今日案例
40岁的孙女士，2年前体检时发现胆囊中有结石，几年来，身体一直没有什么不适症状，不痛不痒的也没放在心上。可就在前不久，孙女士突然急性腹痛发作，医院，在做完一系列检查之后，最终被确诊为胆囊癌晚期！
胆囊癌在突然发作时，患者会感到十分痛苦，但通常情况下，胆囊癌是没有任何症状的，患者毫无察觉，当有了病症再去就医，十有八九就是癌症晚期了。
我们都说胰腺癌是“癌中之王”，五年生存期约7~10%；相比之下，胆囊癌的情况要更糟，五年生存率只有5-13%左右，堪称癌症“王中王”，而它的发生又与胆结石脱不了关系。
什么是胆囊结石？
胆结石就是指胆囊、胆管等胆道系统内长出了“石头”，这些“石头”会刺激胆囊黏膜，还会阻碍胆汁和其他器官分泌物的排出，危害无穷。
胆囊结石的三个特点
1、无症状
一般来说，结石在胆囊或者胆管中造成卡顿才会引发绞痛症状，但有数据显示，70-80%左右的患者在发现胆结石时并无症状，患者没有任何感觉，而无症状的胆囊结石往往都有致癌的风险。
2、难发现
胆囊结石很难发现，在CT检查中它几乎是“隐形”的，因为CT射线能够穿透最常见的胆固醇结石。
而B超检查可以清楚地看到结石的大小，同时还能辨别它的结石还是息肉，所以，B超也是诊断胆囊结石的标准。
3、影响其他脏器
胆囊的周围有肝脏、胰腺、十二指肠等脏器，当胆囊出现病变时，可能胆囊本身没有症状，但他却会影响到这些临近的脏器，产生连锁反应。
胆囊结石是如何发展成胆囊癌的？
胆囊结石诱发胆囊的肿瘤，常出现在胆囊底部和胆囊颈部这两个区域，而胆囊管和胆管相连，所以胆管的各个位置也都会长结石。当这些结石长期刺激胆囊壁、胆囊管时，就会导致癌变的发生。
癌变只需三步
①长期刺激：结石会对胆囊壁和胆管壁，造成长期刺激，从而导致胆囊壁和胆管壁“增生”。
②异常增生：出现异常增生，就会往胆囊癌的方向发展，这也是胆囊癌癌前病变的症状。
③癌变：有了癌前病变，就会变成胆囊的癌变。
所以说，从结石发展成癌症最主要的原因还是结石的长期刺激和摩擦。
胆囊结石最“宠爱”这7类人群
很多人都说胆囊结石是“吃”出来的，尤其是饮食习惯有问题的人群，这话不假！不过，除了这一方面，下面这些人也是胆囊结石的高危人群，需警惕！
不良饮食习惯
长期不吃早餐或是饮食不规律，会使胆汁排泌紊乱，当胆汁浓度增加时，会促进细菌繁殖，从而形成胆结石。另外，高糖、高油脂、高胆固醇的饮食习惯，也会增加胆结石的风险。
中老年女性
女性胆结石的发病率要高于男性，其比例可达3:1，尤其是40-50岁时更为高发。这是由于女性体内的雌激素会影响胆汁代谢，从而影响胆囊的收缩功能。
孕期女性
由于孕期的雌激素增加，会使胆汁成分发生变化，增加胆汁中胆固醇的饱和度。而且，孕期女性运动量会减少，当腹内压力增大会减弱肠道蠕动、降低消化能力，从而降低胆囊的收缩功能。
胆系统障碍
胆结石的主要成分是胆汁，如果胆管本身有先天性的狭窄或是其他的损伤，就会造成胆系统的功能障碍，这也会诱发结石的形成。
肝功能异常
胆结石的形成还与肝功能息息相关，肝细胞合成的胆汁中胆固醇过多，会造成胆汁瘀滞，从而促发结石。像是脂肪肝、肝硬化等肝功能异常的患者，都会增加胆结石的风险。
高血脂、高血糖、肥胖群体
85%的胆结石都是胆固醇结石，这是由于胆固醇容易过饱和产生沉淀，增加胆结石的风险。这也意味着高血脂、高血糖和肥胖都是危险因素。
有家族史
胆结石在胆固醇胆石症患者的近亲中更经常产生。
得了胆囊结石，必须摘除胆囊吗？
对于胆囊结石，有些患会面临摘除胆囊的处境，但这也不是必须的。因为切除胆囊后会引起腹胀、消化不良、反流性胃炎等症状。其次，切除了胆囊并不代表不长结石，结石还有可能会长在胆管里。
面对这种情况，可以选择微创取石的做法：
1、小切口保胆内镜取石术；
2、完全腹腔镜下保胆内镜取石术；
3、联合腹腔镜小切口内镜保胆取石术。
这些微创手术创口小，可以在内镜下把结石取干净，不残留。
但是！如果是下面3种存有“隐患”的结石，那就有摘除胆囊的必要了！
①充满型胆囊结石，这种状态下的胆囊中全是结石，没有胆汁，如果不摘除胆囊，结石会24小时不断摩擦胆囊壁引发癌变！
②表现为胃痛的胆结石，胆囊结石通过神经反射表现为胃痛的，也要摘除胆囊。
③胆囊结石直径超过3cm，胆囊癌的发生风险会增加30倍，所以也需要独立的手术摘除胆囊。
部分图片来源于网络，若有侵权请联系删除！今日互动
小小花瓶不插花，瓶中藏有百种花，
梅花菊花样样有，只能欣赏不能拿。
（打一物）
评论区分享你的答案！
昨日答案公布
大家都爱看
这种“黑发宝”，把它放水里，轻松洗出浓密黑头发！快看你家有没有？万只螨虫陪你睡！学会这一招，轻松除螨杀菌，比太阳暴晒强1万倍！水果里的“全科医生”，最近一定要常吃！每天一个，“赶走”5种病，轻松补全身肾结石要手术才能根治吗？肩膀疼该怎么缓解？冬季皮肤瘙痒是什么原因？预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