上期答案
（-，X型题，外科学）
胆囊切除手术适应证是：B、C、D
A.年轻人无并发症状
B.胆囊结石大于2cm
C.胆囊积水
D.胆囊结石合并糖尿病
考查要点：
本题目考查的是胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术的指征。
且为多选题常考知识点，还请同学们在复习时注意记忆。
解题思路：
本题目根据第七版教材出题，根据书上所列举的指征不难选出「B、D」选项，而C选项属于「胆囊结石长期嵌顿或阻塞胆囊管」引起的症状。故答案为「B、C、D」。
知识汇总：
第七版手术指征：
一、对于有症状和或并发症的胆囊结石，首选腹腔镜胆囊切除术。
二、无症状患者行手术治疗的指征为：
（1）发现胆囊结石10年以上；
（2）合并糖尿病；
（3）有心肺功能障碍；
（4）边远或交通不发达地区、野外工作人员；
（5）儿童胆囊结石；
（6）胆囊壁增厚；
（7）胆囊壁钙化或瓷性胆囊；
（8）结石直径≥3cm；
（9）伴有胆囊息肉1cm；
（10）合并需要开腹的手术。
而外科学（第八版）对此进行了更改，更改后指征为：
一、对于有症状和或并发症的胆囊结石，首选腹腔镜胆囊切除术。
二、无症状患者行手术治疗的指征为：
（1）结石数量多及结石直径≥2~3cm；
（2）胆囊壁钙化或瓷性胆囊；
（3）伴有胆囊息肉＞1cm；
（4）胆囊壁增厚（＞3mm）即伴有慢性胆囊炎
（5）儿童胆囊结石：无症状者，原则上不手术。
第八版更改较多，请同学们注意其更改内容。
记忆技巧：
第七版记忆技巧：
曾经有一个10岁喜欢吃糖不喜欢吃早饭，又没心没肺的乡村小朋友，他背着一个壁很厚，而且里面装有一个瓷碗、3块石头、1瓶飘柔的书包去参加女朋友的婚礼，准备敞开肚子大吃一场，没想到却患上了胆结石。
第八版记忆技巧：
无症状不手术，大人小孩不特殊；钙化瓷性是胆囊，2、3结石多如珠；1肉3壁门口堵，慢性发炎可手术。
今日题目
A.血清学检查
B.13C尿素呼吸实验
C.胃组织学检查
D.快速尿素酶实验
1.侵入性检查幽门螺杆菌的首选方法是（）
2.当幽门螺杆菌根除治疗后复查治疗时，首选检查方法是（）
========丁香园医学考研========
==========
↓↓