来源：菊梅医师
作者：菊梅医师
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导读
门诊病人常常拿着B超检查单，问医生：我B超发现胆囊壁毛糙，诊断慢性胆囊炎，需要吃药治疗吗？慢性胆囊炎会发生癌变吗？发现胆囊结石，需要手术吗？怎样预防胆囊炎？
1胆囊炎发病情况
慢性胆囊炎是消化系统常见多发疾病，多见于35～55岁的中年人，女性发病较男性为多。大多同时伴有胆囊结石。流行病学研究表明，我国慢性胆囊炎患病率为16.1％，其中，慢性结石性胆囊炎占所有慢性胆囊炎的90％~95％，慢性非结石性胆囊炎发生率相对较低。
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胆囊炎有哪些临床表现
胆囊炎症状可轻可重，有的症状并不明显，仅B超表现为胆囊壁增厚毛糙；有的表现为嗳气，食欲不佳；合并结石急性发作者可出现上腹部疼痛、肩背部反射痛、腹胀。腹痛为最常见症状，发生率为84%，患者常表现为不同程度的右上腹疼痛，包括发作性的胆绞痛或隐痛不适，疼痛通常可持续数小时，且反复发作，严重降低患者生活质量。
高蛋白、高脂肪饮食可诱发急性胆囊炎发作。如果病情反复发作，可诱发胰腺炎。
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胆囊炎一定要手术治疗吗
对于无症状慢性胆囊炎、胆囊结石患者，治疗原则是饮食调整，不能乱吃，例如暴饮暴食、高脂饮食可能诱发胆囊炎发作。
有症状的患者，通过体格检查和综合检查，评估后决定是内科还是外科治疗，内科可采取解痉、利胆、对症等治疗，必要时使用抗生素，并继续观察。对某些高风险患者，例如胆囊壁厚明显、病情反复发作、结石多，尤其上腹痛反复发作、发热*疸者需要外科治疗。
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胆囊手术治疗安全吗
胆囊手医院均有开展。手术方式非常成熟，手术安全性高；尤其现在大多采取腹腔镜下微创手术，术后恢复快，并发症少，患者3-5天可以出院。
胆囊的主要功能就是储存和分泌胆汁。胆囊切除后，大多数患者症状消失，生活质量改善。部分患者或多或少会出现消化功能不良症状，容易出现腹泻，营养不良。建议饮食方面需要注意。不能吃过分油腻的食物。
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养成良好生活习惯，远离胆囊炎
生活习惯上，合理饮食，饮食要定时、定量、不偏食，不宜吃得过饱，早餐不可省。
少量多餐：少量进食可减少消化系统负担，多餐能刺激胆道分泌胆汁，保持胆道畅通，有利于胆道内炎性物质引流，促使疾病减缓和好转。饮食避免刺激性食物和强烈调味品，远离油煎油炸及产气食物。
结语
饮食结构上，不要高脂饮食，因为吃带脂肪的食物以后，会反射性地使胆囊收缩，一旦收缩过于强烈便导致胆绞痛的急性发作，怀疑有慢性胆囊炎的人更要忌油腻。适量运动。有意识地多做一些体力活动，避免体重增加。
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