结直肠癌（结肠、直肠比邻，二者的肿瘤有很多共同之处，所以统一称呼）是一种发病率很高的恶性肿瘤。在美国可以排到第二位，在中国也能稳居前五，并且在逐年上升。
我们熟悉的王均瑶、杨德昌等都是死于结肠癌。我们需要好好动动脑筋，希望能够打赢与结直肠癌的这场战争。
病例回顾
患者男性69岁
主诉：排便次数增多4个月加重2个月，腹痛2天
现病史：患者4个月前无明显诱因出现排便次数增多，约3-4次/日，为*色成行软便，否认腹痛，未予处理，近2个月加重，月10余次/日，间断不成形，大便呈红色，1周前就诊于当地诊所，给与口服药物治疗，具体不详，自述上述症状较前好转，2天内进食后出现腹痛，位于下腹部，疼痛性质不详，持续数分钟可自行缓解，今为寻求明确诊断及治疗，医院消化科，门诊医师依“腹痛待查”收入院。
既往史：糖尿病史2年，否认其它病史
体格检查：T36.2℃；P：68次/分；R：17次/分Bp:/60mmHg
肠镜影像资料：
预防疾病，是对付一切疾病的最佳办法。
对于结直肠癌，有一些比较的基本预防措施，推荐多吃高膳食纤维食品、多运动、保持良好的排便习惯等，并且建议不要过度肥胖、少饮酒、少吃加工肉类。
然而，目前在癌症预防方面，除了有望通过HPV疫苗来消灭宫颈癌之外，并没有特别明确的、针对性的预防肿瘤的方法。
所以最重要的是要早发现！
既然我们不能在肿瘤的头尾控制住他，那就找七寸好啦。这个七寸就是尽早的发现肿瘤。
如果能早发现，早期结直肠癌治疗后效果非常好，5年生存率是90%，和之前说的晚期只有20%简直是天差地别啊。
怎样早期发现结直肠癌？
结直肠癌有一些明确的特点，可以帮助我们做到早发现：
1.做个肠镜就可以检查了
由于人的肠道通过肛门与外界连通，医生可以通过肠镜直接观察到结直肠里面的情况，最大限度地减少诊断误差和漏诊。
2.一开始可能只是个结直肠息肉
几乎所有的结直肠癌都是由结直肠息肉演变而来，如果做肠镜发现发现是个结直肠息肉，医生尽早处理了，就能起到去除恶性肿瘤的目的。
虽然不是所有的结直肠息肉都会变成肿瘤，但是一般通过肠镜发现了，医生都会摘除的。
3.从息肉变成癌要很长时间
大部分结直肠息肉转变为结直肠癌需要经过10年以上的时间，在此期间，医生有足够的时间找到息肉，当然前提是您得让医生去找。
4.可能会有一些排便情况改变
如果有一些：排便习惯改变，如以前都好的，最近突然开始便秘、拉肚子；或者大便有了变细、变稀等变化，甚至明显的腹痛等这些，还请及时就诊检查。
所以我们必须要针对结直肠癌进行系统的体检检查。这样就能最大限度的降低风险。根据美国的统计数据，规范的筛查体检可以再减少60%的结直肠癌死亡悲剧。
好了，今天我们说的结肠癌故事就到这里结束了。
等等，讲完了？
对啊，都已经告诉你要去筛查体检啦。
这就够了？我还什么都没搞清楚啊。我应该多大去做肠镜啊？隔壁老王，老爸也是结肠癌，难道也要跟老王一样的年龄去做肠镜吗？我这次做完，下次什么时候再做啊？是不是平时检查了大便潜血，就不需要肠镜了？这次肠镜发现了3个结肠腺瘤样息肉，治疗之后又该隔多久再做一次肠镜呢？……
是的，一句简单的「肠镜筛查体检」，并没有解决所有的问题啊。
更需要为每个人定制的筛查体检
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毕竟人是千差万别的，每个人都有自己的不同情况。有时很难套用一个模版作为筛查的标准。所以我们给特别的这几类人群提个醒，希望能够引起重视。
结直肠癌高危因素有：
1、家族史，即家中直系亲属曾患过肠癌；
2、受检者本人有肠息肉或曾经得过肠癌；
3、大便有隐血；
4、还有一些高危因素，如慢性便秘、慢性腹泻、阑尾炎史、慢性胆囊史、曾有过精神刺激，也在一定程度上增加了患肠癌的风险。
肠癌有一些危险信号值得