胆囊息肉

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TUhjnbcbe - 2021/1/17 19:07:00

体检时有些人通过胃肠镜检查发现息肉,

立马就慌了,平时自我感觉身体良好啊,

怎么就出现肠道息肉了?

肠道息肉要紧吗?会癌病吗?

需不需要处理?怎么处理?

又有什么需要注意的呢?

结直肠息肉一经发现,应立即手术切除。专家解释,因为肠镜下很难判断息肉是良性的还是恶性的,而且息肉可能发生癌变,尤其是患者的结直肠布满成百上千的息肉,癌变的倾向非常大。

值得一提的是,结直肠息肉的手术,可以跟医生预约日间手术,当天手术完就能回家,这将大大节省费用,而且在家休养,对促进康复大有帮助。

有家族史,年龄越大越容易长结直肠息肉

结直肠息肉是由于结直肠黏膜表面突出到肠腔内的一种赘生物,而不管它的大小、形态及其组织学类型,在未确定病理性质前均称为结直肠息肉。

医院、广州消化疾病中心主任医师周永健说,在病理学上,息肉可以分为腺瘤性、错构瘤性、炎症性和增生性,其中以腺瘤性最为常见。

为什么会在结直肠上长出息肉?病因目前尚不清楚。

周永健认为,可能与遗传、年龄、饮食(高蛋白、高脂肪、辛辣饮食)、吸烟、酗酒等因素有关。有结直肠息肉家族史的人群发病率高,年龄越大,发病率越高。

另外,如果患者的结直肠布满成百上千的息肉,癌变的倾向非常大。

肠镜可早期发现结直肠息肉

“腺瘤性息肉和锯齿状息肉容易发生癌变。”周永健说,“腺瘤性息肉又可以分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤。其中绒毛状腺瘤发生癌变风险较大。”

然而,结直肠息肉早期几乎没有任何症状。当息肉增大到一定程度后,才会出现腹痛、便血、腹泻等表现,但是此时息肉往往已经发展成为了结直肠癌。

所以,要早期发现结直肠息肉,必须做结肠镜检查。

结直肠息肉必须手术切除

结直肠息肉一经发现,应立即手术切除。因为肠镜下很难判断息肉是良性的还是恶性的,而且息肉可能发生癌变。

周永健说,目前对于结直肠息肉的手术,医院可以跟医师预约手术日期,安排手术当天到日间病房住院,当天进行手术,当天或次日即可回家休息(术后患者本人或家人有自我照顾能力)。

周永健认为,目前提倡日间手术,其目的在于方便患者,比如减少了住院天数和住院医疗费用,切实解决了一些看病难、看病贵问题。对于患者而言,术后在一个自己熟悉的家庭环境内调养身体,对促进康复大有帮助。

医院消化内科日间手术病房已经正式运行,开设病房两间,分别设于消化一区和二区。目前结肠息肉和直肠息肉均开展了日间手术。

结直肠息肉一经发现,立即切除~

结直肠息肉不需要开腹手术

大部分结直肠息肉不需要进行开腹手术,在结肠镜下就可以切除。周永健介绍,小的息肉可以用热活检钳凝除,较大的息肉则可以用热活检钳钳除,带蒂的息肉可以用圈套器圈除,而大息肉和扁平的息肉则需要行EMR(内镜下黏膜切除术)或ESD(内镜黏膜剥离术)。

▲两种手术方法对比

这两种手术方法对技术要求较高,属于消化内科的先进技术。

周永健说,一般来说,小于2厘米的平坦型息肉可以一次性用EMR完整切除。

医院

文:羊城晚报张华

编辑:*月星

责任编辑:李铠

投稿邮箱:gzno1hosp

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