胆囊息肉

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TUhjnbcbe - 2021/1/22 1:55:00
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小儿腹股沟斜疝,是小儿最常见的外科疾病之一,在胚胎时期,腹股沟处有一“腹膜鞘状突”,可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定,有些小孩出生后,此鞘状突关闭不完全,导致腹腔内的小肠,网膜,卵巢,输卵管等进入此鞘状突,即成为疝气,男孩发病率是女孩的10倍,早产儿则更高。

小儿疝气症状

1.通常在小孩哭闹、剧烈运动、大便干燥时,在腹股沟处会有一突起块状肿物,有时会延伸至阴囊或阴唇部位;在平躺或用手按压时会自行消失。

2.一旦疝块发生嵌顿(疝气包块无法回纳)则会出现腹痛、哭闹不止,继而出现呕吐、腹胀、发烧、烦躁不安,进而出现脱水、休克。

小儿疝气的危害

小儿疝气首先影响患者的消化系统,又由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻,可因疝气的挤压而影响生殖系统的正常发育。还由于疝囊内的肠管、卵巢、输卵管及大网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀,致使疝气回纳困难,导致疝气嵌顿,引起腹部剧痛甚至肠梗阻、肠管坏死、卵巢及输卵管坏死等严重并发症,不及时处理还有可能危及生命。所以小儿疝气应该及早进行彻底治疗。

小儿疝气治疗

1.何时手术

国内最新的观点认为2岁以内如果没有自愈的话就需要手术,如果有嵌顿病史可以提前手术。

2.手术方式

有微创和传统手术方式,下面简单介绍一下两者的优缺点。

(1)传统手术:

不需要进入腹腔,费用较低,手术切口一般2-3厘米,术中有可能会伤及精索、输精管,术后一部分患儿会出现阴囊水肿或血肿,不能探测对侧是否有存在斜疝。

(2)微创腹腔镜手术:

与传统手术比较,腹腔镜手术保留了腹股沟管完整性,不对腹股沟管进行解剖,从而避免了精索、输精管的损伤,以及术后阴囊水肿或血肿,同时腔镜手术切口小、手术时间短、术后恢复快、可同时发现并处理对侧隐匿疝。尤其对于传统手术术后复发病例,腹腔镜手术优势更为明显。

术中探查内环口

术后切口的比较

我科在小儿疝外科手术方面有着较为丰富的临床经验,目前小儿疝的微创治疗已成为我科的重点发展方向,腔镜操作技术娴熟,手术时间短,术后恢复快,住院时间短。

李胜外二科主任,副主任医师,毕业于南京东南大学临床医学系,研究生学历,中国医师协会会员、沧州市抗瘤协会理事、沧州市中西医结合学会肛肠(常委)、泌尿、肺癌专业委员会委员。长期从事外科临床工作,熟练掌握普外、肝胆、胃肠、血管、泌尿、肛肠等各种疾病的外科诊治,尤其擅长腹腔镜微创外科(包括腹腔镜下胆囊切除术、阑尾切除术、结直肠癌根治切除术、疝修补术等),肛门外科(最先开展了无痛治疗痔疮的PPH术,微创治疗内外痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、便秘等),普外胃肠(胆囊结石、胆囊息肉、腹股沟疝、大隐静脉曲张、乳腺肿瘤、甲状腺肿瘤、胃癌,结直肠癌)等常见疾病的诊治。医院微创外科中心、南京东南大学医学院、医院结直肠肿瘤外科、医院肛肠外科、医院微创外科中心进修学习。主研课题三项,编写医学著作五部,在多家国家、省级刊物上发表论文十余篇。

出诊时间:每周二、五上午(综合楼二楼门诊)每周三上午(开发区门诊)

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曹广泰外二科副主诊医师,主治医师,毕业于贵州省贵阳中医药大学,长期从事外科临床工作,熟悉普外科专业常见病、多发病的诊治,尤其擅长乳腺疾病、胆囊结石、腹股沟疝、结直肠外科、肝胆外科及外科急腹症的诊断与治疗。曾在医院结直肠肿瘤外科及肝胆肿瘤外科进修学习并顺利完成学业,参与科研课题二项,参与编写普外科著作2部。

出诊时间:每周四、日全天(综合楼二楼门诊)

咨询

杜江主治医师,硕士研究生(中医外科肛肠方向),毕业于长春中医药大学中医外科专业,一直从事普外科临床工作,擅长普外科常见病、多发病的中西医结合诊治,尤其擅长痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、便秘、泄泻等肛门直肠疾病的诊治。参与科研课题三项,发表中医肛肠类论文数篇。

工作地点:综合楼五楼外二科病房

刘伟住院医师,大学本科,学士学位,毕业于河北医科大学临床医学专业,毕业后一直从事外科临床工作。擅长外科常见疾病的诊断和治疗,尤其擅长急性阑尾炎、胆石症、糜烂性胃炎、溃疡性结直肠炎及小儿外科等急慢性疾病的诊疗。

工作地点:综合楼五楼外二科病房

蒋冬住院医师,大学本科,学士学位,毕业于华北煤炭医学院临床医学专业,长期从事外科临床工作,熟练掌握外科常见病的诊治,尤其对甲状腺、乳腺、胃肠、各类疝、大隐静脉曲张及常见肛周疾病的诊治积累了一定的临床经验。

工作地点:综合楼五楼外二科病房

张树理住院医师,大学本科,学士学位,毕业于河北医科大学临床医学专业,毕业后即从事外科临床工作,擅长于外科常见疾病的诊断与治疗,尤其对肝胆疾病、甲状腺乳腺、各类疝、肛肠及泌尿相关疾病的诊疗积累了丰富的临床经验。

工作地点:综合楼五楼外二科病房

医院东院区外二科官方

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