胃里不舒服,
胃痛、胃胀、恶心,
一去胃镜检查,
竟然发现长了胃息肉。
害怕、紧张、焦虑!
很多人都说,
胃息肉是癌前病变,
那我是不是要得癌了,要死了...
有这些想法的人,
我只能告诉你:你想多了!
什么是胃息肉?
首先,我们需要了解一下什么是胃息肉?
胃息肉是胃黏膜凸出于胃腔而形成的局限性隆起性病变。通俗讲,就是胃黏膜表面长出的一块小肉疙瘩。
正常人的胃黏膜表面是光洁平坦的,表面的上皮细胞每天更新脱落,非常有序。但是如果局部受到刺激或者损伤,身体修复的“工人”就会加速修复进而可能刺激局部出现过度增生,于是在胃的表面就形成了一个隆起。
胃息肉和癌症有啥关系?
很多患者对胃息肉过度紧张,是因为听说胃息肉会发展为胃癌,那么胃息肉和胃癌之间到底有什么关系呢?
正如患者很多患者所担心的,胃息肉在医学上确实被定义为癌前疾病,但这是指胃息肉有发展为胃癌的风险,但是风险有大有小,具体要根据息肉的大小和病理类型分类来看。
一般而言,胃息肉直径≥1厘米,癌变风险可能会增加,通常建议内镜下切除;而息肉的类型对是否癌变有很大的相关性。
其实,胃息肉的绝大部分是良性的,可以和你相伴终生。只有腺瘤性息肉,才会癌变,而且也不是%。所以,即使发现了,也大可不必过度紧张。
哪些息肉容易癌变?
1、看息肉的大小
息肉越大,癌变率越高。直径小于1.0cm的有蒂息肉癌变率小于1%;直径在1~2cm者癌变率通常为10%;直径大于2cm的癌变率通常为50%。
2、看息肉的组织学类型
腺瘤性息肉癌变率高,其中管状腺瘤的癌变率为1%~5%,绒毛状腺瘤的癌变率最高约为10%~60%,而混合性息肉癌变率则介于两者之间。
3、看息肉的形态
有蒂息肉癌变率较低而无蒂息肉癌变率高。息肉表面光整者癌变率小于5%,呈乳头状者约近35%,呈菜花状或分叶状者约为50%。无蒂息肉如表面不光整且呈中凹花坛状易癌变。
4、多发性息肉的恶变率比单个息肉高
多发性息肉的癌变率高于单发者;年龄越大息肉发生机会越多癌变率越高;腺瘤存在的时间越长,癌变的危险性越大。
5、增生性息肉极少恶变
也叫炎性息肉或再生性息肉,属于胃腺体增生延长,排列比较紊乱,腺体之间有较大的空隙,有的中间夹有未成熟的细胞,绝大多数无不典型增生,癌变率只有0.4%左右。
所以,胃息肉一经发现,必须取活检,以证实息肉是哪种类型,是否需要切除。
如何预防长息肉?
胃息肉的发生与很多因素有关,包括胃黏膜的长期慢性炎症刺激、长期服用质子泵抑制剂、遗传因素、不良的生活习惯等等。遗传因素是与生俱来的,我们无法改变,但是我们可以养成健康的生活习惯,从而在一定程度上预防胃息肉的发生。
具体预防措施有以下几点:
1.戒烟戒酒,饮食规律,尽量避免辛辣刺激、高脂饮食,避免暴饮暴食,多吃富含纤维素的蔬菜等;
2.治疗胆汁反流、幽门螺杆菌感染等,消除胃部长期刺激因素;
3.避免滥用胃药,特别是奥美拉唑等抑制胃酸分泌的药物。
好医生康复新液温馨提示:体检发现胃息肉,不必过于恐慌,要根据活检的结果及时治疗。胃息肉,没你想的那么可怕!年第期
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本期编辑:山药
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