身体不舒服，能忍就忍了，
可能几天后就没有事了。
可是，“肠息肉”这个病不要小瞧，
因为它们会从小病变成大病，
会因此严重影响我们的生活和学习工作。
案例分享
47岁的赵先生，年体检发现数个肠息肉，其中一个大的约有0.8cm大小，当时因为工作上的原因赶着走没有切除；医生嘱咐要择期切掉并定期复查；由于也没有什么症状，赵先生慢慢就忘掉了。
前几天，他偶然看到一篇文章，说肠息肉可能会癌变，于是才想起来要复查，就预约了肠镜，结果就发现了一个高度怀疑癌变的肠息肉，而他平时没有任何症状，后病理证实为：绒毛状腺瘤，伴高级别上皮内瘤变（早癌）。
实际上，像赵先生这样的情况，在临床十分常见，几乎每天都有发现。这个早癌，其实在之前还是一个很乖的息肉，如果当初就做一次肠镜切掉它，就没有癌变的机会了。其实，我们很多人在做肠镜的时候，都可能发现有肠息肉，那么发现了息肉到底需要切除吗？今天，我们就来聊聊这个话题。我们先来看看什么是息肉：
“善变”的大肠息肉！
有变“坏”的可能
息肉的“息”，其实就是多余的意思，就是肠道内表面粘膜上多出来的赘生物。其实就是长在肠管内的一个肉疙瘩。准确一点说，大肠息肉泛指肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变，是一种常见病，主要分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。
01肿瘤性息肉主要指腺瘤性息肉和息肉病，在理论上只要有足够的时间，终有一天会癌变。
调查数据显示：
管状腺瘤的癌变率5%；
管状绒毛状腺瘤癌变率为23%；
而绒毛状腺瘤的癌变率高达30%～70%；
家族性息肉病更为邪恶，40岁前的癌变率几乎%。
02非肿瘤性息肉主要指炎性息肉、增生性息肉、幼年性息肉等，一般不会癌变；但也不是%不会癌变，如果这几种息肉长得比较大、患病时间比较久，也有变成肿瘤性息肉的可能。
上厕所有这三种表现
或许是肠息肉长出来了
1出现便秘并伴有腹痛症状本身我们的肠道就是比较狭小的，若是肠道长了息肉就会挤压粪便的空间，有些肠道息肉比较大甚至会引起肠道堵塞的发生，这就会导致我们出现排便困难，大便变形的症状出现，也是导致很多人便秘的主要凶手，随着肠道息肉的逐渐增多或者生长，还会导致我们腹部出现疼痛感，有些患者还会出现消化不良，食欲不振，腹部胀气的症状出现。
2大便次数增多，更为频繁肠息肉的出现会刺激到我们的肠道，导致刺激性腹泻的发生，这就会引发我们的大便次数增多，变得十分的频繁，因为我们的肠道内存储的大便十分的有限，很多的患者会出现虽然大便次数增多，但是排出的粪便量越来越少，有时候甚至只有一点点都会产生很强的排便欲望。
3大便时粪便带有血迹我们的肠道本身就存在很多的细菌或是一些杂质的*素，随着肠道息肉的生长就会导致细菌的感染引发炎症，而严重就会导致我们肠道出现，血迹沾染在分辨上，随着我们人体排出，就会导致我们排便结束之后发现粪便上出现带有黏液的血便。
若是粪便上的血迹比较少，那么其实也就代表息肉的出血量比较低，病情不算严重，但若是出血量十分的惊人，那往往代表着着息肉的出血量比较大，病情已经十分严重了。
发现肠息肉
多半医生会建议立即摘除
虽说肠息肉不是%会癌变，但基本上只要发现肠息肉，医生一般都会建议你割了，原因有三点：
1在肠镜检查发现息肉后，光靠肉眼看，是无法明确这些息肉是非肿瘤性还是肿瘤性的，会不会有癌变的风险？需要切下来进行病理活检才能最终确认。
2一般来说，小于0.5cm的增生性息肉可以随访观察。但是，为什么让你观察而不是不管它呢？因为增生性息肉虽然是属于非肿瘤性息肉，但它也并不是完全安全的，既然都发现了它的存在，那就看是选择立马割了，还是等它长大些再择期割了而已。
3对于容易癌变的肿瘤性肠息肉，虽然有研究发现，从息肉出现到癌变要5~10年甚至更长，但不要搞忘了，早期这个息肉长在身体里是没有明显感觉的，一般情况下等检查出来有息肉的时候，都不清楚它到底呆在体内多长时间了，不割掉它你睡得安稳吗？
肠息肉不要“一切了之”
复查也很重要
发现肠息肉切掉后，也并非万事大吉了，原因在于：
01再生息肉切除后，肠道其他位置仍可能会长出新的息肉，到75~80岁才会逐渐停止，肥胖、高血脂和有息肉家族史的人群更容易长息肉。
02没有切干净直径大于1厘米的息肉切除后，特别是采用分片法切的，息肉的残端会继续长出息肉，局部复发率可达10%~35%。
03漏诊肠道存在视野盲区、检查前肠道没有洗干净、退镜太快等原因，都可能导致肠息肉漏诊。
因此，切除后，要遵医嘱进行定期复查。具体如何复查，要遵循您的医生的建议，也可参照下表：（点击可看大图）
肠镜是最好的筛查方法
这些人尤其要注意
肠镜检查是早期发现肠癌及息肉最有效的方法，以下高危人群需要结肠镜筛查：
①年龄超过40岁者；
②有肠道症状的人群。如反复黑便、排便习惯改变，或大便潜血阳性而上消化道检查未能发现病变者，还有排便异常如慢性腹泻或长期进行性便秘的人群；
③一级亲属中有大肠癌或腺瘤病史的成员；
④炎症性肠病（克罗恩和溃疡性结肠炎）等药物治疗后的随访；
⑤大肠癌或息肉手术后或内镜治疗后随访复查；
⑥有盆腔放射性治疗和胆囊切除史者。
⑦符合以下任意2项者：慢性腹泻、慢性便秘、黏液血便、慢性阑尾炎或阑尾切除史、长期精神压抑、酷爱高蛋白高脂肪食品、长期久坐缺乏运动者等。
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