胆囊息肉

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TUhjnbcbe - 2021/2/21 15:29:00

如今胃部疾病患病率越来越高,越来越多的朋友出现胃部不适的症状,可当医生建议做胃镜时,多数人心存顾虑。做胃镜害怕,不做也害怕!甚至有朋友表示,检什么都行,怕呕,就是不做胃镜……

如此令人又爱又怕的胃镜检查

快来全面了解一下

1、什么是胃镜检查

胃镜检查其实就是将一个带有摄像头的软管,从口腔进入,通过食道深入胃和十二指肠,做一次“现场直播”,观察食管、胃、十二指肠表面粘膜,判断是否有炎症、溃疡、异常隆起的包块、曲张的血管等,帮助医生评估胃、食管、十二指肠疾病情况。

中、日、韩都是胃癌高发国家。我国胃癌发病率高,但早期诊断率低、生存预后较差。如果进行早期胃癌筛查并及时干预,能够达到95%的5年生存率,且现代的胃镜技术已经可以发现癌前病变,并通过内镜下治疗将化胃癌于无形之前。而提高筛查意识,进行胃镜检查,是诊断早期胃癌和癌前病变的重要利器。

2、什么情况适合做胃镜检查

凡是上消化道疑有病变者,以及普查需要,均属于适应证,对于严重呼吸、循环系统疾病,消化道狭窄、梗阻、穿孔可疑等,医生会评估是否可以进行检查。

以下情况可考虑胃镜检查

(1)有症状:经常感觉吞咽困难、上腹痛、打嗝、反酸、明显饱胀感;

(2)有黑便:不明原因呕血、大便呈黑色,不明原因腹痛(反复疼痛并且位置不明确);

(3)有病史:既往有萎缩性胃炎、溃疡、息肉、食管静脉曲张、肝硬化等病史,需要定期复查;胃癌、食管癌等上消化道肿瘤术后,需定期随访;

(4)有家族史:胃癌高危人群,直系亲属得过胃癌,以前的检查显示有高危因素的患者,需要定期进行胃镜检查,以便及时发现早期胃癌;

(5)健康人群的早癌筛查。

3、呼气试验可以替代胃镜检查吗

随着人们对幽门螺旋杆菌感染的认识加深,加上便捷的尿素呼气试验检测,很多朋友误认为呼气试验可以替代胃镜,“轻轻吹口气,就能查胃病”其实是一种误导。

呼气试验的作用仅仅是检测幽门螺旋杆菌感染,呼气试验阴性不等于没有胃病。实际上,部分慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡或胃癌可以没有幽门螺杆菌感染,或由于服用了某些药物影响幽门螺旋杆菌的检测,出现假阴性。呼气试验阳性也不可以判断是何种胃病,而要通过胃镜检查来观察并判断胃部病变情况。

4、如何更好地配合胃镜检查

胃镜检查前需要做哪些准备?

一般进行胃镜检查需至少提前一天预约检查时间,按照医生的要求,提前禁食禁水;对于吸烟的患者,在胃镜检查前应至少禁烟1周;有基础疾病的患者,如高血压、糖尿病的患者应该在医生指导下调整用药;如果平时在服用阿司匹林等抗血小板药物或其他抗凝药物,应在医师的指导下停止服用,以减少或避免出血的发生;保持心情的放松也是十分重要的,应避免过度紧张;最后在胃镜检查前,还应该取下假牙,避免误吸误吞。

胃镜检查前需要完善哪些检查?

胃镜检查前一般需要进行心电图、凝血系列、传染病化验、血常规、血压等检查。对于年龄偏大的患者,还可能需要增加心肺功能检查。

做普通胃镜需要服用麻药吗?

在胃镜检查前一般需要喝下含有局麻药(多为达克罗宁胶浆)的润滑剂,起到麻痹和润滑咽喉的作用。

在胃镜检查过程中需要注意什么?

在进行胃镜检查时,按照医生的指引调整姿势,便于检查,有任何不适要及时和医生沟通。需要注意的是不要因为不适、过分紧张而憋气,要注意平稳呼吸。在整个检查过程中,用鼻子吸气、嘴巴呼气,可以有效地减轻不适,配合医生更好的完成检查。

胃镜检查后要注意什么?

做完胃镜一般在1~2小时后才可以饮水,如果检查过程中有取活检,开始饮水的时间应该延长。开始时要注意小口试饮水,避免因咽部局麻药的应用导致呛咳、误吸。尽量不要饮用热水,以温水为宜。无痛胃镜由于麻醉的原因,开始饮水的时间可能会更长,遵循医生的医嘱。

开始进食时间一般也在1~2小时后,胃镜检查后可以先进行半流质饮食,避免辛辣刺激,次日一般可以恢复正常饮食。

检查完成后早期可能会感觉到腹胀、疼痛以及感觉有东西在胃里不舒服,还可能会打嗝,不过别太担心,一般情况下这些症状会逐步缓解,检查完毕休息观察半小时左右再离开。

胃镜检查有取活检的患者还需要注意大便情况,避免食用生、冷、硬和有刺激性的食物,也要避免吸烟、饮酒、喝浓茶和浓咖啡等刺激胃粘膜的活动。取活检过程可能会出少量的血,但是一般不造成黑便或者大便带血。如果胃镜检查结束后出现黑便,并且连续几次大便均为黑便,医院就诊。

看到这里,您对胃镜检查应该有了大概了解了吧,其实没有想象的那么恐怖,而且对胃部疾病早筛具有重要意义。

关心到“胃”,您准备好了吗?

图/文:消化内镜室

编辑:小编团队

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