记者：王营
来源：健康县域传媒
“殷晓轩在当地是一名“大明星”。他的粉丝从几岁的小孩童，到90多岁的阿公阿婆，近到方圆两三公里的社区居民，远到周边省市几百公里慕名就医的患者。用他们的话说：身体不舒服找殷晓轩看——踏实。殷晓轩年毕业于山东中医药大学中医系。目前医院的副院长、中医中心主任，医学博士，主任医师，山东中医药大学硕士研究生导师，山东省中医药科普专家……
从医院算起，殷晓轩已经在这里工作了25年。事实上，从山东省中医药大学毕业后，殷晓轩并不“安分”。年和年相继在山东中医药大学攻读了硕士和博士学位。和殷晓轩同一届的同学中，他们大医院，但殷晓轩在县域中医的土壤中一鼓作气坚持到了今天。
小小诊室里的暖与爱医院创建于年，经半个世纪的发展，现成为一个涵盖本部院区，7医院、卫生所，8家直属分院，9家医院医联体，实现了成熟的人、财、物统一归属和管理的内生型三级诊疗体系，全方位助推“防、控、治、康、养”全生命周期的健康战略。目前总院与下辖各分院社区签署合作协议，将优势医疗资源下沉到分院社区医疗机构。殷晓轩就是其中之一。
“这样的改革以前是从未尝试的，中医到各科室、分院、社区去，既顺应了医疗改革的方向，发挥了中医药的优势，同时满足了基层老百姓的健康需求。”殷晓轩从总院到分院的“搬迁”，也带动了一批“铁杆粉丝”。
走进殷晓轩的诊室，一副写意的水墨画映入眼帘，东方式的婉约优雅迎面而来，更加彰显了浓郁的中医药文化气息。
椅子上坐满了等待问诊的患者，殷晓轩正在忙碌地为病人把脉、看舌苔、询问病情、开方。为了能更进一步了解并帮助其打开话匣子，记者决定先坐在一旁旁观，一来是观摩他的看病方式，二来是感受他问诊过程中的细腻与和善。
“都说外来的和尚会念经，但殷院长不是作为高端人才引进的，医院的‘本土’博士。”医院质量管理办公室主任邓荣笑谈，“殷院长还有一个小绰号叫‘妇女之友’，不仅仅是因为他懂养生，会保养，最为关键的是他诙谐幽默的语言，体察细微的询问，让患者觉得诊疗很舒服。”
“殷大夫，我肚子特别涨，睡眠还不好。”
“来，伸出舌头我看看，嗯，消化差，胃肠道也不好。来，伸出手把把脉。嗯，脾虚湿重，血粘度也不好。”
“那您看我能吃点什么中药调理一下？”
“中医是三分治疗，七分调养。回去后调整作息时间，22点以前睡觉，早晨6点起床。24小时和24节气都是相吻合的，早6点就相当于春分。春分之前小树苗就要长起来，6点以后起床阳气就会变弱。”
“对，对，是这样的。”患者忙连连点头，对殷晓轩的比喻很是赞同，“有时候起床越晚，越没精神”。
“墙上有打坐的方法，这都是国家体育总局审核过的，以后可以每晚打坐10分钟。”殷晓轩一边示范一边讲解。
记者低头看了看手表，还没开具处方，该患者的问诊时间已经过去了15分钟。
殷晓轩说，人由于自身心情不舒畅会引起体内气郁血滞，若不加以疏导调节，就会诱发抑郁症及其他躯体疾病。所以他特别喜欢和病人聊天，尤其是初诊时，聊得非常细致。
记者在现场观察到，很多来问诊的都是中老年人，殷晓轩总会不经意地问一句，孩子多大了？有没有结婚？有孙子了吗？通过家庭情况观察情绪变化，进而对症把脉问诊，这也是为什么殷晓轩看一个病人时间特别长的原因。
“针对这种情况，可以考虑艾灸，我帮你写几个穴位。”殷晓轩话音未落，75岁高龄的老伴儿夫妻开始小声讨论起来：“我们必须来这里灸吗？”“我觉得在家里灸也可以。”……
这时，殷晓轩停下手中的笔，满脸笑意地说：“第一次可以在这里艾灸，艾灸的时候可以拍照或录个小视频，方便回家自己找穴位，不然穴位找不准，疗效是很慢的。以后就可以有空来这里，没空在家里。”夫妻二人长吁一口气，“谢谢殷大夫”。
据了解，目前医院中医中心除了设有专家门诊、普通门诊外，还提供口服中药、灸疗、拔罐、刮痧、耳穴、中药透药、中频、穴位贴敷、膏疗等16项中医药适宜技术等特色服务的普及和实施。
“在这里我们所有的诊疗服务都是公开的，不存在秘密私藏，患者可以边治疗边学习，学会了掌握了就可以回家自行治疗。”殷晓轩表示，中医中心传播的一个健康理念就是积极做好群众的养生引领工作，让大家运用中医药知识做好自身防护，这样才能真正把“大健康模式”付诸实施。
“雕虫小技”诊治疑难百病殷晓轩，年毕业于山东中医药大学中医系，获医学学士学位，医院工作。年9月考入山东中医药大学攻读硕士研究生，年7月毕业，获医学硕士学位，医院工作。年9月殷晓轩又被山东中医药大学录取为博士研究生。
