁中胆固醇浓度增高，妊娠影响胆囊排空功能，这也是胆结石多见于女性的原因。
4、其他因素
缺乏锻炼、长期饮酒等通过影响胆固醇代谢、胆汁肠肝循环和胆囊功能等方面而促进胆结石形成。另外，种族差异、家族遗传因素也与胆结石形成有关。
5胆结石必须手术嘛
胆结石患者若无明显症状，且结石小于1.0cm，建议定期复查肝胆超声，半年一次。
对于有胆绞痛症状反复发作或合并有并发症的胆囊结石患者，腹腔镜胆囊切除术是外科治疗的最佳选择，它具有创伤小、痛苦轻、术后恢复快、住院时间短、术后不复发等优点。
若胆囊结石数量多，或结石大于1.0cm，或出现胆囊萎缩、或胆囊壁钙化，或合并慢性胆囊炎，或合并胆囊息肉大于1.0cm等，这些情况即使患者没有症状也需要就诊进行手术治疗，以避免病情发展出现胆囊穿孔、胆囊癌变等严重情况。
6胆结石预防
不管是想提前预防胆囊结石的人，还是已经有胆囊结石的人，都应该看看以下饮食注意事项：
1、一日三餐要规律
一日三餐按时吃饭，胆囊中的胆汁就“有用武之地”，不会无所事事原地“石化”。
2、饮食结构要健康
纤维素丰富的食物如新鲜的蔬菜水果，能刺激肠道蠕动，能让胆汁更勤奋地流入肠道，防止在胆囊中淤积。
3、限制胆固醇的摄取量
有胆囊结石的人，动物内脏、蛋*等胆固醇含量太高的食物要少吃，煎炸食物也要少碰。
没有胆囊结石的人，也不要吃得太油腻，烧烤、炸鸡、烤翅什么的，别天天吃。
4、别盲目减肥
通过节食减肥瘦得很快的人，很容易得胆结石，这是为什么呢？
因为减肥的时候，肝脏会分泌更多胆汁用于代谢大量脂肪，胆汁多了，进食的食物却少了，胆囊收缩少，胆汁里的胆固醇更容易变得浓稠，结石就来了。
5、注意饮食卫生
据调查，在不太注意卫生的地区，70%~80%的胆囊结石患者的胆结石都是由蛔虫卵和蛔虫尸体为核心形成的。大家一定要记得按时吃饭吃早餐，饮食均衡健康，一定要记得洗手，注意饮食卫生。
7微创技术知识链接：
腹腔镜手术也称电视腹腔镜手术（俗称打孔手术或钥匙孔手术）。是在腹壁上做3-4个0.5-25px的小口即“打孔”。通常在肚脐旁边打第一个孔，通过穿刺针和套管向腹腔内注入医用气体使腹腔膨隆起来，通过套管将腹腔镜放到腹腔内（肚子内），运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统，并且实时显示在专用监视器上。
然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像，对病人的病情进行分析判断，并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。
8腹腔镜与传统手术相比较的特点
1、腹腔镜手术对腹腔内脏器扰乱小，避免了空气和空气中尘埃细菌对腹腔的刺激和污染。术中以电切电凝操作为主，对血管先凝后断，止血彻底，出血极少，手术结束前冲洗彻底，保持腹腔清洁。因而术后肠功能恢复快，可较早进食，又大大减少了术后肠粘连的因素。
2、腹腔镜手术是真正微创手术的代表，创伤大为减小，手术过程和术后恢复轻松，痛苦少。
3、术后可早期下床，睡眠姿势相对随意，大大减轻了家属陪伴护理的强度。
4、腹壁戳孔小（3-10mm不等）、分散而隐蔽，愈合后不影响美观。
5、一般采用全麻，各项监护完备，安全性大为增加。
6、戳孔感染远比传统开刀的切口感染或脂肪液化少。
7、腹壁戳孔取代了腹壁切口，避免了腹壁肌肉、血管和相应神经的损伤，术后不会出现腹壁薄弱和腹壁切口疝，不会因为腹壁肌肉瘢痕化影响运动功能，不会因为腹壁神经切断引起相应皮肤麻木。
后记
腹腔镜手术是一门新发展起来的微创治疗技术，代表了当今微创外科的发展方向，与开腹手术相比具有手术视野清晰、操作时间短、切口小、创伤小、术中出血少、术后疼痛轻、恢复快又兼有美容效果等优点，得到广大患者的普遍好评。门诊时间：早8：00—晚20:00
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