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内镜中心
“您好,在胃镜检查中发现您家属胃肠道有几处息肉,已经达到治疗标准,我们为您切除了。”近两周,医院内镜中心开展胃肠道检查余例,其中有10位患者筛查出胃肠道息肉,累计切除胃肠道息肉30例。曾在4位患者中发现3人患有胃肠道息肉,最多的1位患者切除4例息肉,术中切除最大的息肉体积为1.5*2.0mm,最小的体积为1.0*1.0mm。
胃肠息肉,属于胃肠道筛查中较为常见的问题。通常遇见息肉医生都会直接进行治疗,宁可错杀不会放过,这是为什么呢?
息肉是什么?息肉,是医学上对生长在人体黏膜表面上的赘生物的统称。比如鼻腔、声带、胃、肠、胆囊、子宫、膀胱等等,按照生长的部位分别予以命名,生长在胃和肠道,就叫做胃肠息肉。
息肉是什么引起的呢?以胃肠道息肉为例,主要与家庭遗传因素,例如基因变异等机制;炎症因素,例如幽门螺旋杆菌能释放多种炎症介质;其他慢性刺激,例如胆汁反流、长期服用抑酸药、吸烟、饮酒等因素;还有种族和饮食因素,例如经常摄入较多肉类、腌制食物、油炸食物等因素也会增加罹患胃肠道息肉的风险。
息肉的危害是什么?它们会癌变吗?消化科胡焕标主任解释道:过大的胃肠息肉可引起消化道梗阻等并发症;不同分型息肉还具有恶变倾向。甚至有的息肉为癌前病变。
从组织学来说,息肉可分为:肿瘤性息肉、错构瘤性息肉、炎症性息肉和增生性息肉。炎症息肉与肠道炎症反应有关,生长十分缓慢,基本上不会癌变。而腺瘤型息肉又分有腺管状腺瘤、绒毛状腺瘤、绒毛腺管状腺瘤,其中腺瘤性息肉极易发生癌变。也有观点认为,哪怕是增生息肉,只要足够大、时间足够久,也有腺瘤化的趋势,并非百分百安全。研究表示,腺瘤性息肉癌变率约为5%-40%,其中绒毛状腺瘤癌变率最高,息肉越大,癌变的机会也越大。
在这里,胡主任强调,一般来说,虽然胃肠息肉十分多见,但它们的生长速度比较缓慢,可能要经过几年、十几年的默默生长,才会“摇身一变”成为肿瘤,所以及早的进行胃肠道筛查和治疗就可以从根本上解决息肉恶变的可能。
以不久前进行内镜下胃肠道息肉治疗的王师傅为例,病理结果提示:高级别上皮内瘤变。由于及时的进行EMR(内镜下消化道息肉切除术),彻底阻断了进一步恶变的可能。
临床中不乏有患者因为没有症状所以对息肉听之任之,最后复查已经病变。严重者只好进行胃肠道根治术,不仅伤财,更伤身。
医院消化科温馨提示,以下行为可以有效预防胃肠息肉:
★多吃蔬菜瓜果,适当控制肉类的摄入量,少吃腌制食物、油炸食物;少饮酒、吸烟;适当运动,控制体重;
★科学地治疗便秘;
★根除幽门螺旋杆菌;
★早发现,早诊断,早治疗。
一握东方手,健康伴永久。医院内镜中心熟练开展各类无痛胃肠镜检查、对于消化道出血的内镜下止血、消化道异物内镜下取出术、食管下狭窄扩张术、内镜下营养管置入术,以及EMR(内镜下消化道息肉切除术)、ESD(消化道早癌内镜下剥离术)、ESE(内镜下黏膜肿物挖除术)均有丰富操作经验。医院集团医院与您健康相伴每一天。
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