没有胆囊的人要注意什么
手术切除胆囊后,患者可通过胆管的逐渐代偿性扩张,从而有效地维持机体的正常生理功能。由于胆管的代偿功能调节需要一定的时间,因此,在术后一段时间内患者的消化功能相对减弱,在术后的饮食上要注意以下几个大致的时间点:
术后1周内,应视情况首先进流质饮食,如米汤、藕粉、果汁等,随后再逐渐改为脱脂牛奶、面包、米粥、豆腐、以及面食类等。
术后1个月内应减少脂肪类食物的摄入,禁食高脂肪类(如肥肉、动物内脏、蛋*)和煎炸食品。尤其是在短时间内要消化较多量的脂肪类食物,容易造成腹胀、腹泻及消化不良等。
术后1个月后,饮食也不要过于追求清淡,必要的营养补充将有助于病人术后的早日康复。可每日吃些瘦肉、水产品、鱼、豆类食品多吃高纤维素与含维生素丰富的食物,对患者术后的恢复也十分有益。同时可适当增加进餐次数,少食多餐,以减轻消化道的负担,促进病情恢复。
胆囊的组织结构
胆囊粘膜上皮由高柱状上皮细胞衬里,粘膜有许多皱襞,皱襞间有粘膜上皮深入至固有膜甚至肌层内,形成许多窦状的凹陷,在该处易发生炎症或形成结石;固有层内含丰富的毛细血管;肌层和浆膜层之间有一层较厚的结缔组织,内含丰富的淋巴管、小血管和内在神经丛。
胆囊的生理功能
有人说胆与胆量有关,胆切除后,胆量就变小,这是完全无科学依据的。胆囊有什么功能呢?储存胆汁:一个饥饿的人(即非消化期间),胆汁储存在胆囊内,当消化需要的时候,再由胆囊排出,所以胆囊被称为“胆汁仓库”。同时又起到缓冲胆道压力的作用。
没有胆囊的危害
1、结肠癌发病率可能升高
近年来,许多学者发现一种现象和疑惑,即患结肠癌的病例中胆囊切除患者占很大部分,欧洲学者临床调研后得出胆囊切除术后结肠癌发生的危险性较未切除者高45倍。
2、造成肝损害和结肠损害
目前己证实石胆酸对肝细胞具有一定*性。而胆囊切除后次级胆酸增多,所产生的石胆酸经肝肠循环进入肝脏和结肠以后,会造成慢性肝损害和结肠损害,而结肠损害很可能是结肠癌的一个原因。
3、导致胆管损伤
胆管损伤是胆道外科的非常疑难的并发症,是胆囊切除的最大缺陷。而内镜保胆取息肉是在胆囊腔内施行手术,根本不可能伤及胆囊周围器官,可以避免此并发症。
4、引发碱性反流性胃炎
正常人进食后胆囊收缩使胆汁集中大量进入肠道。这一过程与胃十二指肠的分泌及蠕动是有规律地同步进行的。胆囊切除后胆汁持续进入肠道而又缺乏食物和胃酸的中和,胆汁可在十二指肠内淤积而逆流入胃,使胃内PH值升高,细菌繁殖,而使胃粘膜充血、水肿、脆性增加,胃腺体萎缩及溃疡形成。
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