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小编有中,捂脸哭!95%以上的大肠癌是由大肠息肉演变而来,阻止大肠息肉就可以阻断大肠癌发生。要预防大肠息肉,首先要了解其发生原因,今天就与大家聊聊大肠息肉发生的十大相关因素。国内大肠息肉发病率比较高,在人群中总发病率达到1.6%~12.0%,尤其到了中年后发病率更高,达10%~30%,而95%以上的大肠癌是从大肠息肉一步步演变而来,因此预防和及时治疗大肠息肉很重要。要想预防大肠息肉,首先要了解其发生原因,才能有的放矢地进行干预。今天就与大家聊聊大肠息肉发生的那些相关因素。为什么会长大肠息肉?至今仍然不是很清楚,可能与下列因素有关。1年龄年龄是大肠息肉发病的重要因素,随着年龄增大发病率增高,到了中年大肠息肉的发病率高达10%~30%。大肠是食物残渣滞留、吸收水分形成大便的地方,大肠黏膜长期受食物残渣的刺激就容易增生引发息肉。到了中年,尤其50岁以后即使没有任何症状,也有必要做一次肠镜检查,是否有大肠息肉、甚至大肠癌,以便能及时治疗。2慢性炎症刺激肠黏膜长期受炎症刺激,使肠黏膜充血水肿,甚至糜烂、溃疡,可能因炎症刺激引起黏膜增生而发生息肉;糜烂溃疡愈合导致疤痕收缩,形成息肉状;慢性炎症刺激致腺体阻塞,黏液储留而发病;也可能因慢性炎症刺激,引起细胞突变而发生腺瘤。肠道慢性炎症,可能由细菌、病*、寄生虫感染引起,也可能与肠道自身免疫性炎症损伤有关。据研究,腺瘤性息肉的发生可能与病*感染有关。肠道慢性炎症,往往表现慢性腹痛、腹泻、便血等症状,有这些症状者应及时肠镜检查,积极治疗肠道慢性炎症以预防大肠息肉的发生。3代谢相关的各项因素包括:超重、肥胖(尤其腹型肥胖)、高脂血症、2型糖尿病、非酒精性脂肪肝、代谢综合征是大肠息肉发生的危险因素。这些代谢相关因素可引起高胰岛素血症、胰岛素抵抗、胰岛素生长因子-1水平的升高等等,进而会通过增加细胞增生和减少细胞凋亡而影响大肠息肉的产生。有研究证实,大肠息肉患者中血脂当中任意一项异常者高达57.75%,尤其是甘油三酯升高、高密度脂蛋白降低与大肠腺瘤关系更为密切。积极锻炼,控制饮食,减轻体重,治疗和预防“三高”,就可以预防、减少大肠息肉的发生。4胆系(胆囊、胆道)疾病大肠息肉患者同时伴有胆系疾病的患者较对照组明显增高,提示胆系疾病是大肠息肉患病的危险因素。国外曾有学者对胆系疾病与大肠息肉进行荟萃分析,例结肠腺瘤患者中,有名患者中有胆系疾病或曾行胆囊切除术。胆系疾病可能是内脏自主神经病变的一个标志,内脏自主神经病变会导致胆囊排空功能障碍和肠道传输时间延长,使大肠内*性物质滞留时间延长而刺激肠黏膜发生腺瘤。5肠道菌群失调目前研究发现肠道微生态失衡可能是导致结肠息肉发生的原因之一。正常情况下,肠道微生态保持平衡状态。如果益生菌减少、致病菌增加,则可能导致结肠黏膜的慢性炎症,继而发生结肠息肉。多喝含有益生菌的酸奶,多食富含益生元的食物,可预防大肠息肉。低聚糖是可溶性膳食纤维,有益于肠道益生菌的生长,故称益生元,进入肠道后有助于双歧杆菌和乳酸菌等益生菌的生长,制造醋酸和乳酸,酸化肠道,抑制有害微生物生长,并为肠道细胞生长提供健康的环境,可预防大肠息肉和大肠癌的发生。小麦、洋葱、大蒜等食物中富有可溶性纤维低聚糖,香蕉被认为是最方便的富含低聚糖来源的食品之一。6吸烟、饮酒吸烟与腺瘤性息肉密切相关。吸烟史在20年以内者大多发生小的腺瘤,而吸烟史在20年以上者大多伴发大的腺瘤。研究认为烟草中的尼古丁会通过甲基化CPG岛来影响抑癌基因,最终影响大肠息肉及肿瘤的发生。经常饮酒是大肠息肉患病的另一个危险因素。