登封市妇幼保健院外科开展的保胆取石(胆结石)手术,随访出院患者,普遍反映术中痛苦小,术后恢复快,感觉良好,据外科主任王艳民介绍,开展微创胆结石保胆取石手术已有十余年的历史,原有的胆结石手术都是把胆囊和结石一并摘除,会造成胆囊生理功能丧失,影响和破坏了人体正常的消化系统的生理平衡,造成部分患者短期或长期的消化系统功能障碍,有的甚至留下终身遗憾,而且术中损伤大,出血多,有其它并发症。而新式手术是利用微创技术配合特殊装置,只将胆囊中的结石取出,保留胆囊,从而保障了胆囊的储存胆汁、参与消化、维持内分泌平衡的生理功能,手术不干扰和损伤周围的其它器官,损伤小,出血少,并发症也大大减少。术后患者身体恢复快,消化功能影响小,深受患者欢迎。胆结石是常见病,多发病。据资料统计,40-50岁多见,肥胖者多见,女性多见(男:女=1:2),长期口服避孕药者发病率高,绝经后妇女发病率高。随着生活水平的日益提高,饮食中的高脂肪,高蛋白,胆结石的发病率会更高。传统手术胆囊摘除的方法,对人们生活质量的影响会更加明显和突出,而新式的保胆取石方法会明显的提高患者术后的生活质量,对恢复正常生活和工作会起到明显的作用。
保胆手术的理由
胆囊是人体有用的器官,只要它还有功能就应该允许其存在(治病救胆)现代研究表明,过早的切除胆囊后胆汁酸的肠肝循环加快,粪中次级胆汁酸含量增高,次级胆汁酸对结肠上皮起细胞*性作用,致肠上皮细胞不典型增生,导致大肠癌的患病率升高,特别是40岁以前的女性,分辨率高于正常人的30%以上;维护人体器官的完整与功能存在是医生必须坚持的信念。保持体内器官的完整是每个患者的愿望,但近年来胆囊被“滥切”的现象严重,术后病理检查80%是良性胆固醇息肉。近年保胆研究有了较大进展,复发率降低。实践证明有的胆囊取石或摘息肉术后其功能可以较长时间保存下来。保胆的并发症与副作用比LC少,是真正意义上的微创。
科学饮食有助于防止胆结石
为什么胆结石如此“猖獗”呢?医院外科王主任介绍,其实胆结石是种富贵病,现如今生活水平好了,营养过剩的人也多了,胆汁某些化学成分失去平衡,沉淀析出形成结石。胆结石的高发人群是40岁左右的中年妇女,这与其代谢、内分泌有关。最近,一些正处于发育期的孩子也成为胆结石“下手”的目标,主要原因还是营养过剩与肥胖。要预防胆结石,饮食是关键。一是增加运动,饮食平衡,控制体重(常锻炼腹式呼吸)。二是多吃蔬果(常吃坚果)不戒荤油,但要减少动物脂肪和高胆固醇食物摄入(可早一个煎鸡蛋,晚一杯牛奶)。三继续治疗相关疾病(胆道炎症、肝功异常、便秘、高血脂、高血糖),与医生保持长期联系,接受预防复发的指导,必要时药物利胆祛泥防石。科学、合理、均衡的饮食生活习惯有助于防止胆结石。
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上图:王艳民主任保胆取石手术中取出的结石。
王艳民,男,登封市妇幼保健院外科主任,普外科副主任医师。新乡医学院本科毕业,曾经在郑大二附院、医院进修学习,取得国家卫计委颁发的“微创技术许可证书”,发表论文20余篇。
业务擅长:下肢静脉曲张、深静脉瓣膜功能的不全及治疗,腹腔镜下阑尾切除、疝修补、胆囊切除并胆管切开取石,腹腔镜联合胆道镜保胆取石术,消化道肿瘤的根治手术治疗。对急性创伤的诊断及治疗积累了丰富的临床经验。尤其擅长对甲状腺、乳腺良恶性肿瘤手术治疗。
登封市妇幼保健院急救
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