得了结肠息肉
就一定会得结肠癌吗？
现在，越来越多的人由于各种原因接受肠镜检查。相当一部分人在检查后发现自己得了结肠息肉。去年，在北医三院接受结肠镜检查的患者中，有46.7%的人发现结肠息肉，比例还是非常高的。
那么，结肠息肉是个什么病呢？长了结肠息肉是不是一定就会得结肠癌呢？我什么时候需要复查呢？……这些都是在门诊经常遇到的问题。现在，我们就这些问题仔细给大家讲一讲。
结肠息肉是个什么样的病呢？
凡从黏膜表面突出到肠腔的息肉状病变，在未确定病理性质前均称为息肉。换句话说，息肉就是结肠黏膜的异常突起。
息肉其实是形态上的描述，其中包括了多种完全不同的病理类型，也是由不同的原因造成的。
比如：炎症病变恢复后形成炎性息肉、增生性息肉；而腺瘤属于良性肿瘤；腺癌则是平时说的结肠癌，等等。所有这些都可以在内镜下以息肉的形式存在。
发现结肠息肉一定要取病理吗？
了解息肉的病理类型是非常重要的，因为不同病理类型的息肉所造成的后果不一样。有的息肉生长缓慢，不会给患者带来不适感觉，也不会癌变，可以随访观察，不一定需要积极处理，而有的息肉有癌变风险，应予以切除。比如，我们最担心的结肠癌绝大部分都是由其中的一种类型——腺瘤癌变过来的。当然，早期结肠癌也会以息肉的形式存在，这也是需要病理来明确的。
因此，对于不同病理类型的息肉，治疗随访策略不完全相同。
临床医生单凭内镜下的表现并不能判断病理类型，需要采集组织标本经过特殊处理后在显微镜下观察细胞形态和结构。
这也就是医生常说的活检送病理。
因此，发现结肠息肉后需要送病理检查，明确息肉的病理类型是制定下一步治疗方案和随访计划的重要依据。
长了结肠息肉是不是一定就会得结肠癌呢？
前面说过了，结肠息肉可以有许多的类型，不是所有的类型都会转变成结肠癌。比如，化生性息肉的癌变率就极低。
我们更为