体检时有些人通过胃肠镜检查发现息肉,
立马就慌了,平时自我感觉身体良好啊,
怎么就出现肠道息肉了?
肠道息肉要紧吗?会癌病吗?
需不需要处理?怎么处理?
又有什么需要注意的呢?
结直肠息肉一经发现,应立即手术切除。专家解释,因为肠镜下很难判断息肉是良性的还是恶性的,而且息肉可能发生癌变,尤其是患者的结直肠布满成百上千的息肉,癌变的倾向非常大。
值得一提的是,结直肠息肉的手术,可以跟医生预约日间手术,当天手术完就能回家,这将大大节省费用,而且在家休养,对促进康复大有帮助。
有家族史,年龄越大越容易长结直肠息肉结直肠息肉是由于结直肠黏膜表面突出到肠腔内的一种赘生物,而不管它的大小、形态及其组织学类型,在未确定病理性质前均称为结直肠息肉。
医院、广州消化疾病中心主任医师周永健说,在病理学上,息肉可以分为腺瘤性、错构瘤性、炎症性和增生性,其中以腺瘤性最为常见。
为什么会在结直肠上长出息肉?病因目前尚不清楚。
周永健认为,可能与遗传、年龄、饮食(高蛋白、高脂肪、辛辣饮食)、吸烟、酗酒等因素有关。有结直肠息肉家族史的人群发病率高,年龄越大,发病率越高。
另外,如果患者的结直肠布满成百上千的息肉,癌变的倾向非常大。
肠镜可早期发现结直肠息肉“腺瘤性息肉和锯齿状息肉容易发生癌变。”周永健说,“腺瘤性息肉又可以分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤。其中绒毛状腺瘤发生癌变风险较大。”
然而,结直肠息肉早期几乎没有任何症状。当息肉增大到一定程度后,才会出现腹痛、便血、腹泻等表现,但是此时息肉往往已经发展成为了结直肠癌。
所以,要早期发现结直肠息肉,必须做结肠镜检查。
结直肠息肉必须手术切除结直肠息肉一经发现,应立即手术切除。因为肠镜下很难判断息肉是良性的还是恶性的,而且息肉可能发生癌变。
周永健说,目前对于结直肠息肉的手术,医院可以跟医师预约手术日期,安排手术当天到日间病房住院,当天进行手术,当天或次日即可回家休息(术后患者本人或家人有自我照顾能力)。
周永健认为,目前提倡日间手术,其目的在于方便患者,比如减少了住院天数和住院医疗费用,切实解决了一些看病难、看病贵问题。对于患者而言,术后在一个自己熟悉的家庭环境内调养身体,对促进康复大有帮助。
医院消化内科日间手术病房已经正式运行,开设病房两间,分别设于消化一区和二区。目前结肠息肉和直肠息肉均开展了日间手术。
结直肠息肉一经发现,立即切除~
结直肠息肉不需要开腹手术大部分结直肠息肉不需要进行开腹手术,在结肠镜下就可以切除。周永健介绍,小的息肉可以用热活检钳凝除,较大的息肉则可以用热活检钳钳除,带蒂的息肉可以用圈套器圈除,而大息肉和扁平的息肉则需要行EMR(内镜下黏膜切除术)或ESD(内镜黏膜剥离术)。
▲两种手术方法对比
这两种手术方法对技术要求较高,属于消化内科的先进技术。
周永健说,一般来说,小于2厘米的平坦型息肉可以一次性用EMR完整切除。
医院文:羊城晚报张华
编辑:*月星
责任编辑:李铠
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