病情:
王女士2年前油腻饮食后出现右上腹及剑突下疼痛,呈持续性胀痛,伴又恶心。当时查看是“胆囊结石、胆囊炎”予以消炎利胆片等药物口服治疗后缓解,2年间腹痛反复发作,常于劳累及进食油腻食物后诱发,定期复查B超胆囊结石无明显增大,一直未予以进一步治疗。1周前再发剑突下疼痛,伴恶心、腹泻及右肩部隐痛不适,口服药物无缓解,于24医院就诊。
术前诊断:胆囊多发性结石慢性胆囊炎急性发作。
王女士在确定要做手术后,便坚决表示要保胆囊。
为什么王女士坚持保胆?原来王女士的一位朋友做过胆囊切除术,但是术后她朋友就后悔了,不仅频繁拉肚子,有的时候胃还会疼,所以在确定要做手术后,坚决要保胆,不想重蹈覆辙。
微创保胆手术,取净结石和息肉,维护了正常人体整体的平衡和生理功能,同时它也充分体现了“微小创伤”的理念,切口小,恢复快,费用低,无并发症,无死亡率,复发率低,深受广大患者欢迎。而这些均是目前任何胆囊切除手术所不能比拟的。
2究竟是要保胆还是切胆?其实切除胆囊对于外科医生来说是个简单的手术,但胆囊毕竟是人体的器官之一,是贮存和浓缩胆汁,以备进食后将胆汁排入十二指肠帮助消化。很多人认为胆囊可有可无,如果出现结石,胆囊最好一切了之。
但是,人如果没有胆囊,胆汁会不停排到肠道中,持续刺激肠道,产生消化不良、腹泻等不适。过多的胆汁还可能反流进胃和食道,诱发反流性胃炎、食道炎,甚至增加患食道癌的风险。所以“微创保胆”也是现在医学发展的趋势。
当然,如果胆囊已无功能,胆囊萎缩,胆囊癌变等不宜进行保胆取石的病例则应切除胆囊,毫不犹豫。所以应根据病情进行选择。
3为什么说:微创保胆取石,是趋势?在很长的一段时间里,患有胆囊结石,医生都建议直接切除,大部分是医疗技术的限制,但如今,在患者情况允许的条件下,是可以进行保胆取石。
据调查显示,从10年多来对近千例实施新型微创保胆取石病人的随访表明:术后5年复发率仅4%,这是在未行系统术后保健的病人进行的统计,如结合术后旋磁等保健治疗,复发率还会明显下降。
同时,对保胆取石后的患者通过特制药物针对性调节患者体质,摒弃可能诱发胆囊结石的原因,以避免复发的可能性。
而切除胆囊,患者进食高脂饮食时,已无高质足量的胆汁相助,身体只好耐受消化不良、腹胀、腹泻之苦。所以利用微创治疗,从本质上