胆囊息肉

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TUhjnbcbe - 2021/7/8 9:28:00

泰国一名60岁妇女长期受到腹痛的困扰,一直没有重视。一次在剧痛难忍下,去医院挂了急诊,她告诉医生:“长期受便秘困扰,腹部一直有种很紧绷的肿胀感觉。”

没想到经腹腔镜检查发现有胆结石。经过40分钟的手术,医生们共计取出了颗胆结石。

据医生说,还是第一次碰到这样的罕见案例。“手术前虽然发现有胆结石,但手术后才知道数量竟然这么多。”

胆石症怎么形成的?

胆结石即胆石症,通常是指胆囊或者肝内外胆管的任何部位发生结石的一种疾病,患病率约在0.9%-10.1%,平均5.6%,女性多见,是一种常见病、多发病。其临床表现取决于胆石症的部位,以及是否造成胆道梗阻和感染等因素。

常见的原因包括:

①长期“三高”饮食,高脂、高糖、高碳水。

②长期不吃早饭,禁食期间胆汁在胆囊内储存并浓缩,在早晨胆汁浓度达到最大,最易析出结石,如果吃早饭,胆囊会排出胆汁帮助消化吸收,但不吃早饭,就会增加胆汁浓缩的时间,从而析出结石。

③长期久坐不动,胆囊肌肉的收缩能力变差,而且久坐不动还容易导致肥胖,内源性胆固醇生成过多,易形成胆石症。

胆石症没有感觉,可以不管吗?

无症状结石不是一直都会无症状。结石随时可能导致胆绞痛,出现胆囊炎,甚至胆囊坏疽,而且,胆囊结石会长期摩擦胆囊壁,导致慢性炎症,慢性炎症可能通过改变胆囊微环境促进胆囊息肉的发生,胆囊息肉大于1cm就有恶变成癌的可能,所以无症状胆囊结石应定期随访观察,一旦出现胆囊炎表现,还是应该及时手术治疗。

胆石症应该如何预防?

①规律饮食,早、中、晚饭必须吃,缺了任何一顿,胆囊内胆汁淤积时间过长,就会增加形成结石的概率。

②均衡饮食,多食用富含膳食纤维的食物,如土豆、红薯、玉米、燕麦、青稞等,限制高脂高胆固醇高糖食物的摄入,少吃煎炸类食物,以利于胆汁收缩与排空。

③限制某些雌激素或类激素的药物(食物),这些药物有抗胆汁分泌和排泄的作用,使胆汁在胆囊内长期淤积有利于结石形成。

④适量运动,不要让自己肥胖,促进胆囊的收缩,利于胆汁排泄。

⑤重视卫生,餐前便后要洗手,瓜果蔬菜要洗净,避免虫卵进入人体,减少结石的诱发条件。

发现胆囊结石怎么办?胆囊结石,如果伴有明显的胆绞痛和胆囊炎的表现,就需要考虑手术治疗了。

仅有胆囊结石,没有任何不舒服的症状,并不急于需要胆囊切除的手术。

胆囊结石的主要风险是诱发胆管炎、胰腺炎或促进胆囊癌变,平时没有症状的患者,建议大家到普通外科、肝胆外科门诊定期复查,需要专业人员做出治疗决定。

比如特别大的结石、伴有胆囊息肉、胆囊壁像瓷片样或合并有糖尿病等情况的患者,也需要积极外科手术切除治疗。

●什么是泌尿系结石?

尿液中的矿物质析出结晶,在肾脏、输尿管、膀胱、尿道形成的结石统称泌尿系结石。

『肾结石』和『输尿管结石』最为常见。

●有哪些症状?

肾绞痛:肾结石掉进输尿管里,导致突发剧烈腰痛(疼痛程度堪比女性分娩),常伴有恶心呕吐、大汗淋漓、面色苍白。

尿血:化验尿液可检测出『红细胞』。甚至肉眼可直接看到粉或红色的血尿。

排尿困难/疼痛:结石堵塞影响了尿液的正常排出,多见于膀胱结石。

●哪些坏习惯可以导致?

泌尿系结石大部分为草酸钙结晶,以下习惯要避免:

1、平时喝水较少;

2、高糖高盐饮食;

3、缺乏运动;

4、长期吃过多富含草酸的食物如菠菜、巧克力、猕猴桃等。

注意:痛风患者容易患尿酸性泌尿系结石。需要少吃高嘌呤饮食如肉汤、动物内脏、啤酒、贝类等。

●泌尿系结石如何治疗?

结石较小的患者,可靠大量饮水和适度运动,或服用排石药物,促使结石从尿道排出

肾或输尿管结石较大难以自行排出的,则根据结石的大小,可进行“体外冲击波碎石”、“输尿管硬镜或软镜取石”或“经皮肾镜取石”等手段治疗。

什么是胃结石?

大量进食某些特定食物,会在胃内与胃酸作用,凝固形成团块状的胃结石。

有哪些症状?

根据胃结石的大小,可能出现上腹胀满不适或疼痛恶心等症状。

严重者可导致胃出血、穿孔,肠梗阻等并发症。

哪些坏习惯可以导致?

按其组成成分不同,临床上最多见的是植物性的胃结石。

主要是由于空腹吃大量柿子、山楂等富含鞣酸或果胶的食物导致。

还有部分患者是长期吃过量含有钙、铋的药物导致。

●胃结石如何治疗?

小结石可通过排便排出,或进行药物治疗,一部分胃结石患者在医生指导下通过喝“碳酸饮料”如可乐,也有一定溶石作用。

大的结石需要通过胃镜进行碎石,或通过外科手术把胃切开将结石取出。

总结

最后,我们总结一下,如果不想我们身体里长出“石头”,就要做到如下几点:

1、多喝水:健康成年人每天建议至少饮水~ml。

2、别吃得太“咸”:限制每天盐的摄入量,每人每天应小于6g。

3、不要挑食:不长期吃单一的蔬菜、水果、肉类。

4、少吃糖:限制每天糖类的摄入量。

5、多运动:不要长期久坐不动。

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