稿件来源：肛肠科
体检中，
我们最关心的莫过于与癌有关的指标，
比如息肉，
息肉和癌可以说是“近亲”。
如果在体检单上看“息肉”两字，
是不是说明你离癌症靠近了一步？
不！要！害！怕！
因为“相貌”、“个子”不同的息肉癌变几率相差很大。
这次，肛肠科专家提醒你小心大肠息肉癌变。
那么，大肠息肉是什么？
什么人需要尤其警惕大肠息肉？
1到底什么是大肠息肉？大肠息肉（polypofintestinaltract）是所有向肠腔突出的赘生物总称，病理上可有许多种，可以是腺瘤，也可以是炎症刺激引起的增生和修复性反应，或是局部黏膜的增生和肥厚，或者是癌肿。大肠息肉是指大肠黏膜表面的隆起性病变，大多数位于结肠或直肠，40岁以上人群发病率明显增高。据资料显示，95%的大肠癌是一步步从大肠息肉转变过来的。这个过程可能需5～10年，但个体差异不同。由于肠息肉很少引起不适症状，因此往往不易被发现，大多数需要在体检或检查其他疾病时才被发现。2怎样的大肠息肉容易癌变？小息肉→大息肉→重度不典型增生→原位癌→浸润性癌，这个恶变的过程一般需要5至10年，个体差异不同进展速度存在差异。大肠息肉是否会癌变，与息肉的分型和大小息息相关。常见的大肠息肉分为炎性息肉和腺瘤性息肉，炎性息肉一般不会癌变，由肠道增生性的炎症引起，有时很小的炎性息肉会自行消失。腺瘤性息肉不会自行消退，也不可能用药物将它消除，腺瘤性息肉的恶变概率较高，是学术界公认的癌前病变。而腺瘤直径越大，癌变率越高，超过2cm以上的腺瘤继续发展多半会变成癌。3发现大肠息肉怎么办？为了早诊断早治疗，体检时不应拒绝相关检查。一旦发现有风险，可以选择在内镜下息肉切除，创伤小、风险小，这是阻断息肉癌变最主要的临床治疗手段。对于部分超过2cm的息肉内镜下也能切除。术后只要按医嘱按时体检即可：进展期腺瘤（腺瘤大于1cm、绒毛状结构或伴高级别瘤变）患者，建议1-3年复查结肠镜，未复发则延长间隔至3-5年；非进展期腺瘤患者2-3年复查结肠镜，未复发则延长间隔至3-5年。4大肠息肉的高危人群有哪些？肠镜检查是目前诊断大肠息肉最理想的检查方法，可直接观察到全肠道情况，同时镜下可对病灶进行活检。我国结肠肿瘤筛查目标人群为50～74岁人群。建议有以下情况的人群及时进行肠镜检查：1、大便潜血阳性或不明原因贫血；2、一级亲属有大肠癌病史；3、本人有肠道腺瘤、癌症史；4、有慢性腹泻、慢性便秘、黏液血便、慢性阑尾炎或阑尾切除史、慢性胆囊炎或胆囊切除史，以及炎性肠病、血吸虫病、盆腔放疗史；5、长期精神压抑。专家介绍
胡晓阳
学科带头人
主任中医师教授硕士生导师
中华中医药学会肛肠分会常务理事，中国中医药研究促进会肛肠分会常务理事，江西中医药学会肛肠分会副主任委员，医院学会中西医结合肛肠病学分会副主任委员，江西中医院肛肠科科主任，主持完成江西省卫生厅科研课题10余项，发表论文30余篇，36年来一直从事肛肠疾病的教学与科研工作，积累了丰富的临床与教学经验，擅长治疗高位复杂性肛瘘、环形混合痔、肛裂、肛门直肠息肉、肛门直肠周围脓肿、肛窦炎、直肠脱垂（脱肛）、肛周皮肤病及肛门性病以及各种疑难肛肠疾病的治疗。
坐诊时间：周三上午
龚华成
科主任
中西医结合主治医师医学硕士
中华中医药学会肛肠分会青年委员、中医药高等教育学会临床教育研究会肛肠分会常务理事、医院学会中西医结合肛肠病学分会常务委员、江西省中医药学会肛肠分会委员、江西省中西医结合学会大肠肛门病委员，江西中医院肛肠科科副主任，主持完成江西省卫生厅科研课题1项，发表论文10篇余。15年来一直从事大肠肛门疾病的临床与科研工作，积累了丰富的临床经验，擅长治疗便秘、混合痔、高位复杂性肛瘘、肛门直肠周围脓肿、肛裂、肛窦炎、肛门直肠息肉、直肠脱垂（脱肛）、肛周皮肤病、溃疡型结直肠炎、结直肠肿瘤、肛周皮肤疾病、肠道炎性疾病以及各种疑难肛肠疾病的治疗。坐诊时间：值班另行安排
来源:大家肛肠网
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