酒精及其代谢产物乙醛可诱导DNA甲基化,干扰叶酸、钙等潜在抗癌营养物质的吸收,并可使肠道黏膜增生,这些会增加大肠息肉及肿瘤发生的风险。7高脂肪、高蛋白、低纤维饮食饮食因素与肠息肉的形成有一定关系,特别是细菌和胆酸相互作用,可能是腺瘤性息肉形成的基础。不当饮食会增加大肠息肉发病风险;恰当食物又能预防大肠息肉发生、阻止其发展、降低其复发和癌变的机会。西式饮食,高脂肪、高蛋白(尤其红肉)、低纤维饮食容易发生结肠息肉。国内饮食西化也是结肠癌发病率升高的重要原因。而多进食绿叶蔬菜、西红柿、茄子、西兰花、卷心菜、芦笋、胡萝卜、萝卜、洋葱、大蒜、豆类、大麦、玉米、香蕉、苹果等,有利于肠道蠕动,增加肠道益生菌,增加叶酸摄入等多种机制来减少肠息肉的发生。饮食不可能一朝一夕就会改变肠息肉的发生风险,必须养成良好的饮食习惯,长期坚持才会有效。8钙、维生素D缺乏钙的强骨作用人人皆知,钙还能调节人体细胞的生长。动物研究发现钙缺乏会导致结肠细胞过度生长;而维生素D能控制肠息肉细胞的增殖速度,还能促进钙的吸收。临床研究发现每天补钙mg可降低14%~35%的肠道息肉发生风险;每天摄入国际单位的维生素D可以减少三分之一的危险结肠息肉的发生风险。普遍认为从饮食中摄取钙对预防肠息肉的发生是有益和安全的。成年人每天需要摄入mg钙,而每天的饭菜只能提供不到mg的钙质。牛奶是补钙高手,一杯ml鲜牛奶大约可以摄入mg的钙,因此,平时要多喝牛奶。不喝或不能喝牛奶或酸奶的人可以通过贝类、海鲜和绿叶蔬菜来补钙,尤其芝麻菜含有大量的钙而草酸少,钙的吸收较好。富含钙的食物须与富含维生素D和镁的食物结合起来,才能确保钙的吸收发挥作用。维生素D的最佳来源包括动物的肝脏、鱼类和维生素D强化乳制品,多晒阳光也能产生维生素D。钙的吸收需要镁的参与,研究发现保持这两种矿物质的完美比例是2:1,才能更好地防止息肉的生长。人群中镁的轻度缺乏是相当普遍,绿叶蔬菜是镁的天然来源,但大棚内生长的蔬菜和食品加工过程中会损失很多镁。菠菜含有丰富的钙、镁、膳食纤维,对结肠息肉病人来说是保健价值最好的蔬菜之一。9遗传因素一般认为,肠息肉的形成与基因突变和遗传因素有密切关系,从目前研究情况表明,突变基因可以由父母遗传给后代子女,在遗传机会上男女是均等的,没有性别的差异。尤其,家族性非息肉病大肠癌(HNPCC);家族性腺瘤性息肉病(FAP)等更是与遗传有关。因此,家属中有结肠癌和多发性大肠息肉的患者,你更要提早做肠镜检查。10其他因素慢性便秘,粪便粗渣长期刺激大肠黏膜,以及其他原因造成肠黏膜损伤,可使细胞出现异常增生,形成息肉。
错构瘤与胚胎发育异常有关。
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息肉长得很慢,却藏得很深一般来说,息肉生长的速度比较缓慢,也很隐蔽,一般不会轻易暴露自己。要说相对易暴露一些的,还属声带息肉,它小如芝麻或绿豆大小时就让人声音嘶哑,可以被及早查出;鼻腔的息肉长到豌豆大小时才会出现鼻塞、鼻出血等症状而被医生看到;(图:网络,仅做科普使用,侵删)小儿的直肠息肉,因为易出血、或者长大后从肛门脱出而露出“马脚”;胃里的息肉却可以长得很大,而患者也基本感觉不到它的存在;最阴险狡诈的还是大肠息肉,经常多发分布,平时隐蔽生长,可以没有任何症状,但是,经过几年、十几年的默默生长,到时“摇身一变”就可成为结肠癌!只不过息肉的表面很脆弱,容易出血,或引起大便习惯改变,如果这时候去看医生,息肉的“狐狸尾巴”也就藏不住了,但此时病情往往也已经不轻了。(图:网络,仅做科普使用,侵删)所以,千万别等到有症状了才想起来去检查哦~02
