简介：王付，全国著名经方大师，河南中医药大学教授，博士生导师，现任河南经方医药研究所所长，国家中医药管理局中医师资格认证中心命审题专家，世界中医药学会联合会经方专业委员会副会长，连续被评被评为，“仲景国医导师”，历年来主要讲授有《伤寒论》、《方剂学》、《用方配伍技巧》、《教你学好用活仲景方》、《疑难杂病八大证治》等。
胆囊炎（cholecystitis）分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎是因感染引起胆囊急性炎症病变，而慢性胆囊炎（chroniccholecystitis）多由急性胆囊炎久延不愈转变而来。
㈠胆热气郁证
1.主要症状胁痛、胁胀、胁下拘急。
.辨证要点口苦、表情沉默、舌质红、苔薄*、脉弦或细。
3.可能伴随的症状发热、或寒热阵作、或脘腹痞满、或呕吐、或情绪低落、或心烦急躁、或大便不调。
清胆调气、缓急止痛。可选用小柴胡汤与四逆散合方。
㈡胆胃湿热证
1.主要症状胁痛、胁胀、胃脘痞满。
.辨证要点口苦、口渴、舌质红、苔*厚腻、脉浮滑或沉滑。
3.可能伴随的症状身热、或寒热阵作、或呕吐、或身目发*、或痛引肩背、口干不欲多饮。
清热燥湿、利胆和胃。可选用蒿芩清胆汤与泽泻汤合方。
㈢胆胃瘀热证
1.主要症状胁痛、胁下痞块、胁下拘急。
.辨证要点痛如针刺、口苦、舌质红夹瘀、苔*、脉涩或数。
3.可能伴随的症状疼痛固定、或痛引腰背、肩、左胁胁、或面色黧黑、或胸胁胀痛、或头沉、或胃脘沉闷。
清利胆胃、活血化瘀。可选用大柴胡汤与失笑散合方。
㈣胆热夹寒证
1.主要症状胁痛、胁肋满闷、胁下拘急。
.辨证要点口苦、不欲多饮、舌淡红、苔白或*、脉数或沉。
3.可能伴随的症状脘腹胀满、或手足不温、或寒热阵作、或恶心呕吐、或小便不利、或大便干结。
清胆调气、兼以温阳。可选用柴胡桂枝干姜汤与干姜*连*芩人参汤合方。
㈤痰热气虚证
1.主要症状胁痛、胁肋闷胀、胁下拘急。
.辨证要点气短乏力、舌质红、苔*厚腻、脉弦或虚弱。
3.可能伴随的症状胁肋脘腹痞满、或倦怠神疲、或面色潮红、或面色萎*、或食油腻物腹胀、或大便不爽。
清热化痰、健脾益气。可选用小陷胸汤与半夏泻心汤合方。
㈥郁瘀气虚证
1.主要症状胁痛、胁肋胀满、胁下拘急。
.辨证要点倦怠乏力、病因情绪变化加重、舌质暗或夹瘀斑、苔薄*、脉虚弱或弦。
3.可能伴随的症状不思饮食、或面色萎*、或嗜卧、或胁肋脘腹胀痛、或食油腻即腹泻。
健脾益气、行气活血。可选用四逆散、失笑散与四君子汤合方。
㈦阴虚血瘀证
1.主要症状胁痛、胃脘痞塞、胁下拘急。
.辨证要点口咽干燥、舌质暗红或瘀紫、少苔或薄*、脉细数或涩。
3.可能伴随的症状胁肋隐痛、或胁肋刺痛、或手足心热、或盗汗、或头晕目眩、或大便干结。
滋补阴津、活血化瘀。可选用一贯煎与桃红四物汤合方。
㈧胆热扰心证
1.主要症状胁痛、心烦、或谵语、胁下拘急。
.辨证要点口苦、口渴、舌质红、苔薄*、脉细或数。
3.可能伴随的症状胁痛拒按、或高热寒战、或寒热阵作、或身目发*、或神志昏沉。
清热解*、清心安神。可选用小柴胡汤、白虎汤与泻心汤合方。
文源:王付经方研究院
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