程少为出诊的医院 http://pf.39.net/bdfyy/zqbdf/200921/8231855.html常言道，十人九痔，可见痔疮在人群中很常见，痔疮约占所有肛肠疾病的87%。便血、排便困难、排便疼痛等是痔疮的典型症状。因此，很多人一旦便血，便觉得是痔疮.......你不知道的是，结直肠癌的明显症状，也是便血那么，到底什么样的出血是癌，什么样的是痔疮？我们今天给大家介绍一个案例：28岁白领，便血“自查”是痔疮。自己去药店开了治痔疮的药，吃了一年，便血一直没好断根。最近感觉便血严重了，而且血的颜色也变为红褐色，还有脓液、排便困难、便不尽感、体重明显减轻......医院检查！到院之后预约第二天肠镜检查！肠镜刚进入到距离肛门30cm的乙状结肠，就无法前进了，一个巨大的占位性病变，几乎完全堵塞了肠腔，肿物直径约有8cm大小，质脆易出血。病检结果正视了猜想：肠癌。（镜身已无法通过）如果他在刚便血的时候，不自以为是当成痔疮，医院检查的话，这个癌是非常容易被发现的，我相信那个时候还是早期，治疗效果和预后都是非常好的，而现在，不要说经济压力非常巨大，病人还要承受手术和放化疗的巨大痛苦。因此，出现便血一定要引起重视不单单是痔疮和肠癌会出现便血消化性溃疡、菌痢、肠套叠、炎症性肠病、大的肠息肉、肛裂、肛瘘、白血病、血友病等，均可能引起便血便血，到底是痔还是癌呢？痔疮是直肠下段、肛管和肛门缘的静脉丛曲张所形成的静脉团，属于人体“突起”病变，痔疮的本质是血管团。直肠癌属于恶性肿瘤，是人体的“异常组织”。直肠癌的本质是肿瘤细胞和供应肿瘤细胞的小血管。痔疮便血的特点是排便中或便后出血，色鲜红，不会夹在粪便中间；而肠癌的出血，则颜色较暗（靠近肛门的直肠癌也会出现鲜血便，位置离肛门越远，颜色越暗，上消化道的出血，则表现为黑便），多夹在粪便中间，或伴有粘液、脓液等秽物，气味腥臭。“三招”检查，轻松发现肠癌90%以上的结直肠癌是由息肉演变来的，时间约10-15年。在息肉阶段、肠癌早期，一般没有明显症状，到了进展期才会出现比较典型的症状比如便血、排便性状和排便习惯改变、腹痛、腹胀等。一、直肠指检直肠指检方法简单、快捷，是检查直肠癌必要的步骤，70%的直肠癌病人可通过此种检查方法确诊直肠癌。其缺陷是只能检查7-10cm的直肠，再往上就无能为力了，想本文的情况，手指就够不到了。二、粪便潜血实验粪便潜血实验是结直肠癌无创筛查的最重要手段，所谓“隐血、潜血”，就是肉眼看不到的出血，在早期肠癌阶段，会有一些微量的出血，这个检查一旦阳性，就要进一步肠镜检查了。三、肠镜检查结肠镜可直接观察到结直肠腔内壁，是发现肠道肿瘤最敏感的方法。也是预防结直肠癌最为有效的手段，至今，也没有任何一种检查手段能够替代它。一旦感觉肠道出现症状比如长期腹泻、便秘、便血、或腹泻便秘交替、排便习惯改变、排便困难等，要立即做个肠镜；另外，我们建议，到了30岁，即使没有任何症状，无论男女，都要做一次肠镜检查，这对于预防肠癌，意义非凡！因为肠息肉和早期肠癌，几乎没有症状！
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