殷晓轩说，在他很小的时候心中就萌生了学习传播中医药的种子。“以前每次生病，父母总会带我去找中医，医生阿姨那种温和耐心的问诊交流方式，既像师长又像慈母，深深地打动了我。”殷晓轩告诉记者，报考大学时，他的本科和专科志愿都填报了中医药，最后如愿以偿地被山东中医药大学录取。
“本科毕业后我就回到了家乡，回到了临床。大学毕业后想的最多的就是去哪里工作待遇好、压力小，现在想来就是年轻怕吃苦。”殷晓轩直言，当时“天真”地以为只要好好学习书本知识，然后逐渐的融会贯通，不读研究生也可以。后来看到身边很多前辈们对患者和疾病那种认真钻研的精神，自己心里既踏实又紧张。”随着疾病谱的变化和现代医学的发展，运用曾经学到的那点医学知识诊断疾病感觉特别吃力，我果断地把读研提上日程。”
年殷晓轩硕士医院，回到了临床。殷晓轩分享，“以前病人来了之后，给你说大夫我这个药吃得不错，感觉疗效比较好，那时可能就觉得这个药方挺好，我就不敢动，动了之后万一疗效不好了怎么办？硕士毕业回来之后就不是了，第一步该做什么，第二步该做什么，可能会取得什么样的疗效，可能会有什么样的副作用，心中大概都会有数。”
博士毕业后，很多地市级、医院都向殷晓轩抛出了橄榄枝，邀请他去当科主任和院长助理，最后他都一一婉拒了。顶着高学历的光环，再加上扎实的中医诊疗功底，殷晓轩的名气越来越大，各地患者纷纷慕名而来。“四五年前有一位老家在济南的日本华侨来看病，第一次效果很好，后来又多次专程回国，医院复诊。”殷晓轩笑着说。
中医几千年的智慧，看似小技，其实是大道。
年，一个澳洲朋友给殷晓轩打电话，说他夫人产后尿潴留，除了导尿，无法自主小便，住院半月余，支付澳元已逾万元，仍不见效。殷晓轩告诉他，只需花一元钱购一味苏叶，每天煎汤代茶频饮。谁知产妇服药两天后小便即通，其治则也是宣肺通气。殷晓轩称其为“雕虫小技”。一切貌似神奇，他说，其实临床门诊天天都是这样的疑难百病。
“老祖宗留下来了一个进食规律早饭吃好，中饭吃饱，晚饭吃少，但绝大部分人都吃反了。针对很多糖尿病和高血脂的患者，我们除了药物治疗外，还给大家指导饮食疗法。”殷晓轩随口向记者介绍了一个“三天吃素一天吃荤来治疗泥沙样胆囊结石、胆囊炎和胆囊息肉”的小偏方。
“三天当中不要吃油，一点点油都不要吃，单纯吃蔬菜、米面这些，第4天的时候吃的脂肪含量多一点，这样连续5个周期后基本上可以把胆囊里边的东西清除一遍，这也是治疗泥沙样胆囊结石的一个小方法。”
一位大爷笑着告诉记者，“殷大夫有很多‘私藏偏方’，找他治病，很多时候不花钱。”
打造“一体两翼”格局，开启中医巡诊模式年7月，国家卫生健康委与国家中医药管理局联合印发《医疗联合体管理办法(试行)》。“鼓励中医牵头组建医联体。”有了国家的*策，殷晓轩的工作又有了新的方向。
年12月，医院中医中心成功打造了“一体两翼”的发展格局。殷晓轩解释道，“一体”即为中医技术的发展立足本地发展实际，以区域内常见病、多发病、慢病人群获得良好中医治疗效果为核心；“两翼”即为一方面中医中心要推动中医技术和疗效大范围普及，另一方面同时推动中药产品应用。
“长期以来，本部中医药资源高度集中，分院社区因业务整合，出现相对闲置人员和空间，加之中医药在慢病管理中的优势难以得到充分发挥。”殷晓轩说，“医院，近年来，中医药服务能力不足。以唐村和矿山两分院为例，该项目实施之前，每个月仅有7千余元毛收入，到了年年底，增长到每个月有6万余元的毛收入。而各个社区卫生所，之前几乎没有开展中医药类服务，该项目进驻后，可以达到平均每个月万余元的毛收入。”
“根据现代人们的生活特点和习惯，找准民众健康方面的薄弱环节，我们通过巡诊开展临床诊疗活动，并制作宣传折页及各种说明书等下发给分院社区医务人员及群众。”殷晓轩介绍，同时中医中心联合医务部、服务队进家庭活动，各部门密切配合，为患者提供健康管理、上门护理、居家医护指导等，极大的方便了广大群众。在传统中医学理论的指导下，研发出院内制剂14种、药食同源产品4款。
改善医疗服医院擂台赛（县域类）“医联体与多院区一体化服务”主题决赛环节，医院的“‘一体两翼’下的中医巡诊模式助推内生型医联体下的‘防控治康养’战略”荣获最具价值案例奖，也是大赛中唯一一个中医引领医联体建设的案例。
患者满意了，医护价值提升了，分院社区收入增加了，殷晓轩的工作就更忙了……
责任编辑：刘鲁
审核：汪言安
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