息肉是癌的近亲我们最怕的还是息肉癌变,因为癌变是偷偷摸摸进行的,一旦出现症状被发现,就很有可能已成晚期癌症,有了广泛的转移,这时医生对它也束手无策了。说息肉是癌症的近亲,名副其实。(图:网络,仅做科普使用,侵删)但并不是每个息肉都会癌变,因为恶性的毕竟占极少数,良性的占绝大多数,一般情况下不会造成对生命的威胁,即使癌变,也要经过一些时间。1、短期内生长迅速的息肉往往凶多吉少,应警惕其癌变,尤其是直径大于2厘米的息肉,应将其当作恶性来看待;
2、组织学属于腺瘤型的息肉易癌变,属炎症型的则恶变较少;
3、体积较小、带蒂的息肉,多属于良性,且不易癌变,我们不必紧张害怕。但宽基广蒂的息肉常难平安,容易癌变。
4、某些有遗传倾向的息肉,如家族性结肠息肉等容易癌变;
5、多发性息肉癌变的几率增加,如一个息肉的癌变率为1%,那么生长了个息肉,癌变可能就接近%。
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息肉怕我们检查,切除它也很简单现在越来越多的人们知道了息肉与癌的关系,警觉性也都提高了,开始借助鼻镜、喉镜、膀胱镜、食道镜、胃镜、胆道镜、结肠镜等检查息肉的存在,把它当成癌前病变加以及时彻底处理,才使得息肉威胁患者生命的机会越来越少了。息肉成为癌的时间要5~15年,大约在我们40岁后,息肉就可能长成癌了。如果我们能在这段时间内发现它,切除它,它就不敢轻易癌变了。(图:网络,仅做科普使用,侵删)所以,也就是说,我们要在息肉长大之前发现它,最好在40岁前要做次全面深入的检查,并养成定期体检的好习惯。现在医学技术发展速度很快,让息肉能够在内窥镜下用圈套器割除,或以电灼、激光来治疗,安全、有效、病人痛苦小,不再需要剖胸、剖腹,甚至不需要住院。但对于那些范围较广,体积较大的,在内窥镜下切除有困难,仍需手术治疗,以“一时之苦”来换取“长治久安”。04
别大意!息肉会复燃,需要我们定期复查息肉的生命力极其旺盛,虽然切除了它,但如果我们的生活习惯没变,适合息肉生长的土壤还在,那么息肉还会生根发芽,死灰复燃!所以,即使切了息肉,还要定期复查。以结直肠息肉为例:?临床上通常根据结肠镜病理检查结果、切除完整性、肠道准备、健康状况、息肉家族史和既往病史等来决定复查时间;
?对于低中风险息肉切除术后复查时间,比欧美要短,建议在1~3年内。
(图:网络,仅做科普使用,侵删)
?对有下列情况时建议短期在3~6月内复查一次肠镜:
(1)肠道准备欠佳,未能达到高质量肠道准备;(2)肠镜检查未能到达回盲部,未能完成检查;(3)结肠癌术前因肠管狭窄未能全结肠检查;(4)一次切除息肉总数超过10个;(5)大于1cm广基息肉采用分片切除;(6)大于1cm绒毛息肉伴重度异型增生;(7)息肉已局部癌变未达黏膜下层或超过黏膜不层不愿追加手术切除时。
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预防息肉,从日常生活习惯做起对于刺激性较强的食物,要注意忌口,因此,油炸、烟熏、腌制时间长的食物不能多吃,避免食物消化分解出现异常。对于松软的食物,可以吃一点,例如豆腐,这样的食物可以补中益气,不断清热解*,促进了身体消化,达到改善肠道健康,避免了息肉复发。积极参与体育锻炼,对于保健身体也有意想不到的好处,借助于运动,能够提高身体代谢能力,促使食物分解速度加快,尤其是促进肠道消化吸收速度加快,这些都能改善身体健康,减少或避免息肉的出现。本文仅做健康科普,具体检查或诊疗还请遵循医生指导。-END-觉得内容有用的话,请给我们点个“在看”吧预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