??胆囊息肉是指突出于胆囊壁内腔的一类疾病，分为非肿瘤性息肉和肿瘤性息肉。
??非肿瘤性息肉主要包括胆固醇性息肉、胆囊肌腺症、炎性息肉和*色肉芽肿等，肿瘤性息肉主要包括良性胆囊腺瘤和恶性胆囊腺癌等。胆囊息肉人群患病率高，在我国胆囊息肉的患病率为6.9%，胆囊腺瘤作为一种癌前病变，其恶变率约为10%。胆囊腺瘤与胆囊癌及其他恶性病理类型一起，并称为肿瘤性息肉。胆囊恶性肿瘤患者病死率高，5年生存率不到10%。李逵与李*
??胆囊息肉临床症状不典型，绝大部分患者无任何不适，影像学检查为诊断胆囊息肉诊断的主要依据。目前认为最大径超过10mm的息肉，肿瘤性息肉可能大，应予以手术干预。然而，临床实践发现，在此类息肉中，超过80%的息肉为胆固醇性息肉。尤其是在临床实践中，超声报告多数仅描述胆囊息肉大小，常有将长度作为直径的解读，也就是说目前在具备手术指征的胆囊息肉接受手术的患者中可能有80%的胆囊是被冤枉的切除了。虽然现实如此，但毕竟胆囊腺瘤还是有10%的恶变率，胆囊癌的5年生存率很低，因此，胆囊息肉性质的确定对于医患双方都是比较慎重的事情。
权衡利弊
怎么样才能区别李逵和李*呢？
??超声具有无创及价格低廉的优势，已成为诊断胆囊息肉的首选方法，尤其是对于儿童和孕妇，超声更是唯一的可被接受的诊断工具，随着超声技术的提高，超声对胆囊息肉的准确性明显提高，然而超声对检测者的技术要求高，结论的主观性强，此外超声检查还会受一些客观条件限制，如肥胖及腹腔内气体的干扰。
超声检查
??超声造影检查，就是在传统超声基础上，经外周静脉注入能够在超声下显影的造影剂，根据病灶性质的不同，可以有特异性的超声下表现，作为传统腹部超声的延伸，通过微循环血管成像，对比增强超声技术在一定程度上弥补了传统超声判断息肉性质上的局限性。胆囊肿瘤性息肉富含血管，而胆固醇性息肉的动脉血管内径一般正常，逐渐变细并再分为小血管。因此在超声造影下可以很好的区别胆囊肿瘤性息肉和胆固醇行息肉。
??此外，其他的检查方法还有内镜超声、增强CT、增强磁共振及PET-CT等方法，各检查都有较高的准确性，但各因检查手段的复杂性或费用问题，不能作为定期复查的首选方法。
??综合考虑，发现胆囊息肉后应注意以下情况：①胆囊息肉的大小；②胆囊息肉单发或是多发；③是否合并胆囊结石；④胆囊壁是否存在薄厚不均；⑤定期复查过程中胆囊息肉增长的速度；⑥胆囊息肉伴随的症状及对个人正常工作、生活的影响等。
??因此，当发现胆囊息肉后不必惊慌，医院的普通外科或肝胆外科就诊，根据病程及影像学检查，听取专业医生的建议，进一步确定此病的治疗方案。
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