胆囊息肉

首页 » 常识 » 诊断 » 结直肠息肉要不要切除不切除会癌变吗
TUhjnbcbe - 2021/4/6 21:21:00
北京中科白殿疯怎么走         http://m.39.net/pf/bdfyy/

胃肠不舒服去做肠镜,肠镜结果显示不考虑癌症,但是提示有结肠息肉或直肠息肉,有的一个息肉,有的很多个。

想必每个人都会问,这息肉是什么东西?会不会是癌症?要不要切除?

因为结肠,直肠属于大肠,只是解剖位置有区分而已,我就不分开来说了。

大肠息肉是指:大肠黏膜表面任何向肠腔突出的隆起性病变。主要有:腺瘤性息肉、绒毛状腺瘤、炎症息肉、家族性息肉、错构瘤等。

除了炎性息肉,其他息肉都有癌变的可能。

一般来说,单个、两个息肉癌变概率不高,但数量越多,癌变机会越高;息肉越大癌变率也越高。1厘米以下的息肉癌变率为1%~3%;1厘米~2厘米的息肉,癌变率为20%;2厘米以上的息肉癌变率则为50%。

腺瘤性息肉是癌前病变,只是这个过程会需要5到10年,有研究表明,95%以上的结肠癌来自结肠腺瘤。

在门诊做肠镜的病人如果腺瘤大于1cm,会收住院做手术,根据我们对本省的结肠腺瘤研究统计,直径大于1cm的大肠腺瘤,有31.2%的腺瘤病人手术后的病理结果为原位癌,肠镜钳除的息肉提示是高级别上皮内瘤变,更是高达38.7%。

当然,腺瘤性息肉是否癌变还与患者年龄,息肉数量、大小、饮食有关,平时纤维食物摄入越多,大肠癌的几率越小,总体上城市高于农村,随着农村生活水平的提高这一差距在明显缩小。

所以做肠镜检查发现有息肉,有条件的切除的就顺便切了,如果因为息肉太大,肠镜切不了,病理又提示是腺瘤,医院做手术切掉。不切,迟早会恶变。如果实在不想做手术,应该每隔半年做一次肠镜,密切监测息肉变化。

这里说一个非常特殊的息肉:家族性腺瘤性息肉。它是一种弄常染色体显性遗传病,表现为多发性,大肠布满大小不一的腺瘤个;多型性,既有管状腺瘤,也有绒毛状腺瘤或混合腺瘤;%癌变。手术时机在20岁以前最理想,一旦确诊既手术,不要抱有任何侥幸心理,手术是治疗家族性腺瘤性息肉的唯一有效方法。

息肉的临床症状和息肉的大小,性质有很大的关系,息肉很小、单发时时一般没有临床症状。

一般主要有便血,鲜红色或暗红色与粪便不混,布于粪便表面,排便习惯改变,排便不尽感和黏液便,息肉比较大时还可以引起腹痛,便秘、腹泻交替,甚至肠套叠,位置低下者能脱出肛门外。

注意:但不是有上述症状就说明大肠有息肉,急性肠炎、慢性肠炎、细菌性痢疾等等肠道炎症都可以引起,腹痛,腹泻,血便。但这些疾病经过对症处理后症状消失,炎症息肉经过消炎后息肉也会消除。

因此,如出现上述症状不要过于紧张,放松心情,先按肠道急性炎症处理,经过规律治疗后久治不愈或者反复发作,医院做肠镜检查。

很多人因为恐癌心理作用总怕自己患上了肠癌,有点风吹草动就吓得要死,一两天大便不正常就觉得自己病入膏肓。在我们身体健康的时候,每天大便的粗细,量,颜色,排便时间多少都会有差异,不可能每天都一样,只是我们平时不注意而已,当身体不舒服注意力转移过来时就以为是生病引起的。

医语中听

感谢您的支持!

1
查看完整版本: 结直肠息肉要不要切除不切除会癌变吗